20110026幼兒
過(guò)敏性紫癜案
h某，女，2007年出生。身高90 cm ， 體重16 kg 。
20110705初診：
患者體形中等略瘦，皮膚色白尚潤(rùn)，微見(jiàn)眼袋，唇紅。
主訴：兩下肢紫癜月余。
述自6月1日夜間無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)雙下肢紫癜，臀部至足踝均見(jiàn)，伴關(guān)節(jié)疼痛，曾在當(dāng)?shù)赜眉に刂委熜Р睿?3日來(lái)寧住院，24號(hào)左右停用激素，紫癜癥狀無(wú)改善，希望中醫(yī)能有辦法治療而來(lái)診。發(fā)作時(shí)易出現(xiàn)
腹痛。大便干結(jié)呈顆粒狀。平時(shí)易汗。舌質(zhì)淡嫩苔薄，喜甜食。
其父伴診，體形白瘦。腹肌緊無(wú)壓痛。
黃師處方？7劑。
一周后復(fù)診：紫癜較前減輕，未再出現(xiàn)新發(fā)紫點(diǎn)，大便仍偏干。原方繼服。（繼續(xù)觀察中)
請(qǐng)大家分析討論，并給出你認(rèn)為合適的處方。
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桂枝10 克、
白芍20克、 生
甘草5克、 干
姜5 克、
紅棗30 克、生
麥芽20 克、麥芽糖2大湯匙沖服。 7劑
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我也覺(jué)得是小建中湯證，只是藥量不敢用樓上那么大
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最近接診一例兒童過(guò)敏性紫癜，我用小建中湯治療近期效果不錯(cuò)。患兒是個(gè)漂亮可愛(ài)的小女孩，皮膚嫩白，猶如瓷瓶，眼睛大而明亮，嘴唇紅。7月5號(hào)初診時(shí)，臀部至兩足踝滿(mǎn)布紫癜。家長(zhǎng)說(shuō)，孩子是一個(gè)多月前出現(xiàn)
關(guān)節(jié)痛和紫癜的，為此還住院治療，用過(guò)激素，喝過(guò)中藥，但依然經(jīng)常發(fā)作。發(fā)作時(shí)必然腹痛，大便干結(jié)呈顆粒狀，容易出汗。處方：桂枝10 克、白芍20克、 生甘草5克、
干姜5 克、紅棗30 克、生麥芽20 克、麥芽糖2大湯匙沖服。 7劑。12日復(fù)診：藥后紫癜未新發(fā)，原有紫癜顏色變淡�；純赫f(shuō)這藥甜的，象巧克力。后一周再診，有少量復(fù)發(fā)，但顏色很淺。
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復(fù)制過(guò)來(lái)，一個(gè)字不差。哈
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樓上的，你怎么把實(shí)話(huà)都說(shuō)了。。。
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四肢屬表，還應(yīng)該考慮太陽(yáng)表證
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半夏體質(zhì)，考慮半夏
厚樸湯
無(wú)精神情況，皮膚黏膜有問(wèn)題，免疫功能的問(wèn)題，腹肌緊，無(wú)壓痛，
考慮甘草泄心湯主，半夏量和甘草同等量，或
半夏厚樸湯和甘草泄心湯的合方，量還需要考慮
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好像有個(gè)問(wèn)題呢，有血癥。還有熱和關(guān)節(jié)得問(wèn)題
