執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)護(hù)士衛(wèi)生資格高級職稱醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)圖譜資源下載職稱英語執(zhí)業(yè)獸醫(yī)理論教學(xué)藥學(xué)理論
論壇網(wǎng)校博客
網(wǎng)站地圖
最新更新
主站精華
論壇精華
...
執(zhí)業(yè)醫(yī)師
全國|北京|天津|河北|山西|湖北|江蘇|安徽|山東|上海|浙江|江西|福建|湖南|吉林|廣東|河南|四川|重慶|遼寧
更多>>
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 中西醫(yī) > 答疑周刊 > 正文:2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第23期
    

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第23期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-5-29 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

李某,女,24歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退熱劑后出現(xiàn)大汗淋漓,頭暈,眼花,心悸,速來急診。查體:神志清楚,血壓70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇發(fā)紺,右下肺叩濁音,可聞及管狀呼吸音。血白細(xì)胞25.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.86。X線示:右下肺大片炎癥浸潤陰影。首選治療措施為( )

A.針對病原菌選用有效抗生素

B.暢通氣道,祛痰,止咳,吸氧

C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D.糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂

E.補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,應(yīng)用血管活性藥物,糾正水電解質(zhì)紊亂

學(xué)員提問:為什么不選A?盡早應(yīng)用抗生素不是治療感染性肺炎的首選治療手段嗎?

答案與解析:本題答案為E。

本題問的是首選治療措施,患者已經(jīng)出現(xiàn)了血壓70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇發(fā)紺這些休克征象,所以首先的治療原則就是糾正休克醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn,即擴(kuò)容,糾酸,升壓,糾正電解質(zhì)紊亂。應(yīng)用血管活性藥物主要是指應(yīng)用升壓藥,包括腎上腺素去甲腎上腺素等。

因此本題答案選E.補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,應(yīng)用血管活性藥物,糾正水電解質(zhì)紊亂。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

氣管插管拔管后病人應(yīng)采取的體位是( )

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.頭高位

E.頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E。

拔管的注意事項

(1)拔管前必須先將存留在口、鼻、咽喉及氣管內(nèi)的分泌物吸凈,注意呼吸通氣量是否正常。氣管內(nèi)吸引時間每次不要超過10秒鐘。

(2)拔管后應(yīng)繼續(xù)將口、鼻、咽腔內(nèi)的分泌物吸盡,鼓勵病人咳嗽,將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以防嘔吐后誤吸,如有舌根下墜可放置咽通氣道。

(3)拔管后要密切觀察呼吸道是否通暢,通氣量是否足夠,血氧飽和度是否正常,若低于正常值應(yīng)立即面罩吸氧,直到正常。

(4)下列情況可暫不拔管:①顱腦外傷術(shù)后仍昏迷不醒的病人,可將導(dǎo)管帶回病房以后再拔出。②頜面、口腔、鼻腔手術(shù),待完全清醒后才能慎重拔管。③頸部手術(shù)有喉返神經(jīng)損傷或氣管萎陷可能者,待呼吸交換量良好,病情穩(wěn)定后試探拔管,但仍應(yīng)作好重新插管的準(zhǔn)備。

故本題答案選E.頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

 

2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫免費下載》》

[1] [2] 下一頁

...
關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號