魯迅說“中醫(yī)不過是一種有意的或無意的騙子”
民國政府曾下令廢止中醫(yī)
中醫(yī)=江湖術士？
中醫(yī)是慢郎中？
中醫(yī)工作者不相信中醫(yī)
中醫(yī)的公眾信任度不斷下降
中醫(yī)該何去何從？
打造信任，重塑中醫(yī)
一提起中醫(yī)，很多人就會想到魯迅先生曾經(jīng)說過的一句話——中醫(yī)不過是一種有意的或無意的騙子。據(jù)魯迅先生自己的描述，產(chǎn)生這種想法的根源，是由于兒時父親得病后請了很多當?shù)刈钣忻闹嗅t(yī)來診治，而名醫(yī)開的藥也很奇特，有“冬天的蘆根”、“經(jīng)霜三年的甘蔗” 、“原對的蟋蟀”以及“結子的平地木”等等，于是幼年的他經(jīng)常從高高的柜臺前遞方子進去，抓了藥回家，熬了給父親喝，但這些奇特的藥物并沒有起到神奇的效果，他父親的病仍然日重一日，終于撒手西去，于是中醫(yī)在魯迅的心中便留下這么個“騙子”的印象。
民國政府更是視中醫(yī)為糟粕，對中醫(yī)橫加歧視和排斥，在余云岫的主持和策劃下，于1929年提出妄圖廢禁中醫(yī)的“廢止中醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案”，雖然在眾多有識之士的反對和抗爭下，中醫(yī)得以保存和延續(xù)下來，但隨著西醫(yī)傳入中國，中醫(yī)的地位日益趨微，這卻是不爭的事實�！罢衽d中醫(yī)”的口號提了好多年，“中醫(yī)現(xiàn)代化運動”也搞了不少年頭了，我們看到了什么？恐怕只是自欺欺人的“形勢一片大好吧”。為什么這么說？只要問一個很簡單的問題就可以知道我說的沒錯，那就是假如你生病了，你首先想到的是看西醫(yī)還是中醫(yī)？我想答案不用我再了。
在目前的求醫(yī)思維中，普遍存在著這么一個“定論”：西醫(yī)見效快，中醫(yī)見效慢；西醫(yī)治標，中醫(yī)治本。所以，中醫(yī)只能治慢性病，只能治療沒有生命危險的輕癥，只能是西醫(yī)無法治療時無奈的選擇，在這種說法影響下，中醫(yī)“門前冷落鞍馬稀”自然也就不足為奇了，誰愿意把自己的生命和健康交給一個治不好病的醫(yī)學學科呢？我們先不去討論這種思維定式是否正確，也不管這種思維定式從什么時候開始形成，但是既然它能讓公眾普遍認同，那就必定有它存在的根源。這個根源是什么？是什么造就了目前中醫(yī)如此無奈的局面呢？是中醫(yī)理論落后？是中醫(yī)已經(jīng)被現(xiàn)代科學所逐漸淘汰？還是有別的原因？如果中醫(yī)真的是落后了，是“騙子”的話，那我們也沒必要再花費精力、物力、才力、人力去扶持、去發(fā)展了，讓中醫(yī)自然淘汰就是了，對一門沒有科學性的醫(yī)學學科，它是沒有存在的價值的�？墒聦嵅⒎鞘沁@樣，我們來看一下，西醫(yī)傳入中國以前，在幾千年的中華文明史中，正是中醫(yī)承擔著維護民族健康的重任，不管是急性病還是慢性病，中醫(yī)都有著切實的療效，從古人留給我們的醫(yī)案中我們可以看到，中醫(yī)在各種急慢性疾病的治療中，往往能使輕者速愈，重者轉安，為什么現(xiàn)在的中醫(yī)反而變得治不好病了？臨床拿不出療效，這是中醫(yī)不行還是中醫(yī)從業(yè)者的水平不行？治病效果不好，是中醫(yī)理論不行還是我們根本就沒有在用中醫(yī)理論治��？我想，這是一個值得我們?nèi)ド钏嫉膯栴}。
中醫(yī)形成現(xiàn)在這種只能治慢性病、不能治急性病，只能治輕癥、不能治重癥的局面，原因有很多，但我覺得最主要的就在于我們的中醫(yī)隊伍中存在著很多的“偽中醫(yī)”，他們自己并沒有理解和掌握中醫(yī)，但卻在使用中藥治病，在患者眼里，他們是中醫(yī)（甚至是中醫(yī)專家和教授)，而實際上呢？他們只不過是披著中醫(yī)外衣的西醫(yī)醫(yī)生罷了，最后治不好病，卻把罪名推到中醫(yī)身上，日久天長，難怪中醫(yī)要聲名日下了。而這些“偽中醫(yī)”之所以有市場，最主要的一個原因就是大家對中醫(yī)都不了解，在絕大多數(shù)人的中，只要是用中藥的醫(yī)生就是中醫(yī)，因此，我們對中醫(yī)的認識出現(xiàn)了存在這樣一個誤區(qū)：不管你用的是哪一套理論，只要你開的是中藥，那你就是中醫(yī)，；而患者只要是吃過中藥，不管這個中藥是不是按照中醫(yī)理論配成的，他都會認為是在接受中醫(yī)治療，如果沒療效，那就是中醫(yī)沒用。你說中醫(yī)冤不冤？但這也怪不得大家，因為大家都沒有真正理解什么是真正的中醫(yī)，不知道中醫(yī)是怎樣看病的�？