2013年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):再生障礙性貧血
中醫(yī)認(rèn)為再障的發(fā)生主要因先天不足,七情妄動(dòng),外感六淫,飲食不節(jié),邪毒外侵,或大病久病之后,傷及臟腑氣血,元?dú)馓潛p,精血虛少,氣血生化不足而致。
1.先天不足,腎精虧虛 由于先天稟賦薄弱,腎精不足,精不化血。
2.七情妄動(dòng),傷及五臟 思慮過度,傷及心脾;惱怒傷肝,驚恐傷腎;勞力過度,損耗機(jī)體正氣;房室不節(jié),腎精耗損;五臟受損,陰精氣血虧虛,氣血生化不足。
3.飲食不節(jié),傷及脾胃 饑飽失常,飲食不節(jié),脾胃受損,氣血生化無源,遂成髓勞。
4.外感六淫,傷及肝脾腎 外邪侵襲機(jī)體,體虛之人則易直中三陰,損傷肝脾腎三臟,精血生化乏源,發(fā)為本病。
5.邪毒外侵,入血傷髓 由于遭受邪毒侵害醫(yī).學(xué).全.在.線quanxiangyun.cn,或因藥毒內(nèi)攻,邪毒蘊(yùn)郁,入血傷髓,發(fā)為髓勞。
6.病久不愈,瘀血阻滯 大病久病,失于調(diào)理,久虛不復(fù),致氣血不暢,瘀血阻滯,新血不生,發(fā)為本病。
總之,本病多為虛證,也可見虛中夾實(shí)。陰陽虛損為本病的基本病機(jī),病變部位在骨髓,發(fā)病臟腑為心、肝、脾、腎,腎為根本。強(qiáng)調(diào)脾腎兩臟為虛損之關(guān)鍵。虛勞損及于腎,必影響多臟腑陰陽,涉及肝之陰血、脾之陽氣,而致肝腎陰虛或脾腎陽虛。
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