【概述】
【病因】
一、廣泛的急性心肌梗塞,急性心肌炎或急進(jìn)型高血壓時(shí),左心室排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力升高。
二、二尖瓣狹窄,尤其伴有心動(dòng)過速時(shí),心室舒張期縮短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房瘀血擴(kuò)張,因而引起肺靜脈壓升高。
三、嚴(yán)重的心律失常,如發(fā)作較久的快速性心律失;蛑囟鹊男膭(dòng)過緩。
四、輸液過快或過多,心臟的負(fù)荷突然增加,在原有左心衰竭病人可引起急性肺靜脈高壓。
由于上述諸病因引起的肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力突然明顯增高,當(dāng)肺毛細(xì)血管滲透壓超過4.8kpa(36mmHg)時(shí),則有大量漿液由毛細(xì)血管滲出至肺間質(zhì)和肺泡內(nèi),發(fā)生急性肺水腫嚴(yán)重者左心室排血量急劇下降,同時(shí)出現(xiàn)心原性休克醫(yī)學(xué).全在.線搜.集quanxiangyun.cn。
【癥狀】
病人常突然感到極度呼吸困難,迫坐呼吸,恐懼表情,煩燥不安、頻頻咳嗽,咯大量白色或血性泡沫狀痰液,嚴(yán)重時(shí)可有大量泡沫樣液體由鼻涌出,面色蒼白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢濕冷,兩肺滿布濕羅音,心臟聽診可有舒張期奔馬律,脈搏增快,可呈交替脈。血壓下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心原性休克。
【檢查】
X線檢查心肺對(duì)診斷也有幫助,必要時(shí)可行血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)以明確診斷。