A.蜱
B.蚊
C.鼠
D.螨
E.虱
【正確答案】: C
第 82 題 下述哪項是早期宮頸癌的癥狀( )。
A.惡病質(zhì)
B.陰道大量排液
C.反復(fù)陰道出血
D.接觸性陰道出血
E.大腿及腰骶部疼痛
【正確答案】: D
第 83 題 嗜鉻細胞瘤高血壓發(fā)作時的病人,以下哪種表現(xiàn)最不典型 ( )
A.心動過速伴有心絞痛發(fā)作
B.皮膚蒼白及四肢冰涼
C.高血糖
D.血白細胞增多
E.尿常規(guī)異常
【正確答案】: E
【參考解析】: 嗜鉻細胞瘤是由腫瘤持續(xù)或間斷釋放兒茶酚胺所引起的疾病,當(dāng)高血壓發(fā)作時,表示釋放出大量兒茶酚胺,因而可表現(xiàn)出心動過速伴有心絞痛發(fā)作,醫(yī),學(xué).全,在.線quanxiangyun.cn皮膚蒼白和四肢冰涼,由于糖代謝紊亂,可有高血糖,血液檢查有血白細胞增多,但不會有尿常規(guī)異常,因而最不典型表現(xiàn)是尿常規(guī)異常。
A2型題(病例摘要型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇。
第 84 題 女性,70歲,4天前患左室壁心肌梗死,臥床休息,早晨起床時感右側(cè)肢體麻木,繼而發(fā)生右側(cè)偏癱,并有失語。診斷為腦血管栓塞,腦栓塞的血栓可能來自 ( )
A.右心室
B.左心室
C.右心房
D.下肢靜脈
E.肺動脈
【正確答案】: B
【參考解析】: 此例患者因左室壁心肌梗死,繼發(fā)左心室內(nèi)膜表面血栓形成,部分血栓脫落進入大循環(huán),發(fā)生腦動脈系統(tǒng)栓塞。
第 85 題 6歲患兒,外周血示全血細胞減少,不應(yīng)考慮的疾病是( )。
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.白血病
【正確答案】: B
第 86 題 根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,醫(yī)患雙方對患者的死因有異議時,應(yīng)在患者死亡后多長時間之內(nèi)進行尸檢,如具備凍存條件的,可以延長至多長時間( )。
A.24小時;7天
B.24小時;5天
C.48小時;7天
D.48小時;5天
E.72小時;10天
【正確答案】: B
第 87 題 女性,50歲,發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵3個月。查ANA低滴度陽性,RF(+),IgG和補體升高,最可能診斷是( )。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多肌炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.干燥綜合征
E.混合性結(jié)締組織病
【正確答案】: C
第 88 題 患者26歲,初產(chǎn)婦,右乳外上象限紅腫、壓痛,有波動,該處抽出膿汁,下列處置哪項是錯誤的( )。
A.不要分離膿腫隔膜以防擴散
B.切口應(yīng)按輪輻方向
C.切口應(yīng)達到引流通暢
D.必要時作對口引流
E.手術(shù)治療
【正確答案】: A
第 89 題 女,48歲,行胃大部分切除術(shù),輸血150ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),肌肉注射異丙嗪25mg,繼續(xù)輸血,半小時后,體溫39.7℃,血壓70/60mmHg,脈搏160次/分,發(fā)紺,意識不清,煩躁不安,可能原因( )
A.輸血后出血傾向
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.輸血傳染瘧疾
【正確答案】: D
【參考解析】: 術(shù)中輸血150ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),隨之出現(xiàn)高熱,血壓70/60mmHg.脈搏160次/分等休克表現(xiàn),應(yīng)考慮為細菌污染反應(yīng)。醫(yī),學(xué).全,在.線quanxiangyun.cn發(fā)熱反應(yīng)可發(fā)生在輸血開始后l~2小時內(nèi)但血壓多無變化。溶血反應(yīng)常發(fā)生在輸入十幾毫升血后,可有休克表現(xiàn),但還應(yīng)有手術(shù)野滲血血漿呈粉紅色等情況。取血袋血作細菌學(xué)檢查可證實。
第 90 題 某男43歲,胃大部切除術(shù)中輸液,檢測其中心靜脈壓為16cmH2O(2.1kPa),請問應(yīng)采取下列哪項措施 ( )
A.將輸液速度加快
B.將輸液速度減慢
C.給予強心劑,同時加快輸液速度
D.給予強心劑,加強心功能
E.不需采取任何措施
【正確答案】: B
【參考解析】: 正常成人中心靜脈壓約4~12cmHzO(0.4~1.18kPa),患者中心靜脈壓高于正常值,提示輸液過快或心臟射血功能不全,故應(yīng)將輸液速度減慢。