寒冬蒙霧春苦雨，勞人更涉空江水，秋夏炎威敞四溟，石泉收汗茶解醒，外而內(nèi)，稔受濕，元氣虛，濕邪入，入肺喘滿生，入脾腫脹成，入肝身痛風濕搏，入腎體重寒濕薄，久濕入心變濕熱，仍發(fā)腫痛與 瘧，濕yin腸胃為濡泄，濕阻氣血倦怠絕，濕在皮膚則頑麻，強硬不仁居經(jīng)脈，濕邪上游眼沿爛，或脹微疼眵不徹。吁嗟！濕令如此胡為醫(yī)？清溫而利見真機。
此章言病因濕所致。有在天之濕，雨、露、霧是也。在天者本乎氣，故先中表之營衛(wèi)；有在地之濕，泥、水是也。在地者本乎形，故先傷血肉筋骨；有飲食之濕，茶、酒、乳、酪是也。夫飲食歸水谷之海，有入有出，受得應不言禍，然洋溢淹浸，一時詎能化行，故傷脾胃；有汗液之濕，謂汗出沾衣未經(jīng)解換是也。夫汗衫隨干隨潤，不換而著，最難耐人，故傷肌脈；再則有血溺陰漬之濕，脾土自化之濕。陽盛則火盛，變?yōu)闈駸帷ｊ幨t水勝，化為寒濕。其癥總發(fā)熱惡寒，身重自汗，筋骨疼痛，小便閉澀，大便溏泄，腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，跗腫肉如泥，按之久久始起�！督�(jīng)》曰∶因于濕，首如裹。濕氣蒸于上，故頭重。濕傷筋，故大筋 短，小筋弛長。 短為拘，弛長為痿。濕勝則濡泄，故大便溏泄。大便泄，故小便澀。濕從下注，故跗腫。諸濕腫滿，故腹脹肉如泥。濕入腎水流濕，從其類也，故腰痛。治法，在上者當做汗，《經(jīng)》曰∶濕yin所勝，助風以平之，羌活勝濕湯。又曰下者舉之，得陽氣升而愈矣，升陽除濕湯。又曰在下者當利小便，四苓散。東垣亦曰∶治濕不利小便非其治也。又曰在下者引而竭之。愚意濕從外入，本來傷陽，過用滲濕之物，是重竭其陽，陽竭則精神蕭索，而疾益淹留，改用辛溫和劑，如平胃散、霍香正氣散、理中湯、參苓白術(shù)散等而補益之，自然濕氣日除。濕自內(nèi)生，變化頗多，未能枚舉。然總不離酸痛、秘澀諸證。精醫(yī)者尚其以意求之quanxiangyun.cn/shouyi/，以脈參之，以前藥消息之，病情允服。濕熱發(fā)黃，或有兼證，更須斟酌。若乃所謂痰濕者，王節(jié)齋曰∶痰之本，水也，原于腎。痰之動，濕也，由于脾。龐安常曰∶有陰水不足，陰火上升，肺受火侮，不得清肅下行，由是津液混濁，生痰不生血。有腎虛不能納氣歸元，氣出無歸則積，積而不散則痰生焉。由quanxiangyun.cn/zhuyuan/此觀之，夫痰特病名與標耳，隨病而生，隨病而沒，原非人身之所固有，雖來疾故變，不過假威肆惡。不求其本，而齊其末，必欲攻劫殆盡，恐咳嗽唾咯，相因雜見矣。
