Z/YB，女，78歲。
形體中等，面色萎黃。
患者有
高血壓、高血脂、高血粘度、高膽固醇。腦部供血不足。血壓控制不佳，藥后仍為150/85mmHg�；颊呓�(jīng)常因為
眩暈而需要入院掛水治療。就診時患者自覺乏力，常頭昏，走路飄飄然的感覺，嘴麻，雙手及兩下肢麻木，腦鳴。下肢時有抽筋，皮膚干燥無浮腫。睡眠尚可，大便正常。舌暗淡。
（請您處方，說明理由，并談?wù)勀鷮λx處方的認(rèn)識)
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黃芪桂枝五物湯合真武湯加牛膝
形體中等，面色萎黃可能是黃芪體質(zhì)。嘴麻，雙手及兩下肢麻木比較象血痹的“外證身體不仁，如風(fēng)痹狀”的表現(xiàn)，所以我也覺得應(yīng)選用黃芪桂枝五物湯，重用黃芪。常眩暈，走路飄飄然又象是真武湯證。
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大家都不錯，
咖啡貓貓都和黃老師的選方一樣了。
謝謝大家的參與！
如能分析理由則更好！
黃師處方：黃芪桂枝五物湯合四味健步湯加葛根川芎：生黃芪30克，
肉桂6克（后下)，桂枝6克，赤白芍10克（各)，懷牛膝15克，
石斛15克，
丹參10克，葛根30克，川芎6克，干
姜6克，
紅棗20克。藥后患者自覺有力，血壓控制在130/80mmHg，走路發(fā)飄的感覺好轉(zhuǎn)，頭昏胸悶等諸癥均有好轉(zhuǎn)�；颊叽朔郊訙p堅持服用至今，氣色較好，病情穩(wěn)定，入院掛水次數(shù)明顯減少。
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本案學(xué)生我起先也想到黃芪桂枝五物湯，但因“皮膚干燥”無浮腫，無黃芪的“汗”證，又據(jù)“形體中等，面色萎黃”考慮可能是柴胡體質(zhì)，故選
小柴胡湯為主，看來得再努力學(xué)習(xí)黃老師的著作。也請黃老師及諸位師兄指教。
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葛根、川芎舒筋活血，黃老師對于三高體質(zhì)的人伴有腦供血不足癥狀者必用，不知說的對否。
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