【檢驗(yàn)基礎(chǔ)】
關(guān)于草酸鈉抗凝劑的敘述，正確的是（)。
A.可與血液按1：9的比例使用
B.常用濃度為0.5mol/L
C.可與血中Ca2+生成可溶性螯合物
D.對(duì)V因子有保護(hù)作用
E.可用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)
【正確答案】A
學(xué)員提問(wèn)：雙草酸鹽應(yīng)該屬于草酸鹽吧？草酸鹽適用CBC檢查，不是選E嗎？
解析：草酸鹽也是常用的抗凝劑，優(yōu)點(diǎn)是溶解度大，作用原理是溶解后解離的草酸根與標(biāo)本中的Ca2+形成草酸鈣沉淀，使Ca2+失去凝血功能，凝血過(guò)程被阻斷。常用的草酸鹽抗凝劑種類有草酸鈉、草酸鉀和草酸銨，草酸鈉的常用濃度為0.1mol/L，與血液按1：9比例使用。但是，高濃度k+或Na+易使血細(xì)胞脫水皺縮，而草酸銨則可使血細(xì)胞膨脹，故測(cè)定血細(xì)胞比容時(shí)用草酸銨與草酸鉀或草酸鈉兩者適當(dāng)比例混合的抗凝劑，恰好不影響紅細(xì)胞的形態(tài)和體積。常用于血液生化測(cè)定，但不適用于K+、Ca2+的測(cè)定。由于生成草酸鈣沉淀，紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)鋸齒狀，白細(xì)胞出現(xiàn)空泡，淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞會(huì)變形，不宜做血片檢查。草酸鹽可使血小板聚集，并影響白細(xì)胞形態(tài)，不能用于白細(xì)胞和血小板分類計(jì)數(shù)。故不選擇E.
正確答案：A請(qǐng)理解記憶！
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【臨床血液學(xué)檢驗(yàn)】
免疫活性細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場(chǎng)所是（)
A.胸腺和淋巴結(jié)
B.骨髓和胸腺
C.肺和胸腺
D.脾臟和淋巴結(jié)
E.骨髓和脾臟
【正確答案】B
學(xué)員提問(wèn)：老師，細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所不應(yīng)該是淋巴結(jié)才對(duì)嗎？
解析：免疫活性細(xì)胞其中能接受抗原物質(zhì)刺激而活化、增生、分化，發(fā)生特異性免疫應(yīng)答的淋巴細(xì)胞，稱為抗原特異性淋巴細(xì)胞或免疫活性細(xì)胞，即T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞（又名T細(xì)胞)和B淋巴細(xì)胞（又名B細(xì)胞)都起源于造血干細(xì)胞。T細(xì)胞隨血循環(huán)到胸腺，在胸腺激素等的作用下成熟，B細(xì)胞則在骨髓或腔上囊發(fā)育成熟。然后再隨血循環(huán)到周圍淋巴器官，在各自既定的區(qū)域定居、繁殖。淋巴結(jié)屬周圍淋巴樣器官，位于淋巴管匯集部位，是淋巴細(xì)胞定居和適應(yīng)性免疫應(yīng)答產(chǎn)生的場(chǎng)所。
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【臨床化學(xué)檢驗(yàn)】
糖尿病人血中的代謝變化有（)
A.低鉀血癥
B.高脂血癥
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.高蛋白血癥
【正確答案】B
學(xué)員提問(wèn)：這題選A不對(duì)嗎？糖尿病血中的變化不是有“低鉀血癥”嗎
解析：糖尿病可引起體內(nèi)多種物質(zhì)代謝紊亂，機(jī)體的電解質(zhì)平衡也常因此導(dǎo)致失衡，其中低鉀血癥是一種發(fā)生率較高醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 quanxiangyun.cn、對(duì)患者影響較大且在很多情況下易被忽略的并發(fā)癥，尤其值得注意。低鉀血癥在臨床上常見(jiàn)，糖尿病引起的低鉀血癥以往報(bào)道多見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒患者。糖尿病人血中的代謝變化與電解質(zhì)的平衡紊亂是不同的所以，選B.
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2013年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考試準(zhǔn)考證打印
