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2011年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測沖刺模擬題及答案(十三)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-7-8 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

第 81 題 地方性斑疹傷寒的傳播媒介是(  )。

  A.蜱

  B.蚊

  C.鼠

  D.螨

  E.虱

  【正確答案】: C

  第 82 題 下述哪項是早期宮頸癌的癥狀(  )。

  A.惡病質(zhì)

  B.陰道大量排液

  C.反復(fù)陰道出血

  D.接觸性陰道出血

  E.大腿及腰骶部疼痛

  【正確答案】: D

  第 83 題 嗜鉻細胞瘤高血壓發(fā)作時的病人,以下哪種表現(xiàn)最不典型 (  )

  A.心動過速伴有心絞痛發(fā)作

  B.皮膚蒼白及四肢冰涼

  C.高血糖

  D.血白細胞增多

  E.尿常規(guī)異常

  【正確答案】: E

  【參考解析】: 嗜鉻細胞瘤是由腫瘤持續(xù)或間斷釋放兒茶酚胺所引起的疾病,當(dāng)高血壓發(fā)作時,表示釋放出大量兒茶酚胺,因而可表現(xiàn)出心動過速伴有心絞痛發(fā)作,醫(yī),學(xué).全,在.線quanxiangyun.cn皮膚蒼白和四肢冰涼,由于糖代謝紊亂,可有高血糖,血液檢查有血白細胞增多,但不會有尿常規(guī)異常,因而最不典型表現(xiàn)是尿常規(guī)異常。

  A2型題(病例摘要型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇。

  第 84 題 女性,70歲,4天前患左室壁心肌梗死,臥床休息,早晨起床時感右側(cè)肢體麻木,繼而發(fā)生右側(cè)偏癱,并有失語。診斷為腦血管栓塞,腦栓塞的血栓可能來自 (  )

  A.右心室

  B.左心室

  C.右心房

  D.下肢靜脈

  E.肺動脈

  【正確答案】: B

  【參考解析】: 此例患者因左室壁心肌梗死,繼發(fā)左心室內(nèi)膜表面血栓形成,部分血栓脫落進入大循環(huán),發(fā)生腦動脈系統(tǒng)栓塞。

  第 85 題 6歲患兒,外周血示全血細胞減少,不應(yīng)考慮的疾病是(  )。

  A.再生障礙性貧血

  B.缺鐵性貧血

  C.骨髓增生異常綜合征

  D.巨幼細胞性貧血

  E.白血病

  【正確答案】: B

  第 86 題 根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,醫(yī)患雙方對患者的死因有異議時,應(yīng)在患者死亡后多長時間之內(nèi)進行尸檢,如具備凍存條件的,可以延長至多長時間(  )。

  A.24小時;7天

  B.24小時;5天

  C.48小時;7天

  D.48小時;5天

  E.72小時;10天

  【正確答案】: B

  第 87 題 女性,50歲,發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵3個月。查ANA低滴度陽性,RF(+),IgG和補體升高,最可能診斷是(  )。

  A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  B.多肌炎

  C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  D.干燥綜合征

  E.混合性結(jié)締組織病

  【正確答案】: C

  第 88 題 患者26歲,初產(chǎn)婦,右乳外上象限紅腫、壓痛,有波動,該處抽出膿汁,下列處置哪項是錯誤的(  )。

  A.不要分離膿腫隔膜以防擴散

  B.切口應(yīng)按輪輻方向

  C.切口應(yīng)達到引流通暢

  D.必要時作對口引流

  E.手術(shù)治療

  【正確答案】: A

  第 89 題 女,48歲,行胃大部分切除術(shù),輸血150ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),肌肉注射異丙嗪25mg,繼續(xù)輸血,半小時后,體溫39.7℃,血壓70/60mmHg,脈搏160次/分,發(fā)紺,意識不清,煩躁不安,可能原因(  )

  A.輸血后出血傾向

  B.發(fā)熱反應(yīng)

  C.溶血反應(yīng)

  D.細菌污染反應(yīng)

  E.輸血傳染瘧疾

  【正確答案】: D

  【參考解析】: 術(shù)中輸血150ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),隨之出現(xiàn)高熱,血壓70/60mmHg.脈搏160次/分等休克表現(xiàn),應(yīng)考慮為細菌污染反應(yīng)。醫(yī),學(xué).全,在.線quanxiangyun.cn發(fā)熱反應(yīng)可發(fā)生在輸血開始后l~2小時內(nèi)但血壓多無變化。溶血反應(yīng)常發(fā)生在輸入十幾毫升血后,可有休克表現(xiàn),但還應(yīng)有手術(shù)野滲血血漿呈粉紅色等情況。取血袋血作細菌學(xué)檢查可證實。

  第 90 題 某男43歲,胃大部切除術(shù)中輸液,檢測其中心靜脈壓為16cmH2O(2.1kPa),請問應(yīng)采取下列哪項措施 (  )

  A.將輸液速度加快

  B.將輸液速度減慢

  C.給予強心劑,同時加快輸液速度

  D.給予強心劑,加強心功能

  E.不需采取任何措施

  【正確答案】: B

  【參考解析】: 正常成人中心靜脈壓約4~12cmHzO(0.4~1.18kPa),患者中心靜脈壓高于正常值,提示輸液過快或心臟射血功能不全,故應(yīng)將輸液速度減慢。

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