一、案例分析題:每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0。
(1-9題共用題干)
病歷摘要:患者男性,65歲。近半年來出現(xiàn)口干舌燥,煩渴引飲,尿頻量多,多食易饑,大便秘結,皮膚干燥,半年來體重減輕10余斤。舌紅而干,苔薄黃,脈細數(shù)。
1.本病應診斷為什么病證?
A.尿濁腎陰不足證
B.虛勞脾腎兩虛證
C.消渴津傷燥熱證
D.便秘血虛便秘證
E.癭氣陰虛內(nèi)熱證
F.淋證勞淋證
2.該病的主要病機是什么?
A.陰虛
B.氣陰兩虛
C.陰虛燥熱
D.火熱內(nèi)炎
E.腎陰虧虛
F.肺胃津傷
3.該病人若診斷為消渴津傷燥熱證,適宜下列哪些方藥加減治療?
A.白虎湯
B.人參湯
C.黃連解毒湯
D.六味地黃湯
E.玉液湯
F.益胃湯
4.此時治療宜采用哪個方藥加減? 提示:患者不慎撞傷左足拇趾,未重視,僅予萬花油外搽。1周后發(fā)現(xiàn)左足疼痛加重,拇趾紅腫,傷口有黃色膿液滲出。
A.仙方活命飲
B.梔子金花丸
C.黃芪六一湯
D.陽和湯
E.大黃牡丹湯
F.五味消毒飲醫(yī).學全在線提供quanxiangyun.cn
5.目前該病人肢體麻木的病機是什么? 提示:經(jīng)過 2周的積極治療,患者左足癰疽痊愈。但患者漸出現(xiàn)下肢乏力,麻木不仁。
A.精血耗傷,氣陰兩虧,經(jīng)絡虛澀
B.痰瘀阻絡,肢體肌肉不得濡養(yǎng)
C.瘀血阻絡,肢體肌肉不得濡養(yǎng)
D.陰精不足,脈絡空虛
E.寒濕痹阻,絡脈不通
F.濕毒稽留,絡脈不通
6.目前,宜采用哪些方藥加減治療?
A.補中益氣湯
B.虎潛丸
C.四妙散
D.河車大造丸
E.黃芪六一湯
F.四物湯
7.此時,該病人診斷考慮為什么? 提示:某日傍晚,患者突然出現(xiàn)左胸膺部劇痛,繼之暈厥,四肢厥冷,大汗淋漓,脈微欲絕。
A.真心痛,心脫
B.厥心痛
C.中風,中臟腑,脫證
D.中風,中臟腑,閉證
E.厥證,氣厥虛證
F.厥證,血厥虛證
8.此時,宜采用哪些方法進行急救?
A.醒腦靜注射液
B.參附注射液
C.獨參湯鼻飼
D.安宮牛黃丸點舌或鼻飼
E.紫雪丹鼻飼
F.至寶丹鼻飼醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn
9.此時,該病人的護理應注意哪些方面? 提示:經(jīng)急救,患者四肢轉暖,神志轉清。心電圖提示:廣泛前壁心肌梗塞。
A.絕對臥床休息1周以上
B.穩(wěn)定患者情緒,消除恐懼心理
C.宜進食高蛋白營養(yǎng)飲食
D.保持大便通暢
E.注意天氣變化,防寒保暖
F.適宜太極拳等運動,避免過勞
正確答案:1.C;2.C;3.ABE;4.F;5.A;6.EF;7.A;8.BC;9.ABDE