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  外科感染試題及答案           ★★★ 【字體:
外科感染試題及答案
作者:佚名 文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時間:2006-5-26

 


 
    A1型題(單句型最佳選擇題)

  答 題 說 明
  每道試題下面A、B、C、D、E、五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,選中前面的單選鈕以示正確答案。

  1、癤病皮膚感染常見于:

  A.糖尿病病人
  B.肝炎病人
  C.胃癌病人
  D.胃潰瘍病人
  E.血管病病人

  2、指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是:

  A.理療
  B.熱敷
  C.抗生素
  D.拔除指甲
  E.在甲溝處切開引流

  3、關(guān)于丹毒,下列哪項不正確:

  A.由β-溶血性鏈球菌引起
  B.丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎
  C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素
  D.除下肢好發(fā)外,面部亦常見
  E.丹毒蔓延快,常伴有組織壞死

  4、毒血癥與菌血癥的鑒別中哪項不正確:

  A.兩者的致病菌可不一致
  B.兩者均不屬于全身性感染
  C.血細(xì)菌培養(yǎng),前者陰性,后者可陽性
  D.前者的致病菌并不侵入血循環(huán)
  E.兩者均有明顯的全身性反應(yīng)

  5、手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外:

  A.手術(shù)時宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉
  B.膿液應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗
  C.應(yīng)用抗生素
  D.傷口不應(yīng)置引流物,以免影響功能
  E.炎癥消退后,早期進(jìn)行功能鍛煉  


  A2型題(病例摘要型最佳選擇題)

  答 題 說 明
  每道試題是以一個病例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E、五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,選中前面的單選鈕以示正確答案!

  6、女性,18歲,上唇紅腫伴劇痛2天。查體:上唇隆起呈紫紅色,有多個膿栓,中央破潰壞死;濿BC26×109/L,中性粒細(xì)胞0.90(90%),下列治療措施哪項是錯誤的:

  A.全身應(yīng)用抗生素
  B.立即采用“+”或“++”形切口切開引流
  C.適當(dāng)休息
  D.加強(qiáng)營養(yǎng)
  E.理療

  7、男性,6歲,左足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗,為預(yù)防破傷風(fēng),此次應(yīng):

  A.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
  B.注射破傷風(fēng)類毒素1ml
  C.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白
  D.注射破傷風(fēng)抗毒素
  E.注射青霉素

  8、男性,42歲,10天前右大腿外傷,當(dāng)時 X 線攝片無骨折,超聲檢查未見血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫,下列表現(xiàn)中,哪項不符合:

  A.局部紅腫不明顯
  B.有全身癥狀
  C.局部壓痛明顯
  D.局部波動
  E.穿刺有膿

  9、女性,28歲,右腹股溝區(qū)疼痛伴發(fā)熱10天,6天前開始出現(xiàn)行走困難,右腹股溝部觸及6cm×4cm腫腫塊,壓痛,無波動感,髖關(guān)節(jié)不能伸直,伸髖時劇痛。化驗WBC2.5×109/L,診斷為:

  A.闌尾周圍膿腫
  B.嵌頓性疝
  C.髂窩膿腫
  D.急性輸卵管炎
  E.海綿狀血管瘤

  10、男性,60歲,頸部癰切開引流,并全身應(yīng)用泰能抗生素治療2周后,患外紅腫明顯好轉(zhuǎn)。1天前開始突然出現(xiàn)高熱,體溫40.0℃,寒戰(zhàn),并出現(xiàn)神志淡漠,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有小的、白色發(fā)亮圓形隆起,診斷為:

  A.革蘭氏染色陽性細(xì)菌敗血癥
  B.革蘭氏染色陰性細(xì)菌敗血癥
  C.真菌性敗血癥
  D.厭氧菌敗血癥
  E.膿血癥


  A3型題(病歷組型最佳選擇題)

  答 題 說 明
  以下提供了若干病歷,每個病歷下設(shè)2-3個與病歷有關(guān)的問題,每個問題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

