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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:麻黃附子細(xì)辛湯治療睡眠障礙
    

黃煌教授醫(yī)話:麻黃附子細(xì)辛湯治療睡眠障礙

   Y女士,66年生。睡眠障礙,日夜顛倒兩個半月。而且不知何故,上個月月經(jīng)淋漓不凈二十余天。兩下肢浮腫,脈沉弦,舌苔濕潤,舌質(zhì)嫩紅。與麻黃附子細(xì)辛湯加干甘草,藥后睡眠大好,能睡到自然醒。而且白天精神抖擻。

  H女士,78年生。睡眠障礙,入睡困難,而且夢多,伴腰痛如墜,并訴月經(jīng)40余天不至,白天人極困倦,遇冷即腹痛。與麻黃附子細(xì)辛湯桂枝干姜甘草,藥后3天,月經(jīng)即來潮,睡眠安然。
  日出而作,日落而息,自從盤古開天地,人類無不如此生活節(jié)律,何以顛倒?其中必有障礙。障礙在哪里?依《傷寒論》看,在少陰,所謂“少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也”!坝隆,就是那種似睡非睡,精神萎靡,困倦思睡而不得的狀況。障礙是什么?中醫(yī)說是“寒”。因為許多患者怕冷無汗,并伴有頭痛、腹痛、腰痛、牙痛等,有些女性還有閉經(jīng),這種狀態(tài),猶如人處數(shù)九隆冬冰天雪地之中一般。而服用麻黃附子細(xì)辛湯后,往往周身溫暖,或微微汗出,通體舒坦。這個時候,人體也會恢復(fù)原有的平衡,睡意自然降臨。
 
麻黃附子細(xì)辛湯是少陰病的代表方之一。麻黃、附子、細(xì)辛三藥,均為辛溫藥,具有發(fā)汗、止痛、散寒、溫經(jīng)、通竅等功效,倘若對證,此方取效神速,但不對證,也有小毒。那么,如何才能對證?我的經(jīng)驗,必須看人。其人必定疲憊無神,而且大多惡寒無汗。而無神兩字最為重要。
麻黃附子細(xì)辛湯可以單用,也可適當(dāng)加味。通常我加些桂枝、干姜、甘草,一來解毒增效,二來調(diào)味健胃。此方用量不必過大,如上兩案,不過麻黃10克、制附子15克、細(xì)辛10克而已。

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黃師佳案爐火純青!
兩下肢浮腫,脈沉弦,舌苔濕潤,舌質(zhì)嫩紅
腰痛如墜
白天人極困倦,遇冷即腹痛
似睡非睡,精神萎靡,困倦思睡而不得的狀況
我的經(jīng)驗,必須看人。其人必定疲憊無神,而且大多惡寒無汗。而無神兩字最為重要。

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曾醫(yī)治一個麻黃體貭的少男,精神不佳,集中力不足,吃一次已改善

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兩個患者都是屬馬的……

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精彩

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又一思路,茅塞頓開…

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謝謝黃師教誨!麻黃附子細(xì)辛湯的確是神方,對精神萎靡者諸癥療效好而見效快。

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受教了,老師,該方能否久服?服多長時間為好,服久了會不會成癮?

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兩例都是睡眠障礙伴月經(jīng)淋漓不斷。

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黃老師這篇新的文章,再次沒有在微博上同步顯示,為何?

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SFDfsakfdc:黃老師這篇新的文章,再次沒有在微博上同步顯示,為何??(2012-09-20 20:32)?700)this.width=700;" >

如何綁定微博?上次搞定的,怎么滑脫了?

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龍賦山泉:受教了,老師,該方能否久服?服多長時間為好,服久了會不會成癮??(2012-09-20 20:20)?700)this.width=700;" >

一般有效了就可以減量,甚至停服。

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大有收獲,學(xué)習(xí)了

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學(xué)習(xí)。又有收獲。

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門診睡眠不好的患者好多,治療效果不理想,看來這有一思路。學(xué)習(xí)了。

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  黃老師,y女士藥后月經(jīng)有何改變?

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黃師治療失眠善用麻黃,前曾有病例白日昏沉,夜難安寢,黃師加麻黃數(shù)克,解釋說:使其白天活力耗盡,夜里自然安眠!麻黃附子細(xì)辛湯也有此道理吧!

