17題干：
第一站：病案書寫（60分鐘）
李某，男，5歲，于2002年8月15日初診�；純�2天前吃羊肉串后出現(xiàn)腹瀉，前日行5至6次，色黃，水樣，穢臭，伴惡心嘔吐�？滔� 時(shí)有腹痛，大便稀黃，小便黃少，口渴欲飲。查見(jiàn)：T：38.2°C，P：125次/分，R：21次/分，BP：90/60mmHg。神清，眼眶稍凹陷，面色偏黃，舌紅，苔黃膩。腹稍脹氣，左下腹輕壓痛，腸鳴音活躍，余無(wú)陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：糞常規(guī)：白細(xì)胞7—8只/Hp，外周血：白細(xì)胞12.5×109/L，中性粒細(xì)胞：70%，淋巴細(xì)胞：25%。
主訴：腹瀉2天。
辯病辯證依據(jù)：患兒飲食不潔，濕熱之邪入侵，蘊(yùn)結(jié)脾胃，下注大腸，故瀉下如水樣，氣味穢臭。氣機(jī)不利，則有腹痛。濕熱內(nèi)蘊(yùn)，則身熱，口渴欲飲，小便黃少。其舌紅，苔黃膩皆為濕熱之象。
西醫(yī)診斷依據(jù)：１．患兒，男，5歲，腹瀉2天。
２．查見(jiàn)：T：38.2°C，眼眶稍凹陷，面色偏黃，左下腹輕壓痛，腸鳴音活躍。
３．實(shí)驗(yàn)室檢查：糞常規(guī)：白細(xì)胞7—8只/Hp，外周血：白細(xì)胞12.5×109/L，中性粒細(xì)胞：70%，淋巴細(xì)胞：25%。
入院診斷；
中醫(yī)：泄瀉（濕熱瀉）
西醫(yī)：急性感染性腹瀉伴輕度脫水
治則：清熱利濕
方藥：葛根芩連湯加減
葛根10g           黃連3g           黃芩10g
山楂15g           六曲15g          車前子15g 包   

18題干：
第一站：病案書寫（60分鐘）
王某，女，8月，于2002年11月5日初診。患兒4天前受涼后出現(xiàn)流涕，咳嗽，發(fā)熱。前日嘔吐3次，為清水樣，昨起大便次數(shù)增多，日行8次，今日又瀉5次，淡黃色水樣便，多泡沫，口渴欲飲，遂來(lái)就診。查見(jiàn)：T：37.5°C,P：120次/分，R：30次/分，BP：80/50mmHg。神清，精神好，前囟略凹陷，舌淡紅，苔薄白，腸鳴音活躍，余無(wú)陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：糞常規(guī)：白細(xì)胞0—1只/Hp，外周血：白細(xì)胞6.3×109/L，中性粒細(xì)胞：40%，淋巴細(xì)胞：56%。

主訴：腹瀉2天。
辯病辯證依據(jù)：風(fēng)寒外襲，肺氣失宣，內(nèi)傳脾胃，運(yùn)化失常，清濁相干，并走大腸，則大便水樣，多泡沫。風(fēng)寒襲表，客于肺經(jīng)，宣化不利，則咳嗽流涕。舌淡紅，苔薄白皆為風(fēng)寒之象。
西醫(yī)診斷依據(jù)：１．患兒，女，8月，腹瀉2天。
查見(jiàn)：T：37.5°C,前囟略凹陷，腸鳴音活躍。
實(shí)驗(yàn)室檢查：糞常規(guī)：白細(xì)胞0—1只/Hp，外周血：白細(xì)胞6.3×109/L，中性粒細(xì)胞：40%，淋巴細(xì)胞：56%。
入院診斷；
中醫(yī)：泄瀉（風(fēng)寒瀉）
西醫(yī)：小兒腹瀉病
治則：疏風(fēng)散寒
方藥：藿香正氣散加減
藿香10g        紫蘇10g        大腹皮10g
陳皮10g        半夏10g        茯苓10g
山楂15g        六曲15g         生米仁15g
水煎服