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2013年安徽省中醫(yī)內科專業(yè)正副高級職稱案例分析題

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-7-5 高級職稱考試論壇

2013安徽中醫(yī)內科正副高級職稱案例分析題

病歷摘要:患者楊某女性,19歲。于2天前發(fā)現(xiàn)尿色深黃,面目輕度發(fā)黃,伴胸脘痞悶,納呆欲嘔,精神疲倦,經服用綿茵陳等草藥煎劑,療效不顯。今天下午起病情突然加重,體溫高達39.5℃,神識昏朦,時煩躁譫語,雙目與皮膚呈深黃,下肢皮膚可見少許瘀斑,小便深黃如濃茶,大便干結3日未解,腹?jié)M脅痛。舌質紅絳,舌苔黃膩而干,脈象數(shù)實。

1.提問:茵陳蒿有較好的退黃作用,適用于各種證型的黃疸,它的常用量應為多少?

A.10—20克

B.20—30克

C.30—40克

D.40—50克

E.50—60克

F.60克以上

2.提問:廣東地區(qū)還可選用哪些利濕退黃的中草藥?

A.魚腥草

B.穿心蓮

C.田基黃

D.白花蛇舌草

E.雞骨草

F.金錢草

G.虎杖

H.蒲公英

1.答案:CD

解題思路:茵陳蒿苦微寒,歸脾胃肝膽經,有清利濕熱退黃疸的功效,治療各種證型黃疸時均可作為主藥,常用量為30—50克,第3、4項為正確答案。中藥教材規(guī)定的用量為10—30克,在臨床應用時略嫌量少,但無錯誤,第1、2項為無效答案。茵陳蒿苦泄下降,過用則可損傷脾胃功能,故不可過用,第5、6項為錯誤答案醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站quanxiangyun.cn

2.答案:CEFG

解題思路:廣東地處岑南,有豐富的中草藥資源,民間常用的利濕退黃中草藥甚多,其中以田基黃、雞骨草、金錢草為最常用;近幾年來虎杖治療肝炎與退黃疸也得到廣泛應用,第3、5、6、7項均為正確答案。魚腥草有清熱解毒消之效,常用于咳嗽、肺癰等病證;穿心蓮清熱解毒燥濕,常用于肺熱咳嗽、癰瘡腫毒、小便短赤澀痛及濕熱泄瀉等;白花蛇舌草有清熱解毒、清利濕熱之效,常用于腸癰、膀胱濕熱等病證,第1、2、4項為錯誤答案。蒲公英以清熱解毒,消癰腫瘡毒為主;其清熱利濕的作用,也可配伍用于肝膽濕熱脅痛、黃疸等病證,第8項為無效答案。

2013年全國正副高級職稱考試時間匯總quanxiangyun.cn/rencai/

2013年安徽中醫(yī)內科正副高級職稱考試題庫免費下載quanxiangyun.cn/ksbd/softclass23.shtml

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