【96號(hào)題】7月2日 山東臨沂 第一站：腹肌緊張度，壓痛。反跳痛，巴彬斯基征。第二站：外傷開放性傷口的壓迫止血 三角巾的使用，第三站：2個(gè)心電圖題，一個(gè)股骨干骨折，一個(gè)腦出血，一個(gè)消化道穿孔，一個(gè)濕羅音。
【97號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：女，25歲，顏面部、四肢水腫伴血尿，病例分析：臍周痛，轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛，急性闌尾炎，高血壓。第二站：體格檢查：脊柱檢查，肺部聽診，皮膚彈性和凹陷性水腫檢查.操作：穿包背式手術(shù)衣。第三站：濕羅音，早搏，心梗，氣胸，肝囊腫，有數(shù)支傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性期前收縮。
【98號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：50歲，便血。病例分析，50多歲，20小時(shí)前油膩食物后腹痛，有胃炎史10年，3年前膽囊結(jié)石，記性膽囊炎做膽囊切開。第二站：溺水者心肺復(fù)蘇，簡(jiǎn)易呼吸器。體格檢查：眼球運(yùn)動(dòng)，脊柱檢查，心臟聽診。
【99號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集29號(hào)：病史：男，58，間斷腹痛3年，黑便1天急診就診。病例分析39號(hào)：男，50，右拇指腫痛4天�；颊�4天前中午洗魚時(shí)被魚刺扎上右手拇指末節(jié)掌側(cè)，當(dāng)時(shí)無明顯活動(dòng)性出血，未予處理，當(dāng)天晚上出現(xiàn)右拇指腫痛，疼痛不重，能夠入睡，近2天來，疼痛逐漸加重，夜間無法入睡，出現(xiàn)搏動(dòng)性跳動(dòng)，近一天來搏動(dòng)性跳痛小時(shí)，出現(xiàn)患指麻木。無發(fā)熱，發(fā)病以來飲食、大小便正常。既往體健，無煙酒嗜好，無遺傳病家族史。查體數(shù)據(jù)記不住，皮膚未見出血點(diǎn)和皮疹，結(jié)膜無蒼白，鞏膜無黃染，口唇、舌面正常，雙肺未聞及干濕啰音，心界不大，心率90，律齊，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音（-)，雙下肢無水腫，右拇指腫脹，張力高，觸痛不明顯，局部有麻木感，未觸及波動(dòng)感。
【100號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集：女，40歲，批復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，胸骨后壓痛10天。病例分析：腹股溝直疝，高血壓二級(jí)。第二站：體格檢查：腋窩觸診，肺下界叩診，問題肺下界的位置，肺底移動(dòng)度的范圍。操作是穿脫手術(shù)衣和戴手套。第三站：心包摩擦音，雙相干啰音，竇緩，房顫，尺橈骨雙骨折，普大心，肝膿腫。
【101號(hào)題】7月1日 云南大理 第一站：病史采集：男，45歲，雙下肢浮腫氣喘2天，“風(fēng)心病”史7年。病例分析：肛周膿腫。第二站：操作：1、醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供鎖骨上淋巴結(jié)檢查，肝臟觸診，呼吸運(yùn)動(dòng)檢查，回答：觸診淋巴結(jié)腫大提示？（惡心腫瘤轉(zhuǎn)移)；深大呼吸（酸中毒)；心肺復(fù)蘇。第三站：心電圖是正常心電圖和3度房室傳導(dǎo)阻滯；心包摩擦音，干濕羅音，腸梗阻，CT周圍型肺癌。骨折（不確定什么骨折)
