2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱-診斷學(xué)基礎(chǔ)

第一單元 癥狀學(xué)

細(xì)目一：發(fā)熱

要點(diǎn)：

1.發(fā)熱的病因

2.發(fā)熱的臨床表現(xiàn)

3.發(fā)熱的伴隨癥狀

細(xì)目二：胸痛

要點(diǎn)：

1.胸痛的病因

2.胸痛的問診要點(diǎn)

細(xì)目三：腹痛

要點(diǎn)：

1.腹痛的病因

2.腹痛的問診要點(diǎn)

細(xì)目四：咳嗽與咯痰

要點(diǎn)：

1.咳嗽的病因

2.咳嗽與咯痰的問診要點(diǎn)

細(xì)目五：咯血

要點(diǎn)：

1.咯血的概念

2.咯血的病因

3.咯血的問診要點(diǎn)

4.咯血與嘔血的鑒別

細(xì)目六：呼吸困難

要點(diǎn)：

1.呼吸困難的概念

2.呼吸困難的病因

3.呼吸困難的臨床表現(xiàn)

4.呼吸困難的伴隨癥狀

細(xì)目七：惡心與嘔吐

要點(diǎn)：

1.惡心與嘔吐的病因

2.惡心與嘔吐的問診要點(diǎn)

細(xì)目八：嘔血與黑便

要點(diǎn)：

1.嘔血與黑便的概念

2.嘔血與黑便的病因

3.嘔血與黑便的問診要點(diǎn)

細(xì)目九：黃疸

要點(diǎn)：

1.黃疸的概念

2.各型黃疸的病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)檢查特點(diǎn)

細(xì)目十：抽搐

要點(diǎn)：

1.抽搐的病因

2.抽搐的問診要點(diǎn)

細(xì)目十一：意識障礙

要點(diǎn)：

1.意識障礙的病因

2.嗜睡、昏睡、昏迷、意識模糊、譫妄的臨床表現(xiàn)

3.意識障礙的伴隨癥狀

第二單元 問診

要點(diǎn)：

問診的內(nèi)容

第三單元 檢體診斷

細(xì)目一：基本檢查法

要點(diǎn)：

1.視診的適用范圍

2.觸診的方法，各種方法的適用范圍

3.叩診的方法及注意事項(xiàng)

4.各種叩診音的特點(diǎn)及出現(xiàn)部位

5.聽診的注意事項(xiàng)

6.嗅診時(shí)常見異常氣味的臨床意義

細(xì)目二：全身狀態(tài)檢查

要點(diǎn)：

1.體溫測量的方法、正常值

2.脈搏檢查法、脈率的正常值及變異的臨床意義

3.血壓的測量方法、正常值及變異的臨床意義

4.發(fā)育與體型的確定及臨床意義

5.營養(yǎng)狀態(tài)的分級及常見營養(yǎng)異常的原因

6.意識狀態(tài)檢查法及常見意識障礙類型

7.常見異常面容的特點(diǎn)及臨床意義

8.常見異常體位的特點(diǎn)及臨床意義

9.常見異常步態(tài)的特點(diǎn)及臨床意義

細(xì)目三：皮膚檢查

要點(diǎn)：

1.皮膚彈性、顏色、濕度異常改變的臨床意義

2.皮疹、出血點(diǎn)與紫癜、蜘蛛痣、水腫、皮下氣腫、皮下結(jié)節(jié)的檢查法及臨床意義

細(xì)目四：淋巴結(jié)檢查

要點(diǎn)：

1.淺表淋巴結(jié)的檢查方法

2.局部和全身淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義

細(xì)目五：頭部檢查

要點(diǎn)：

1.頭顱與顏面異常的臨床意義

2.眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜的一般檢查法及異常改變的臨床意義

3.眼球外形和運(yùn)動(dòng)的一般檢查法與異常改變的臨床意義

4.瞳孔及瞳孔反射的一般檢查法及異常改變的臨床意義

5.外耳、乳突的一般檢查法及異常改變的臨床意義

6.鼻外形及鼻竇的一般檢查法及異常改變的臨床意義

7.唇、口腔黏膜、齒及牙齦、舌、咽、扁桃體及腮腺的檢查法及異常改變的臨床意義

細(xì)目六：頸部檢查

要點(diǎn)：

1.頸部血管的檢查法及異常改變的臨床意義

2.甲狀腺、氣管位置的檢查法及異常改變的臨床意義

細(xì)目七：胸壁及胸廓檢查

要點(diǎn)：醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn

1.胸部體表標(biāo)志（骨骼標(biāo)志、體表標(biāo)志線)及分區(qū)

