1、請詳細填寫下列條目——
性別：男
生辰：1940年11月
籍貫：山東德州
婚否：已婚
職業(yè)：農(nóng)民
身高：165厘米
體重：136斤
腰圍：尺寸
膚色：偏黑,微黃
主要癥狀：
一、膽囊部位不適。按壓疼痛，不壓不痛
二、92年出現(xiàn)
高血壓至今，最高時高壓220，低壓90，現(xiàn)高壓140，低壓60，需每天服
尼群地平片，復(fù)方
利血平片維持。原服用澡酸雙脂納３年以降低膽固醇，近2年停藥，改為每5天服4粒去皮生
杏仁降膽固醇（鄰居介紹偏方)。
三、年輕時多年心率過緩，43次／分。02年后心率在58次／分左右。
四、40歲謝頂，自01年左右起頭頂部陸續(xù)長出稀疏黑短發(fā)。
五、雙眼白內(nèi)障，03年左眼手術(shù)換晶體，現(xiàn)每天用
吡諾克辛納滴眼液控制。
發(fā)病經(jīng)過：
04年春天幫忙給孩子蓋新房，每晚喝點白酒（不醉)兩個月以后感覺渾身無力，不愿吃飯，找村醫(yī)診治，懷疑膽囊炎，服用“膽通”及另一種不知名的
白藥片，49天后吃飯多了，身體有勁，停藥。05年12月份又出現(xiàn)無力，不愿吃飯及膽囊部位疼痛諸狀，到醫(yī)院彩超檢查，確診為膽囊炎。醫(yī)院處方：回三流片，膽通，Ｂ１服用八個月至今，感覺好轉(zhuǎn)，吃飯多了，身上也有勁了，膽囊部位不適，按壓疼痛，不壓不痛。
西醫(yī)病名：膽囊炎，高血壓，白內(nèi)障，
竇性心律不齊，心率過緩
是否長期用過激素：否
是否大量用過消炎藥：偶爾用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：03年因白內(nèi)障左眼手術(shù)換晶體
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：不會把
脈（右)：不會把
面：農(nóng)民種田，日曬，偏黑，略黃
眼：白睛色黃
舌：（肥大，尖紅，白苔)
齒：（有縫) 拔過兩顆蟲牙
耳：正常
目：花眼，雙眼白內(nèi)障，左眼手術(shù)換晶體現(xiàn)每日用
吡諾克辛鈉滴眼液控制
口：正常
鼻：正常
咽：輕微咽炎
胸：正常
乳：正常
肋：正常
腹：正常
外陰：正常
心：竇律心率不齊
心下：正常
胃：正常
頭：正常
項：頸椎3,4節(jié)突出0.5
肩：正常
臂：正常
手：正常
背：正常
腰：腰椎增生
腿：正常
膝：正常
足：正常
足跟：正常
足趾：正常
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（喜溫，喜辣) 因病情控制辣
食：（喜面，喜粥，厭油膩)
睡眠：（多夢) 每日至少８小時
大便：（一日一次) 正常
小便：正常
房事：（無)
月經(jīng)：
白帶：
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
5、七情何者為重——
（喜悅)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元氣行為（開方時不再重復(fù)，如有毀犯，自己負責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章，會對配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時間下午二時。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時間上午十時。
天王補心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補心丹一袋，服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
－－－－－－－－－－－公公一生辛勤勞作，為人忠厚善良，處世樂觀豁達，因家境清貧，有病只到村醫(yī)處買藥就醫(yī)，從不與子女提及病狀。今年十一回去得知細況，深感為人子女不到之處，心中自責(zé)不安。不愿再讓老人受西醫(yī)西藥之害，麻煩先生診治。
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柴胡24
黃芩12生
白芍15
厚樸6
枳實12
大黃10
梔子6
半夏15
生姜30大棗12枚三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生早，請教兩個問題，謝謝先生指點！
一、上方泡及兩遍煎都均為二十分鐘是否可以？服藥是否有忌口？
二、因公公年近七十且高血壓多年，現(xiàn)在每日服的兩種維持血壓的藥和控制白內(nèi)障的滴眼液立即停還是待服用您的方子穩(wěn)定一段時間再停？
－－－－－－－－－－－兩遍煎都均為二十分鐘是否可以。。30分鐘
服藥是否有忌口。。忌生冷
維持血壓的藥。。漸漸減
控制白內(nèi)障的滴眼液。。繼續(xù)
－－－－－－－－－－－先生好，三劑已服完。電話詢問公公情況是：第一劑后大便三次；第二劑后大便六次；第三劑后大便三次。三日大便均略稀，較正常偏褐色。每次便前腹部有不適感。雖然每日大便次數(shù)均多，但無饑餓感。其它情況無改變。請先生續(xù)方。謝謝！
另外請教先生：回三流片，膽通，Ｂ１是繼用還是停藥？
－－－－－－－－－－－柴胡12
桂枝12
干姜12
茯苓10黃芩10生
牡蠣12炙
甘草10
天花粉12附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，公公上方服后感覺良好，加之機器故障沒及時回饋，自做主張加服三劑，現(xiàn)將上方六劑情況匯報：膽通，回三流片及Ｂ１已停；上方服后感覺愿吃飯了，大便恢復(fù)正常，原服先生藥前睡眠時夢多，服藥后夢多情況好轉(zhuǎn)。請先生繼續(xù)。謝謝！
－－－－－－－－－－－繼服三劑
－－－－－－－－－－－先生好，又服三劑，現(xiàn)情況是：飯量略增，胃口較服藥前有好轉(zhuǎn)。膽囊部位壓痛無變化。請先生續(xù)方。謝謝！