【102號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：女，11歲，右膝關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱。病例分析：女，22歲，初產(chǎn)婦，產(chǎn)后22天，左乳疼痛5天，急性乳腺炎。第二站：皮膚彈性，凹陷性水腫，乳房觸診，腦膜刺激征，穿脫手術(shù)衣。第三站：正常心電圖，三度，膀胱結(jié)石，股骨骨折。提問：乳腺橘皮樣見于什么？機(jī)理？營養(yǎng)狀態(tài)分幾種？穿脫手術(shù)衣碰到臉怎么辦
【103號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集56：男，陣發(fā)性頭暈伴耳鳴3天。病例分析42：女，35歲，左上腹外傷疼痛數(shù)小時(shí)，我的是脾膚裂。腹部閉合性損傷，失血性休克，失血性貧血，彌漫性腹膜炎。第二站：皮膚彈性，批復(fù)水腫，心臟濁音界叩診，脊柱檢查，胸穿。第三站：心包摩擦音，正常心電圖，普大心，皮破裂，心梗，濕羅音，左腿股骨骨折。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo)
【104號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集66：男，8歲，發(fā)熱7天，咳嗽5天。病例分析43：甲狀腺2度彌散性重大，t3t4高，tsh降低，感覺是民慢性毒性甲狀腺腫大。第二站：體格檢查：測(cè)脈搏，呼吸頻率，甲狀腺檢查，右下肺移動(dòng)度，問甲亢甲狀腺觸診有什么異常？操作：手術(shù)區(qū)域消毒鋪巾，問串號(hào)手術(shù)衣怎么鋪巾，用碘伏、碘酊的問題。第三站：隆隆樣雜音，濕羅音，肝癌或肝血管瘤，尺骨骨折，室性期前收縮，房性期前收縮，先檢查，后通知領(lǐng)導(dǎo)
【105號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集23：男，65歲，間斷性膿血便5年。病例分析應(yīng)該是糖尿病。第二站：眼球運(yùn)動(dòng)，肝臟觸診，腦膜刺激征，三角巾急救包扎。第三站：室早，肺癌，干濕羅音，結(jié)腸癌，室性期前收縮，房顫。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是告知，聽病人的。
【106號(hào)題】7月1日 陜西西安 第一站：病例分析：一型糖尿病，酮癥酸中毒，第二站：體格檢查：眼球運(yùn)動(dòng)，心臟聽診，脊柱的檢查，基本操作：清創(chuàng)術(shù)
【107號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：女性，38歲，反復(fù)上腹痛4年，加重伴嘔吐3天。 病例分析：女性，58歲，頭暈乏力活動(dòng)后心悸2月余，加重一周，上樓氣促。血清體蛋白轉(zhuǎn)鐵有事。第二站：眼球運(yùn)動(dòng)，肺部聽診，胸膜摩擦音最長聽診處，腦膜刺激征，骨髓穿刺，問題內(nèi)容取坐位時(shí)再取血涂片。
【108號(hào)題】72日 第一站：病史采集46：女，42歲，尿頻尿急尿痛1周，加重3天。病例分析47：全血細(xì)胞減少，脾臟無腫大。我寫的是再生障礙性貧血。第二站：心肺復(fù)蘇，扁桃體檢查，脾臟觸診，乳房視診。
【109號(hào)題】7月1日 安徽滁州 第二站：扁桃體檢查，乳房視診，肝臟觸診，膿腫切開。
【110號(hào)題】7月2日 貴州 第一站：病史采集：男性，40歲，腹痛5天，加重2小時(shí)。病例分析：慢性腎炎、腎衰、高血壓。第二站：體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診，脾臟觸診，指出第七頸椎位置，腋窩位置，腋后線位置。操作：切口縫合，提問，褥式縫合優(yōu)點(diǎn)。
【111號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集11：中年男性，樓上**，胸痛呼吸困難1小時(shí)來急診。病例分析50：男，17歲，肉眼血尿3天，尿量減少1天。醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供病史：洗肉水樣尿，尿量400ml，眼瞼水腫，晨輕暮重。查體，血壓150/95，雙下肢中毒水腫。尿袋白（+++)，RBC滿視野。第二站：測(cè)體溫，加裝件觸診，雙肺間接叩診比較，鼻導(dǎo)管吸氧。