2.常見異常胸廓的類型及臨床意義

3.胸壁靜脈曲張、胸壁及胸骨壓痛的臨床意義

4.乳房檢查法及乳房常見病變表現(xiàn)

細(xì)目八：肺和胸膜檢查

要點(diǎn)：

1.正常呼吸類型及異常改變的臨床意義

2.正常呼吸頻率、深度、節(jié)律及異常改變的臨床意義

3.觸覺語顫和胸膜摩擦感的檢查方法及異常改變的臨床意義

4.肺部叩診方法及正常叩診音

5.肺下界及肺下界移動(dòng)度的檢查法、正常值及異常改變的臨床意義

6.肺部病理性叩診音的臨床意義

7.正常三種呼吸音的聽診特點(diǎn)及聽診部位

8.病理性呼吸音、啰音、胸膜摩擦音的產(chǎn)生機(jī)制、聽診特點(diǎn)及異常改變的臨床意義

9.聽覺語音的檢查方法及臨床意義

10.肺實(shí)變、肺氣腫、胸腔積液及氣胸的典型體征

細(xì)目九：心臟、血管檢查

要點(diǎn)：

1.心前區(qū)隆起的臨床意義

2.正常心尖搏動(dòng)的位置、范圍、強(qiáng)度及其改變的臨床意義

3.心臟觸診時(shí)震顫、心包摩擦感的檢查法及臨床意義

4.心臟叩診法、正常心臟濁音界及異常改變的臨床意義

5.心臟瓣膜聽診區(qū)及聽診內(nèi)容

6.正常心率、心律及異常改變的臨床意義

7.正常心音的產(chǎn)生機(jī)制、聽診特點(diǎn)及異常改變的臨床意義

8.奔馬律與開瓣音的特點(diǎn)及臨床意義

9.心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制，雜音的特征，各瓣膜區(qū)常見雜音的臨床意義

10.心包摩擦音的聽診特點(diǎn)、部位及臨床意義

11.血管檢查的內(nèi)容、方法及臨床意義

12.二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全的體征

細(xì)目十：腹部檢查

要點(diǎn)：

1.腹部體表劃區(qū)法及各區(qū)臟器分布

2.腹部外形、腹壁靜脈曲張和蠕動(dòng)波的檢查法及臨床意義

3.腹壁緊張度、壓痛和反跳痛的檢查法及臨床意義

4.肝、膽、脾和腎臟的觸診法及臨床意義

5.肝、脾和膀胱的叩診法及臨床意義

6.腸蠕動(dòng)音和振水音的聽診法及臨床意義，常見腹部血管雜音的臨床意義

7.腹水的檢查法及臨床意義

8.腹部常見疾病的體征

細(xì)目十一：肛門、直腸檢查

要點(diǎn)：醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站quanxiangyun.cn

肛門、直腸視診及指診檢查的內(nèi)容

細(xì)目十二：脊柱與四肢檢查

要點(diǎn)：

1.脊柱常用檢查法及臨床意義

2.四肢、關(guān)節(jié)檢查內(nèi)容和臨床意義

細(xì)目十三：神經(jīng)系統(tǒng)檢查

要點(diǎn)：

1.中樞性與周圍性面神經(jīng)麻痹的鑒別

2.臨床常見感覺障礙的類型

3.運(yùn)動(dòng)功能檢查及臨床意義

4.中樞性與周圍性癱瘓的鑒別

5.常用神經(jīng)反射檢查法、內(nèi)容和臨床意義

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