  病歷中提供了回答問題所需要的相關(guān)信息,要根據(jù)病歷回答問題。問題與問題之間都是相互獨立的。   

  男,左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天,發(fā)熱,血白細(xì)胞9.6×109L,中性0.78,檢查所見:左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物,拇指呈外展?fàn),不能對掌,示指呈半屈狀,活動受限,中指可被動活動,掌心有輕度凹陷,手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹,并有壓痛。

  11、其最主要的診斷是:

  A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎
  B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎
  C.左魚際間隙感染
  D.左掌中間隙感染
  E.左掌中間隙、魚際間隙均感染

  12、此時作切開引流,下列哪項不正確:

  A.于第三、四指間的掌中間隙切開
  B.于拇、示指指部的魚際間隙切開   
  C.于拇、示指指蹼間切開   
  D.于第二掌骨橈側(cè)作縱形切開   
  E.于拇、示、中指測面作縱形切開

  13、該病人三手指受傷均為掌面,為何發(fā)生手背部的腫脹:

  A.可能是患肢未抬高所致
  B.炎癥感染的直接蔓延所致
  C.手指和掌部淋巴液引流至手背部所致
  D.手指和掌部血運障礙所致
  E.感染后近端淋巴結(jié)腫大阻礙淋巴液回流

  女性,30歲,背部腫塊、紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃,查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動感。

  14、當(dāng)病灶已作局部引流和全身應(yīng)用抗生素后,仍有寒戰(zhàn)、高熱,最合適的治療措施是:

  A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素,并加大劑量
  B.盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗
  C.尋找有無其他感染病灶
  D.使用抗霉菌藥物治療
  E.加用腎上腺皮質(zhì)激素

  15、為了提高病人血培養(yǎng)的陽性率,最好的抽血時間是:

  A.發(fā)熱開始時
  B.寒戰(zhàn)開始時
  C.發(fā)熱最高峰時
  D.寒戰(zhàn)結(jié)束時
  E.預(yù)計寒戰(zhàn)發(fā)熱前

  16、根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者有膿血癥征象,其主要特點是:

  A.寒戰(zhàn)后,高熱呈稽留熱
  B.白細(xì)胞計數(shù)30×109/L
  C.休克出現(xiàn)早
  D.肝、腎功能損害
  E.轉(zhuǎn)移性膿腫  


  A4型題(病歷串型最佳選擇題)

  答 題 說 明
  以下提供了若干個病歷,每個病歷下設(shè)3個以上與病歷有關(guān)的問題,每個問題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

  病歷中提供了回答問題所需要的相關(guān)信息,要按照題目呈現(xiàn)的先后順序來回答問題。問題與問題之間都是相互獨立的。


  有時在試題中提供了與病歷相關(guān)的輔助或假定信息。要根據(jù)該題提供的信息來回答問題,這些信息不一定與病歷中的具體病人有關(guān)!

  女性,25歲,右足癬并感染1周,2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,右腹股溝淋巴結(jié)腫大。

  17、該病診斷為:

  A.癤
  B.癰
  C.急性蜂窩織炎
  D.丹毒
  E.急性管狀淋巴管炎

  18、該病致病菌是:

  A.金黃色葡萄球菌
  B.溶血性鏈球菌
  C.大腸桿菌
  D.變形桿菌
  E.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)

  19、首選抗生素:

  A.青霉素
  B.鏈霉素
  C.環(huán)丙沙星
  D.甲硝唑
  E.慶大霉素

  20、為預(yù)防復(fù)發(fā),在全身和局部癥狀消失后仍繼續(xù)使用抗生素:

  A.1~2天
  B.3~5天
  C.6~9天
  D.10~12天
  E.13~15天

  男性,34歲,1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起,張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。

  21、破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌所致的:

  A.菌血癥
  B.敗血癥
  C.膿血癥
  D.毒血癥
  E.膿毒敗血癥

  22、如果該病人已作過破傷風(fēng)自動免疫,傷后作以下何種處理可預(yù)防破傷風(fēng):

  A.需再注射破傷風(fēng)類毒素2ml
  B.需再注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
  C.需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000IU
  D.需再注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1500IU
  E.需注射TAT2萬IU

  23、導(dǎo)致破傷風(fēng)的原因是:

  A.革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌
  B.革蘭染色陽性厭氧梭形芽胞桿菌
  C.革蘭染色陰性大腸桿菌
  D.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌
  E.革蘭染色陰性變形桿菌

  24、該病人注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是:

  A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長
  B.控制和解除痙攣
  C.中和游離的毒素
  D.減少毒素的產(chǎn)生
  E.中和游離與結(jié)合的毒素

  25、用鎮(zhèn)靜劑來控制和解除痙攣、抽搐,其目的是:

  A.保持安靜
  B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生減少死亡
  C.保證進(jìn)食
  D.減少氧的消耗
  E.防止墜床

  26、工地上帶有泥土的銹釘刺傷容易引起破傷風(fēng)是因為:

  A.泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌
  B.泥土內(nèi)含有氯 化鈣,能促使組織壞死,有利厭氧菌繁
  C.尖銳器刺得深
  D.混有其他需氧化膿性細(xì)菌
  E.帶有異物

  27、預(yù)防工地受傷后破傷風(fēng)感染,除及時徹底清創(chuàng)外,還可以:

  A.注射破傷風(fēng)類毒素
  B.注射破傷風(fēng)抗毒素
  C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素
  D.注射大量青霉素
  E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素   


  B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)

  答 題 說 明
  試題共用A、B、C、D、E、五個備選答案,題干在下。答題時如果這道題只于A有關(guān),則選中A的前面的單選鈕,余此類推。每個備選答案可以選擇一次或一次以上,也可以一次也不選擇!

  第28題~第30題
  A.綠膿桿菌
  B.變形桿菌
  C.擬桿菌
  D.大腸桿菌
  E.鏈球菌

  28、常存在于鼻咽部,腸腔內(nèi),膿液稀薄、不臭:
  A B C D E

  29、常存在于腸道內(nèi)、前尿道,膿液具有特殊的惡臭:
  A B C D E

  30、常存在于口腔、胃腸道和外生殖道,膿液有惡臭味,普通細(xì)菌培養(yǎng)為陰性,涂片可找到革蘭陰性桿菌:
  A B C D E

  第31題~第33題

  A.革蘭陽性菌敗血癥
  B.革蘭陰性菌敗血癥
  C.厭氧菌敗血癥
  D.復(fù)數(shù)菌敗血癥
  E.真菌性敗血癥

  31、女,78歲,因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周,持續(xù)發(fā)熱5天,病人面色潮紅,四肢見散在性皮疹,輔助檢查:血白細(xì)胞11×109/L,胸片陰性,心電圖提示心肌炎。
  A B C D E

  32、男,53歲,急性腸梗阻作腸切、腸吻合術(shù)后第9天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、神志淡漠、嗜睡,伴血壓下降,血細(xì)菌培養(yǎng)陰性,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有白色圓形隆起。
  A B C D E

  33、女,65歲,急性膽汁性腹膜炎,行膽囊切除、膽總管切開引流術(shù)后第6天,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫36.8℃,血壓11/7.2kPa,少尿,血白細(xì)胞8.2×109/L,中性0.75。
  A B C D E
外科感染試題答案
    第1題 正確的答案是 A  第2題 正確的答案是 D  第3題 正確的答案是 E  第4題 正確的答案是 B
  第5題 正確的答案是 D  第6題 正確的答案是 B  第7題 正確的答案是 A  第8題 正確的答案是 D
  第9題 正確的答案是 C  第10題 正確的答案是 C  第11題 正確的答案是 C  第12題 正確的答案是 A
  第13題 正確的答案是 C  第14題 正確的答案是 C  第15題 正確的答案是 E  第16題 正確的答案是 E
  第17題 正確的答案是 D  第18題 正確的答案是 B  第19題 正確的答案是 A  第20題 正確的答案是 B
  第21題 正確的答案是 D  第22題 正確的答案是 B  第23題 正確的答案是 A  第24題 正確的答案是 C
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  第29題 正確的答案是 B   第30題 正確的答案是 C   第31題 正確的答案是 A   第32題 正確的答案是 E
  第33題 正確的答案是 B 

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