【112號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：1歲3個(gè)月，發(fā)熱，驚厥。病例分析：女性，66歲，尿頻尿急尿痛5天，發(fā)熱，腰痛1天。急性腎盂腎炎。第二站：皮膚彈性、水腫測(cè)試，乳房觸診，腦膜刺激征，吸痰術(shù)。
【113號(hào)題】7月2日 第一站：病史：意識(shí)障礙伴嘔吐，呼吸大蒜味，有機(jī)磷中毒。病例分析：男性，勞作時(shí)突發(fā)腰腹部疼痛，呈陣發(fā)性家具，為刺痛。伴惡心嘔吐，b超提示右腎結(jié)石。第二站：鎖骨淋巴結(jié)觸診，呼吸運(yùn)動(dòng)視診，肝下屆觸診，操作：右下肢車禍傷八字固定。第三站：心包摩擦音，濕羅音，左尺骨骨折，竇緩，室早，正常腹部平片，右肺肺炎。
【114號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集 67號(hào) 男孩，12歲，反復(fù)腰痛伴低熱5個(gè)月門診就診。病例分析53號(hào) 女 76歲 突發(fā)言語含混，不能行走1天。查體：T37.4℃，P 76次/分，R20次/分，BP170/66。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性羅音。心率76次/分，率齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腰軟，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。�？撇轶w：高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)檢查不能配合，不能完成指令。后面記不清楚了。。
【115號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：發(fā)熱腹痛腹瀉，病例分析：腦血栓形成。第二站：扁桃體檢查，胸部體表標(biāo)志，脾臟觸診，簡(jiǎn)易呼吸器。
【116號(hào)題】7月1日 河南平頂山 第一站：病歷采集：女36歲，腰痛半年，加重3天。病歷分析：男65左側(cè)肢體障礙，2小時(shí)但是沒有高血壓，第二站：皮膚彈性，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供下肢凹陷性水腫檢查心臟觸診脊柱檢查操作：乙狀結(jié)腸癌手術(shù)消毒，鋪巾。第三站：心包摩擦音濕啰音房顫右股骨干骨折，房前期收縮急性胰腺炎實(shí)習(xí)生要在帶教老師帶領(lǐng)指導(dǎo)下才能開展日常工作。
【117號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集40：消化性潰瘍。病例分析56：蛛網(wǎng)膜下腔出血。第二站：體格檢查：瞳孔光反射、胸部體表標(biāo)志（肩胛下角、蒹葭曲，胸骨上窩，腋窩中線)，單雙手肝臟觸診，基本操作：脊柱損傷的搬運(yùn)。第三站：收縮期吹風(fēng)樣雜音，濕羅音，肺炎，脾破裂，左股骨骨折，室早，房顫。
【118號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：男性，意識(shí)模糊不清半小時(shí)，糖尿病5年。病例分析：急性腹痛、腹瀉、膿便血3天，有不潔飲食，11次大便，服用黃連素效果不佳，里急后重發(fā)熱。第二站：眼球運(yùn)動(dòng)，肝臟觸診，脊柱檢查。前臂外傷已完成手術(shù)，間斷性縫合5針，單手打結(jié)法。問：打結(jié)時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)滑結(jié)？縫合傷口為什么不能縫合過淺？第三站：心包摩擦音，濕羅音，正常心電圖，陣發(fā)性心動(dòng)過速，右側(cè)尺骨骨折，CT像肺炎。