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黃師保重身體。謝謝。

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其人必定疲憊無神,而且大多惡寒無汗。而無神兩字最為重要。
麻黃10克、制附子15克、細(xì)辛10克
加些桂枝、干姜、甘草,一來解毒增效,二來調(diào)味健胃。

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好帖好帖。!黃師又送福利來了

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每天一定要上本網(wǎng)站,謝謝黃師教導(dǎo)。

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分享黃師經(jīng)驗,擴大經(jīng)方惠民。

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黃煌:如何綁定微博?上次搞定的,怎么滑脫了??(2012-09-20 20:48)?700)this.width=700;" >

需要先解除綁定,再重新設(shè)置綁定。

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李小榮:需要先解除綁定,再重新設(shè)置綁定。?(2012-09-20 22:44)?700)this.width=700;" >

瘀不去,新不生。

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黃老師用麻黃治療睡眠障礙的經(jīng)驗確有獨到之處!謝謝這一寶貴思路。

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開心看此貼 。

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請教黃老師
這種通過辛溫發(fā)散方法治療的病證,是否必須見到汗出,才算起到治療效果?或者說,如果服藥后沒有見到汗出,就是寒邪還沒通過汗孔散去,得蓋被子,喝熱水,或者繼續(xù)服藥一直到汗出為止?

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   治療睡眠障礙的好方,  麻黃附子細(xì)辛湯,  

  謝謝黃師.

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東方123:????????黃老師,y女士藥后月經(jīng)有何改變? ?(2012-09-20 21:08)?700)this.width=700;" >

復(fù)診時沒有月經(jīng)異常的反饋。

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qishixiongxiong:請教黃老師
這種通過辛溫發(fā)散方法治療的病證,是否必須見到汗出,才算起到治療效果?或者說,如果服藥后沒有見到汗出,就是寒邪還沒通過汗孔散去,得蓋被子,喝熱水,或者繼續(xù)服藥一直到 ..?(2012-09-21 02:24)?700)this.width=700;" >

不一定出汗,感到全身舒適即可。

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體質(zhì)方法的貢獻(xiàn),整體調(diào)節(jié)治人愈病。黃老師取日本與我國的精華而自成一家,可師可法。啟人靈智。

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睡眠障礙——麻附細(xì)。學(xué)習(xí)了。

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感謝黃師的醫(yī)案。

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細(xì)辛10克,醫(yī)院里5克就要我雙簽名了,如果細(xì)辛只開3克,效果會打折嗎?

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此類患者不知服了多少滋陰、平肝、安神劑。但傳統(tǒng)辯證自能若此。

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這樣的擴展應(yīng)用,很給人以啟發(fā)!

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學(xué)習(xí)!感恩!

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學(xué)習(xí)了,感謝分享!

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其實,寒性證的“陽痿”也可以看作是“精神萎靡、疲憊無神”的延伸

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可以這樣認(rèn)為。

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黃老師:用麻附辛湯加桂枝,干姜,甘草治失眠,合方一看,象桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯,只少太棗。治療水飲在氣分。因而本文的要點是陰證的水飲為患。這樣說來,桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯的疾病譜可增加失眠,而不僅僅“大如盤”。

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黃老師你辛苦了

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每天學(xué)一點,離仲景近一點。

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黃老師,就本方請教一個幼稚的問題:
服藥時間——睡前可服嗎?擔(dān)心麻黃興奮。

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不戴帽子:黃老師,就本方請教一個幼稚的問題:
服藥時間——睡前可服嗎?擔(dān)心麻黃興奮。?(2012-09-21 16:42)?700)this.width=700;" >

可以服,但不能空腹。

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又學(xué)到了新知識,好方好貼,謝謝老師!

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治療失眠又增加新成員了。謝謝黃老師!

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太棒了

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“少陰之為病,脈細(xì)微,但欲寐也。麻黃附子細(xì)辛湯主之!币蔡崾疚覀冞@是一個提神方!
黃老師再三提醒我們,首先是睡眠障礙,白天精神不佳;其次是無神;加桂枝,干姜,甘草,即可通陽達(dá)表,又可糾味解毒。謝謝黃師指正。

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含麻黃的方子是否可提到7點左右,即晚飯后服,會好一些。
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