2017年甘肅衛(wèi)計(jì)委高級職稱考試試題：兒內(nèi)科（19)
患兒女，6歲半。平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動(dòng)后乏力，氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音醫(yī)學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn，向四周廣泛傳導(dǎo)，伴收縮期震顫。臨床懷疑先天性心臟病的室間隔缺損。
64、此患兒的胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音產(chǎn)生的機(jī)制是（)
A．血流通過缺損口產(chǎn)生
B．相對的肺動(dòng)脈瓣狹窄
C．相對的左房室瓣狹窄
D．相對的右房室瓣關(guān)閉不全
E．相對的主動(dòng)脈瓣狹窄
65、此病兒入院后為了明確診斷，主要依靠下列哪項(xiàng)檢查（)
A．心電圖
B．心三位胸片
C．右心導(dǎo)管檢查
D．放射性核素檢查
E．多普勒彩色超聲心動(dòng)圖
66、當(dāng)此患兒出現(xiàn)明顯的肺動(dòng)脈高壓時(shí)醫(yī)學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn，下列哪項(xiàng)是正確的（)
A．形成艾森曼格綜合征，患兒呈現(xiàn)青紫并逐漸加重
B．胸骨左緣第3～4肋間粗糙全收縮期雜音變響
C．肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音明顯變?nèi)?
D．左心室收縮期負(fù)荷增加
E．心電圖示左心室肥厚
67、此患兒系室間隔缺損，下列哪項(xiàng)為其血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)（)
A．肺循環(huán)血流量增多，右心房、右心室和體循環(huán)血流量減少
B．肺循環(huán)血流量增多，主動(dòng)脈和體循環(huán)血流量減少
C．肺循環(huán)血流量增多，左心室舒張期負(fù)荷加重
D．肺循環(huán)血流量增多，右心室、主動(dòng)脈血流量減少
E．肺循環(huán)血流量增多，右心室、主動(dòng)脈血流量減少
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