【119號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：喘息伴發(fā)熱，有鼻炎史。病例分析：納差乏力，尿黃，有肝掌和蜘蛛痣，肝功能異常，大三陽。第二站：體表標(biāo)志，肋脊角，胸骨旁線，后正中線，肩胛下線�；静僮鳎翰逦腹�，提問腎和輸尿管體表投影標(biāo)志，昏迷病人如何插胃管？負(fù)壓吸引是不是越大越好？第三站：聽診一個(gè)是舒張期隆隆樣雜音，一個(gè)是干濕羅音，食管靜脈曲張，氣胸，硬膜下血腫，室性心動(dòng)過速，室上速，依法維權(quán)。
【120號(hào)題】7月1日 第一站：小兒發(fā)熱，驚厥，病例分析：1.急性腎盂腎炎2.2型糖尿病。
【121號(hào)題】7月2日 河北邢臺(tái) 第一站：病史采集：女性，44歲，雙手關(guān)節(jié)痛兩個(gè)月。病歷分析：女性，46歲，低熱伴腹脹三個(gè)月，查體：移動(dòng)性濁音陽性，五年前有肺結(jié)核病史�？紤]應(yīng)該是:結(jié)核性腹膜炎！第二站：體格檢查：腋窩淋巴結(jié)出診，提問腋窩淋巴結(jié)分幾群左下腹包塊出診。脊柱生理彎曲有幾個(gè)分別在什么時(shí)候形成！第三站：1.心音，舒張期隆隆樣雜音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血腫。6.正常心電圖。7.室性早搏。8.腦出血患者沒家屬應(yīng)該先救病人。
【122號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：心悸，氣喘，高血壓史15年，病例分析：一氧化碳中毒。第二站：頸部淋巴結(jié)檢查，前后正中線，肩胛線，肋脊角，鎖骨上窩的體表位置，脾臟觸診。男性導(dǎo)尿。第三站：支氣管呼吸音，心律不齊，肝囊腫，尺橈骨骨折，室上速，竇緩，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：征得患者同意后再采血。
【123號(hào)題】7月2日 第一站：病例分析：考慮小兒雙下肺炎。病史采集：心悸，消瘦。體格檢查：測(cè)體溫，甲狀腺視診、觸診，口肺下界。問稽留熱見于哪些病。
第二站：操作是肺癌病人鼻導(dǎo)管吸氧。問先關(guān)啥，后關(guān)啥，為啥。第三站：人機(jī)：CT腦膜外血腫，食管癌還是肺結(jié)核還是肺炎。肺部聽診：COPD啰音，心臟聽診：房顫還是室早。心電圖：房顫，室上速。醫(yī)患題：肺癌的病人瞞與不瞞？
【124號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集3：男，16歲，發(fā)熱，咽痛，咳嗽。病例分析：兒科風(fēng)疹。第二站：換藥。頸部淋巴結(jié)檢查，體表標(biāo)志，肝臟觸診。第三站：干啰音，聽診房顫，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，竇速，硬腦膜外血腫，乙狀結(jié)腸癌？
【125號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集:女孩10個(gè)月，發(fā)熱伴腹瀉3天，于2015年1月12就診.患兒三天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37.8-38.6。伴腹瀉為黃色稀水樣便，量較多，無黏液及膿血，每天5-6次，病初嘔吐數(shù)次，無流涕，咳嗽。服用止瀉藥效果不佳。醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供發(fā)病以來精神差，食欲下降，小便量少。既往體健，母乳喂養(yǎng)。無過敏史，按時(shí)預(yù)防接種。查體：t：38.2，p140，r：39，bp：85/55，體重8.5kg。急性病容，神志清醒，皮膚彈性差，無皮疹。前囟1*1，凹陷。眼窩凹陷，哭時(shí)淚少�？诖礁稍餆o發(fā)紺，咽部略充血，兩肺呼吸音清，未及啰音。心率140，率齊，心音有力，未及雜音，肝脾肋下未觸及。腸鳴音活躍，頸無抵抗，病理征陰性。實(shí)驗(yàn)室：血常規(guī)：hb110，wbc：4.5*10、9。N0.28，L0.72，Plt120*10，9。糞常規(guī)未見白細(xì)胞。
