第一站

湖南地區(qū)中醫(yī)實(shí)踐技能考試臨床問(wèn)答題

腎虛腰痛、風(fēng)水泛濫水腫、胸痹心血瘀阻、胸痹痰濁壅塞、頭痛肝陽(yáng)上亢、消渴上消、脅痛肝膽濕熱型、熱淋、中風(fēng)氣虛血瘀型、胃痛肝氣犯胃型的治法及方藥。
瀉泄與痢疾、哮與喘、外咳與內(nèi)咳的鑒別，淋證分類及鑒別，急性腎盂腎炎的診斷，急支診斷，闌尾炎診斷，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，急性左心衰的用藥原則，典型心絞痛的臨床表現(xiàn)，心絞痛的一般處理，何謂室性早搏？其心電圖有何特點(diǎn)？鏡下血尿、血鉀增高、血糖增高的臨床意義、高血壓眼底變化分級(jí)，風(fēng)濕熱有哪些皮損？腦出血的三偏證是指哪三偏？氣胸的x線特點(diǎn)？崩漏的治療原則？

第二站
移動(dòng)性濁音、指切進(jìn)針、甲狀腺觸診、夾持進(jìn)針?lè)ā?/P>

1.瞳孔對(duì)光反射
2.舌體的望診內(nèi)容（舌體這個(gè)名詞很少見(jiàn)）;舌質(zhì)瘀斑見(jiàn)于什么證。

1．頸前淋巴結(jié)的體檢
2．舌下脈絡(luò)的體檢

肺部間接叩診、舌體胖大的意義等。

請(qǐng)演示莫非氏征的檢查方法。
請(qǐng)演示閃電拔火罐的操作方法。（考官問(wèn)：火罐應(yīng)停留多長(zhǎng)時(shí)間）

肺部直接扣診
夾持針進(jìn)針?lè)?/P>

1．頸前淋巴結(jié)的體檢
2．舌下脈絡(luò)的體檢

1 脾臟觸診 2心臟觸診 3 指切法針刺 4 夾持法針刺

肝臟初診
舌診望診的要點(diǎn)

1、量血壓
2、望舌的內(nèi)容 舌胖大有齒痕的主癥

1、檢查頸抵抗、布氏征
2、夾持進(jìn)針?lè)?/P>

1、甲狀腺的觸診
2、指切進(jìn)針?lè)?/P>

1、語(yǔ)音震顫的檢查
2、寸口脈診的演示

肺部扣診，肝上界扣診，心濁音界扣診

1.演示并敘述頸部淋巴結(jié)的觸診，注意事項(xiàng)；
2.演示并敘述指切進(jìn)針?lè)�，指切進(jìn)針?lè)ㄟm宜那種針？

實(shí)踐技能，肺臟聽(tīng)診。何為燒山火，透天涼。

第三站

消化性潰瘍疼痛特點(diǎn)、缺鐵性貧血服用鐵劑注意事項(xiàng)
病史采集
前胸痛三年
胸疼伴頭痛

1.病吏采集：患者65歲，頭暈，心悸2年，加重1天
2.缺鐵血性貧血服藥應(yīng)注意的問(wèn)題
3.醫(yī)德的規(guī)范的內(nèi)容是什么

1．問(wèn)診：男性，42歲，多食、消瘦、多尿1月余
2．心脾兩虛不寐的主癥、治法、方劑
3．對(duì)違反醫(yī)療規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員的處理

1、病史采集：男性，60歲，半身不遂，語(yǔ)言不利，口舌歪斜6個(gè)月。（要記得與腦出血相鑒別）
2、急性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（高血壓，蛋白尿，血尿一定要說(shuō)到哦）
3、收紅包的社會(huì)危害。

1、女性，31歲，小便頻急澀痛5年，加重5天
2、氣胸的X線表現(xiàn)
3、對(duì)于醫(yī)生收受“紅包”的看法

1．問(wèn)診：男性，42歲，多食、消瘦、多尿1月余
2．心脾兩虛不寐的主癥、治法、方劑
3．對(duì)違反醫(yī)療規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員的處理

1水腫(急性腎炎)

1、男，15歲，尿血，眼瞼浮腫4天
2、血清葡萄糖升高的意義
3、關(guān)于“回扣”

1、男，發(fā)作性左胸疼痛1年
2、腎虛腰痛的主癥、治法、方藥
3、收受紅包的主要危害

1、男，12歲，水腫2日
2、靜脈予青霉素的注意事項(xiàng)
3、醫(yī)德規(guī)范的主要內(nèi)容

1、男，17歲，咳嗽，咳痰3天
2、心血瘀阻型的胸痹的臨床表現(xiàn)、治法、方藥
3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的評(píng)價(jià)和考核的辦法

1、男，腹痛、腹瀉10天
2、什么叫竇性心率？正常心電圖表現(xiàn)？
3、對(duì)于醫(yī)師的醫(yī)德考核結(jié)果怎么處理？

1、病史采集：男性，60歲，半身不遂，語(yǔ)言不利，口舌歪斜6個(gè)月。（要記得與腦出血相鑒別）
2、急性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（高血壓，蛋白尿，血尿一定要說(shuō)到哦）
3、收紅包的社會(huì)危害。

1.主訴胃痛一周的病人按現(xiàn)病史、既往史及其他的住院病歷要求應(yīng)該如何問(wèn)診？
2.尿沉渣試驗(yàn)時(shí)“鏡下血尿”有幾個(gè)紅細(xì)胞？（具體的題干我忘了，大概就是這個(gè)意思），臨床意義？
3.（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）如何看待醫(yī)生收“紅包”的問(wèn)題？
另外，有其他的朋友抽到濕熱雍滯腹痛以及濕熱痢疾的病歷書(shū)寫(xiě)，敘述竇性心律特點(diǎn)、演示敘述肝臟觸診等等。。。。。。

1、女性，31歲，小便頻急澀痛5年，加重5天
2、氣胸的X線表現(xiàn)
3、對(duì)于醫(yī)生收受“紅包”的看法

1．問(wèn)診：男性，42歲，多食、消瘦、多尿1月余
2．心脾兩虛不寐的主癥、治法、方劑
3．對(duì)違反醫(yī)療規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員的處理

1、男，15歲，尿血，眼瞼浮腫4天
2、血清葡萄糖升高的意義
3、關(guān)于“回扣”

病歷采集：男，55歲，厭油膩1月，伴惡心嘔吐、腹痛

答辯
胸痹的辯證論治。
病吏采集
患者女性 18歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3 天。

病史采集：男性，60歲，半身不遂，語(yǔ)言不利，口舌歪斜6個(gè)月。（要記得與腦出血相鑒別）
2、急性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（高血壓，蛋白尿，血尿一定要說(shuō)到哦）
3、收紅包的社會(huì)危害。

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