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2014年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)歸納:耳源性腦膿腫的癥狀體征/診斷

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014-3-31 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

耳源性腦膿腫的癥狀體征/診斷:


耳源性腦膿腫癥癥狀體癥】

1.前驅(qū)期:為時(shí)數(shù)日,有寒顫,發(fā)熱,脈速,有時(shí)有嘔吐頭痛。

2.潛伏期:歷時(shí)數(shù)周,多無明顯癥狀,可有頭痛、低熱、全身不適。精神狀態(tài)不正常、消瘦或便秘等。

3.顯著期:低熱、食欲不振;劇烈頭痛、惡心和噴射性嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫,脈緩,腦膜刺激征,表情淡漠、嗜睡,最后昏迷。顳葉膿腫可出現(xiàn)命名性失語、感覺性失語,醫(yī)學(xué) 全在.線提供對側(cè)偏癱、同側(cè)偏,對側(cè)錐體束征等;小腦膿腫可出現(xiàn)同側(cè)肢體肌張力減退,Romberg氏征陽性、共濟(jì)失調(diào)、輪替運(yùn)動(dòng)障礙、中樞性眼震、過指試驗(yàn)陽性。 醫(yī)學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn

4.終末期:多因腦疝或膿腫破裂,引起腦室炎及彌漫性腦膜炎,高熱、昏迷或突然呼吸心跳停止。

【耳源性腦膿腫癥診斷依據(jù)】

1.膽脂瘤型、骨瘍型中耳炎急性發(fā)作,或急性中耳炎發(fā)作,繼發(fā)耳痛,耳流膿突然增多或減少。

2.出現(xiàn)發(fā)熱、顱內(nèi)壓增高,意識改變或局源癥狀。醫(yī)學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn

3.耳部檢查見鼓膜松馳部或緊張部邊緣性穿孔,有臭膿,膽脂瘤或肉芽。

4.腦CT掃描發(fā)現(xiàn)膿腫、乳突X線攝片顯示骨質(zhì)破壞或膽脂瘤。

附:《醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定(2014年版)》的通知  

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