腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目指標(biāo)及臨床意義

項(xiàng)目

參考值

臨床意義

一般性狀

顏色

無(wú)色水樣液體

紅色：穿刺出血、蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血
黃色：陳舊出血、腦脊髓腫瘤、黃疸患者
米湯樣：由于白（膿)細(xì)胞增多所致，如：化膿性腦膜炎
微綠色：綠膿桿菌感染所致
褐色或黑色：腦膜黑色素細(xì)胞瘤

透明度

清晰透明

凝固物

不會(huì)出現(xiàn)凝快或薄膜

化學(xué)檢查

蛋白質(zhì)檢查

蛋白定性試驗(yàn)

Pandy

陰性

陽(yáng)性：1.血腦屏障通透性增加，如：腦膜炎、出血、中毒
2.腦脊液循環(huán)障礙，如：腦脊髓腫瘤、粘連等
3.鞘內(nèi)免疫球蛋白合成增加，如：神經(jīng)性梅毒、多發(fā)性硬化癥

蛋白定量試驗(yàn)

成人：0.2～0.45g／L
兒童：0.2～0.40g／L

與蛋白定性（同)

蛋白電泳檢測(cè)

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葡萄糖檢查

成人：2.5～4.5mmol∕L
腦脊液／血漿葡萄糖比率﹦0.3～0.9

腦脊液葡萄糖減少：
1.化膿性腦膜炎；2.結(jié)核性腦膜炎；3.腦膜腫瘤、其他腦膜炎；

氯化物檢查

120～130mmol∕L

腦脊液氯化物減少：
主要見(jiàn)于結(jié)核性腦膜炎

酶學(xué)檢查

顯微鏡檢查

細(xì)胞計(jì)數(shù)

成人：（0～10)×106／L
兒童：（0～8)×106／L

細(xì)胞增多：
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
3.腦寄生蟲(chóng)病
4.蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血

分類(lèi)

淋巴細(xì)胞：70℅
單核細(xì)胞：30℅

細(xì)菌學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查