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經(jīng)方體質(zhì)研究:關(guān)于體質(zhì)與五行的簡單思考

關(guān)于體質(zhì)與五行的簡單思考
 黃師的體質(zhì)說是對中醫(yī)辨證論治的一大貢獻,他的方-證-人的辨證思路具有很大的實用意義,隨著越來越多中醫(yī)人的實踐,必將顯出其深刻的價值。本文試就其與五行的關(guān)系作一思考。
 金木水火土是為五行,心肝脾肺腎是為五臟,木青火紅土黃金白水黑是為五色。木瘦火尖土厚金方水圓是為五形。
 木屬肝,色青形瘦,是為柴胡體質(zhì)。柴胡體質(zhì)或高或矮而必瘦,或黃或白必含青。木喜條達,肝郁不舒則脾胃受伐,甚至產(chǎn)生精神抑郁癥等,都可以用柴胡類方治療,如大小柴胡湯,柴胡加龍骨牡蠣湯,柴胡加芒硝湯、柴胡桂枝湯等。
 金屬肺主氣,色白形方,“方”者可塑之像也。可胖可瘦之形也。白而瘦,桂枝體質(zhì)也,白而胖黃芪體質(zhì)也。桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),促進血液循環(huán),肺朝百脈,是以相通也。肺主氣,黃芪補氣圣藥。肺主表,黃芪桂枝五物湯治血痹,皮膚不仁之像也。桂枝湯加芍藥、飴糖而為小建中湯,補土而生金也。肺主衛(wèi),衛(wèi)不強則自汗,桂枝湯治自汗,黃芪固表之藥也。氣行則水行,壯氣以行水,黃芪之功也。
 火屬心,色紅形尖,“尖”者,上小下大之像也。胖之極之像。是為大黃體質(zhì)。大黃體質(zhì)胖而紅,火色火像,三承氣湯,泄熱通便,大黃之功也。
 水屬腎,色黑形圓,“圓”者胖之像。黑而胖,麻黃體質(zhì)也。麻黃利水而平喘,典型方劑小青龍湯是也。劉渡舟老師曾說,病人有水色、水斑、水環(huán)可用小青龍湯。膀胱主水,屬太陽經(jīng),故太陽病表實而多用麻黃類方,如麻黃湯、麻黃杏仁石膏甘草湯、越婢湯等。腎有病,色多黑,多水腫,麻黃劑有用武之地也。
 土屬脾,色黃形厚,厚德載物,土之功也。諸藥要發(fā)揮功效,必經(jīng)脾胃的吸收。然只有甘味補脾,色黃入脾。黃連皆黃,黃連黃而硬味苦,去脾胃之火,干姜色黃而辛,溫脾胃之寒也。黃連、干姜同用,治寒熱錯雜之瀉心湯證也。
 現(xiàn)實生活中,固有單純的五形之人,更多的是兼有兩種以上的復雜體質(zhì)之人。不可不辨。希望以上關(guān)于五形與體質(zhì)的關(guān)系簡單思考,能給人們一定的啟發(fā)。歡迎諸位老師指正批評補充。

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好文章贊一個,和傳統(tǒng)理論結(jié)合可以作為研究體質(zhì)的一種方法

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最近有個病人面色白黃無神口臭大便秘結(jié)夜晚皮膚發(fā)燙熱脈細無力舌淡,看似虛像面色無華有點蒼白?,乏力無神、日已消瘦舌淡脈細無力、但大便閉結(jié),口臭夜間皮膚發(fā)燙,用黃蓮解毒湯加黃梔子五劑神清而解

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一個病人貧血吃了很多補藥、面色蒼白乏力五神,唯饑餓而食易餓,用白虎湯和平胃散而愈

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