腎盂腎炎的輔助檢查方法:
(1)尿常規(guī):尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小時(shí),則提示非本病的可能。尿沉渣可有少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型有助于診斷,但非本病所特有。
(2)尿培養(yǎng):同急性腎盂腎炎,但陽(yáng)性率較低,有時(shí)需反復(fù)檢查方可獲得陽(yáng)性結(jié)果。陰性尿細(xì)菌培養(yǎng)患者中約有20%可找到原漿型菌株,此系致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下,為了適應(yīng)不良的環(huán)境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質(zhì)仍在,一旦環(huán)境有利即可重新繁殖。膀胱滅菌后尿培養(yǎng)及尿液抗體包裹細(xì)菌檢查陽(yáng)性時(shí),有助本病診斷,據(jù)此可與膀胱炎相鑒別。 醫(yī)學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn
(3)腎功能檢查:通常有腎小管功能減退(尿濃縮功能減退,酚紅排泄率降低等),醫(yī)學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn可有尿鈉、尿鉀排出增多,代謝性酸中毒;尿少時(shí)血鉀可增高。晚期出現(xiàn)腎小球功能障礙、血尿素氮及肌酐增高,并導(dǎo)致尿毒癥。
(4)X線造影:可見(jiàn)腎盂腎盞變形,明影不規(guī)則甚至縮小。
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