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皮外五官與經(jīng)方:杏超醫(yī)案:低熱35天,伴尿頻、尿急

女42歲 2011年3月19日
發(fā)熱35天,因尿血到附院就診,診斷為腎盂腎炎,小便常規(guī):白細(xì)胞65/ul,細(xì)菌計(jì)數(shù):579.4/HPF,胸片示支氣管炎,給予頭胞呋辛鈉3克,左氧氟沙星0.2靜輸,治療七天后,熱退,但四天后又復(fù)發(fā)熱,每天下午至晚上體溫37.2-37.4度,作冷,怕風(fēng),微咳,時(shí)發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)似要出汗,小便頻,量少,尿急,小腹脹而不適?诟刹挥嫞诼钥,乏力,食欲差,脈浮取即得,沉取弦滑。舌苔白略厚,不干噦,大便偏干。
患者面黃白偏瘦,漫長(zhǎng)臉,尖下巴,抑郁病容,中等個(gè)頭,屬柴胡桂枝復(fù)合體質(zhì)。
請(qǐng)大家辨證跟方,我將在下星期公布答案。

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柴胡桂枝湯

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柴胡五苓散。

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豬苓湯,或合大柴胡

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引用樓主杏超于2011-04-01 23:57發(fā)表的 杏超醫(yī)案:低熱35天,伴尿頻、尿急 :
女42歲 2011年3月19日
發(fā)熱35天,因尿血到附院就診,診斷為腎盂腎炎,小便常規(guī):白細(xì)胞65/ul,細(xì)菌計(jì)數(shù):579.4/HPF,胸片示支氣管炎,給予頭胞呋辛鈉3克,左氧氟沙星0.2靜輸,治療七天后,熱退,但四天后又復(fù)發(fā)熱,每天下午至晚上體溫37.2-37.4度,作冷,怕風(fēng),微咳,時(shí)發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)似要出汗,小便頻,量少,尿急,小腹脹而不適。口干不欲飲,口略苦,乏力,食欲差,脈浮取即得,沉取弦滑。舌苔白略厚,不干噦,大便偏干。
患者面黃白偏瘦,漫長(zhǎng)臉,尖下巴,抑郁病容,中等個(gè)頭,屬柴胡桂枝復(fù)合體質(zhì)。
請(qǐng)大家辨證跟方,我將在下星期公布答案。700)this.width=700;" >

患者臉色黃白較瘦,漫長(zhǎng)臉,尖下巴,抑郁病容,中等個(gè)頭,屬柴胡桂枝復(fù)合體質(zhì)。
手指關(guān)節(jié)痛、作冷為太陽,寒熱往來,口微苦、脈弦為少陽,小便不利為水飲。小柴胡合五苓散。
柴胡16黃芩12桂枝12茯苓20黨參12豬苓16白術(shù)12澤瀉16銀花12白茅根20三劑
二劑后患者發(fā)低熱已愈,小便頻也有改善。


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典型的柴苓湯
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