口腔醫(yī)師（口腔助理醫(yī)師）面試技能復習大全

患者椅位的調(diào)節(jié)：
　�、僬{(diào)節(jié)好椅子靠背，使靠背上緣與患者肩胛骨上緣平齊，以便支持腰部保證患者的安全和舒適。
②患者頭應靠穩(wěn)在治療椅上，以防患者頭部移動而被器械誤傷口腔組織。
③檢查上頜牙時，應調(diào)節(jié)背部和頭部的椅位，稍微后仰，使患者張口時，上頜牙列與地平面呈45°角，以便檢查。
④檢查下頜牙時，要使患者頭頸長軸與軀干成一線，患者張口時下頜牙列與地面平行。
⑤避免患者張口過大，防止因面部肌肉過于緊張而妨礙口腔前庭的檢查。
口鏡的用途：醫(yī).學.全.在.線quanxiangyun.cn
①反射并集中光線于被檢部位，增加照明。
②反映被檢部位的影像，并能適當擴大被檢部位。
③撐開顯露或按壓頰、唇、舌等軟組織。
④口鏡柄叩診。
探針的用途：
①輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損；
②用于檢查鄰面齲，牙合面淺齲；
③探查齲洞、探測患區(qū)的感覺，發(fā)現(xiàn)敏感部位；
④探測牙周袋用鈍頭探針。
鑷子的用途：
　　用于夾棉球、拭凈被檢查部位或涂藥、測定牙齒松動度及鑷子柄叩診。
臨床上張口受限分度：
①輕度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入兩橫指，約2～2.5㎝左右；
②中度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入一橫指，約1～2㎝左右；
③重度張口受限：上下切牙切緣間距不到一橫指，約1㎝以內(nèi)；
④完全張口受限：完全不能張口，也稱牙關緊閉。
牙松動度的檢查：
　　檢查前牙時用鑷子夾住切緣晃動，檢查后牙時，將鑷子并攏后放在牙合面裂溝中央向頰舌（腭）及近遠中方向晃動。
臨床常用牙松動度記錄方法：
①以mm計算松動的幅度：
Ⅰ度松動：松動幅度在1mm以內(nèi)；
Ⅱ度松動：松動幅度在1～2mm以內(nèi)；
Ⅲ度松動：松動幅度在2mm以上。
②以牙冠松動方向計算：
Ⅰ度松動：頰舌（腭）方向松動；
Ⅱ度松動：頰舌（腭）方向松動，伴有近遠中方向松動；
Ⅲ度松動：頰舌（腭）方向松動，伴有近遠中方向松動及垂直方向松動。
常用消毒藥物及濃度：
①1：1000新潔爾滅；
②： 1%碘酊消毒干燥后70%酒精脫碘；
③0.1%洗必泰溶液；
④0.5%碘伏；
⑤75%酒精；
⑥3%雙氧水。
基本操作技能
肥皂刷手法：
先用肥皂作一般的洗手，再用無菌毛刷蘸煮過的肥皂水刷洗手和臂，從手指頭到肘上10㎝處，兩臂交替刷洗，特別要注意甲緣甲溝，指蹼(pu)等處。
一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水沖洗手臂上的肥皂水。反復刷洗三遍，共約10分鐘。用無菌毛巾從手到肘部擦干手臂，擦過肘部的毛巾不可再擦手部。
然后將手和前臂浸泡在70%酒精內(nèi)5分鐘，浸泡范圍在肘上6㎝處。如果用1：1000新潔爾滅溶液代替70%酒精，則刷手時間可減為5分鐘。浸泡時，用桶內(nèi)小毛巾輕擦洗5分鐘取出，待其處自干。
洗手消毒完成后，保持拱手姿勢，手臂不應下垂，也不可接觸未經(jīng)消毒的手品，否則即應重新洗手。
戴手套：
①戴干手套：（先穿手術衣后戴手套）：
取出手套內(nèi)無菌滑石粉包，輕輕地敷擦雙手，使之干燥光滑。用左手自手套夾內(nèi)捏住手套套口翻折部，將手套取出。先用右手插入右手手套內(nèi)，注意勿觸及手套外面，再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部，幫助左手插入手套內(nèi)。已戴手套的右手不可觸碰左手皮膚。將手套翻折部翻回蓋住手術衣袖口，用無菌鹽水沖洗干凈手套外面的滑石粉。
②戴濕手套法：
手套內(nèi)要先盛放適量的無菌鹽水，使手套撐開，便于戴上。戴好手套后，將手腕部向上舉起，使水順前臂沿肘流下，再穿手術衣。
戴手套注意事項：
修剪指甲，以防刺破手套；防止手套無菌面觸及任何非無菌物品，或未戴手套的手接觸手套外面；發(fā)現(xiàn)手套有破洞，應立即更換。
取印模：
取模前的的準備：
調(diào)整體位：將椅位調(diào)整到合適的位置，既要患者舒適，又要醫(yī)師操作方便。
選擇托盤：根據(jù)頜弓形態(tài)、牙槽嵴的高度、寬度及腭蓋高度、印模材料及印模方法，選用適宜托盤
上頜托盤的寬度應比上頜牙槽嵴寬2～3mm。周圍邊緣高度應離開粘膜皺襞約2mm，唇頰系帶處應呈切跡，托盤長度需蓋過兩側(cè)翼上頜切跡，后緣翼超過顫動線3～4mm，下頜托盤的高度和寬度與上頜的托盤想同，長度蓋過磨牙后墊。
選用的成品托盤如邊緣不合適，可根據(jù)口腔具體情況，適當加以修改;若托盤邊緣高度不夠，可用蠟片或印模膏加高托盤邊緣。
材料的選擇：藻酸鈉印模材，取模清晰、準確、價廉。
　氧化鋅是取終印模的一種襯層印模材料，流動性大，可形成厚約1～2mm的薄膜，能復制出口腔組織的細微結(jié)構，凝固后體積改變小，但無彈性，不能準確復制倒凹區(qū)。
　硅像膠印模材性能良好，有高粘、低粘度兩種類型，可分別取初印模和終模，表面光滑清晰，體積變化小，效果良好，但較貴。
取模的方法：見口修書第155頁。

[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一頁