【126號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集2：女，56歲，間斷咳嗽，咳痰，痰中帶血，急癥入院。 病例分析：女，34歲，下腹痛伴發(fā)熱1天，白細(xì)胞稿，宮頸充血舉重，附件增厚壓痛，急性盆腔炎。第二站：心臟聽診，腦膜刺激征，刷手，吸收的注意事項(xiàng)，膿腫手術(shù)后，繼續(xù)下一臺(tái)手術(shù)，是否需要吸收，消毒，為什么？氣管檢查。
第三站：上肢骨折，室速，右束支，膿腔積液，肝破裂，心尖聽診，最后一個(gè)是人文關(guān)懷。
【127號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：男，12歲，反復(fù)腰痛伴低熱。病例分析：女，46歲，間斷喘息5年，發(fā)熱，咳嗽咳痰加重3天。氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性，發(fā)病是用吸入激素，沙丁胺醇有效，秋季多發(fā)，有過敏性鼻炎史。第二站：體格檢查：光反射，胸部體表標(biāo)志，鎖骨上窩，肋脊角，前正中線，后正中線，胸骨旁線，肩胛下角，基本操作是插胃管，胃腸減壓，右肝下屆觸診，肝臟單雙手觸診。
【128號(hào)題】7月2日 第一站：病例分析是支擴(kuò)，X先有充氣征，病史采集有機(jī)磷中毒。第二站：體格檢查：心肺聽診，脊柱檢查，眼球運(yùn)動(dòng)。操作：換藥。
【129號(hào)題】7月2日 第一站：病史采集：男 ，18歲，頭痛、嘔吐3天，神志不清3小時(shí)急診入院。病例分析：女，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺下葉結(jié)節(jié)2年，胸悶2天就診。2年前胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺下葉結(jié)節(jié)，結(jié)清，建議胸部CT檢查�；颊呶礄z查。2周前出現(xiàn)左側(cè)胸悶，就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，胸片提示左側(cè)胸腔積液，胸腔穿刺600ml血性積液。查體其他正常，左側(cè)肺部有陽性體征。胸腔積液常規(guī)檢查：比重：1.026，紅細(xì)胞1200*10^6，有核細(xì)胞1000+*10^6，多核細(xì)胞0.26，單核細(xì)胞0.75（具體不記得)，總蛋白質(zhì)30g/L。第二站：體格檢查：腦動(dòng)脈脈搏，呼吸頻率；腋窩淋巴結(jié)檢查，肺下界叩診檢查。操作：左肩部換藥 第三站：心音：奔馬律；呼吸音不確定；心電圖（不確定)：急性心肌梗死（Ⅱ、Ⅲ、avF、avL、V1都有寬大QRS波，主波有切記，T波倒置，心率不齊，V2~V6基本正常)，完全房室傳導(dǎo)阻滯（感覺部分P波與T波融合，P波頻率60次每分，QRS波頻率很慢30~40次每分)。X線：腸梗阻，右側(cè)尺骨骨折。CT：左側(cè)大葉性肺炎。
【130號(hào)題】7月1日 第一站：病史采集考的肉眼血尿伴尿頻尿急尿痛5天，病歷分析考的肋骨骨折、張力性氣胸、血胸、失血性休克。第二站：對(duì)應(yīng)的體格檢查和基本操作是39號(hào)和19號(hào)，分別是腰穿和眼球運(yùn)動(dòng)、心臟聽診、腦膜刺激征。
【131號(hào)題】7月2日 第一站：病例分析：右肘關(guān)節(jié)脫位。病史采集：頭暈耳鳴、嘔吐五年，加重就診。第二站：體格檢查：皮膚彈性和可凹陷水腫，脊柱檢查，肺部聽診，操作是腹部穿刺，送檢。第三站：一個(gè)狼瘡左心間雜音，一個(gè)肺炎左下肺。