梢赃@么說，在絕大部分人心目中，中醫(yī)是一門很玄乎的醫(yī)學，說的不好聽一點，“玄”就是“稀里糊涂”的代名詞，什么“陰陽五行”、“風寒暑濕”聽著就讓人犯迷糊，你醫(yī)生說什么就是什么吧，反正我也不懂，只要你給我把過脈了，看過舌苔了，也開了中藥了，那你肯定就是中醫(yī)了，至于你是不是在用中醫(yī)理論給我看病，那我就無法判斷了，因為我根本就不知道什么是真正的中醫(yī)理論。對那些“偽中醫(yī)”來說，既然大家都不清楚什么是真中醫(yī)，那我當然就可以渾水摸魚了，我說你是“虛”，你就是“虛”，我說你是“熱”，你就是“熱”，至于憑據(jù)嘛，古人不是說過“醫(yī)者，意也”，這就是說，只可意會，不可言傳，還要什么憑據(jù)？至于藥嘛，當然要耐心地吃，中醫(yī)嘛，總要吃個一年半載才會有效的，吃好了，是我本事好，吃不好，那是中醫(yī)沒用。這樣一來，中醫(yī)出現(xiàn)現(xiàn)在的局面就絲毫不值得奇怪了。
何曾幾時，“中醫(yī)”又成了江湖游醫(yī)的金字招牌，什么病不好治我就治什么，報紙、電臺廣告漫天飛，到處都是中醫(yī)專家、中醫(yī)權威，打著“祖?zhèn)髦嗅t(yī)”或是“祖?zhèn)髅胤健钡幕献�，大言不慚、信誓旦旦地說“××天治愈乙肝”，“××天攻克白癜風”，甚至腫瘤也不在話下，真若如此，中國為什么離諾貝爾醫(yī)學獎還那么遙遠？為什么中醫(yī)好騙人呢？就是因為公眾對中醫(yī)不了解、不認識，所以我只要編一些“風濕”、“血瘀”等名詞就把病人給對付過去了，反正也沒有檢查做依據(jù)，只要有錢賺，治不治得好病我無所謂。
現(xiàn)代中醫(yī)耳鼻喉科的奠基人干祖望老先生就有過一段精辟的論述，讓我們來聽聽：
“現(xiàn)在甚至把捏脊的、刮痧的、甩甩手、按摩腳底、取幾個阿是穴針刺一下、祖?zhèn)髅胤降鹊让耖g療法，甚至愚弄騙錢的東西，統(tǒng)統(tǒng)貼上一張‘中醫(yī)’的招牌來哄人取巧。更滑稽的是連美容院都愛穿上‘中醫(yī)’的外衣，這種污泥濁水四面八方向中醫(yī)身上潑來，中醫(yī)怎能不倒霉？但引以為遺憾和奇怪者，為什么沒有人來登高一呼‘這都是假的’呢？就是都沒有認識真正的中醫(yī)是怎樣的，不知其真，焉別其假�！�
中醫(yī)到底是一門什么樣的醫(yī)學，是否真的是只可意會，不可言傳？中醫(yī)說的“陰陽虛實”到底是不是有據(jù)可依？中醫(yī)是不是真的像上面所說，是一門建立在“唯心”的基礎上的醫(yī)學，如果真是這樣，那我想我可以把我手中的稿紙不加思索地仍進垃圾箱了，這種既不嚴謹又不客觀的醫(yī)學還有什么探討的價值呢？幸好中醫(yī)不是這樣，這就使得我們有必要讓更多的人來了解中醫(yī)學，認識中醫(yī)學，只有了解了中醫(yī)，你才能以正確的態(tài)度對待中醫(yī)，也只有認識了中醫(yī)，你才不會受到“偽中醫(yī)”和“江湖騙子”的迷惑，你才能放心地把生命與健康交付給中醫(yī)學，這就是我寫這本書，并將它命名為《走近中醫(yī)》的一個出發(fā)點，我希望有更多的人能通過這本書，近距離地接觸中醫(yī)、了解中醫(yī)，從而信任中醫(yī)。
游醫(yī)固然致使中醫(yī)蒙受了不少的不白之冤，然而更致命的是在所謂的“中醫(yī)現(xiàn)代化運動”下，中醫(yī)的精髓正在日益消亡，這怎么不讓人悲哀？就是這個“中醫(yī)現(xiàn)代化”的模式，造就了很大一批用中藥的醫(yī)生，在這些用中藥的醫(yī)生（其中很大一部分還是所謂的中醫(yī)專家、教授)手中，中醫(yī)只剩下了西醫(yī)理論下中藥的簡單羅列和組合，在這里，我稱他們?yōu)椤坝弥兴幍尼t(yī)生”而不是“中醫(yī)師”，那是因為他們根本不能稱為“中醫(yī)”，只有在中醫(yī)理論指導下運用中藥治療疾病，這才能稱為“中醫(yī)”。而喪失了理論指導的中醫(yī)就像是一棵被砍了根的樹，當然無法煥發(fā)生命的活力，也就無法在臨床上取得令人滿意的療效，于是療程動輒累月經(jīng)年，時間一長，在大眾的眼中，中醫(yī)就變成了“慢郎中”。如果你得了感冒或是急性腸胃炎，你會首先想到看中醫(yī)嗎？我想，十個人中會有九個半說不會。為什么說九個半，因為其中一個看中醫(yī)的同時還會要求配合西藥治療。
中醫(yī)只能治慢性病的觀念在人們心中已經(jīng)根深蒂固，不是一句話就能改變的，中醫(yī)成了很多患者在西醫(yī)無法治療或療效不理想后“死馬當活馬醫(yī)”的選擇，同時也成了醫(yī)生用藥療效不好后的一種托詞�？梢哉f，很多的病家選擇中醫(yī)并不是看中它的療效，而僅是在西醫(yī)缺乏好的治療方案時尋求的一種心理安慰。假如我現(xiàn)在告訴你，很多的急性病，吃上兩三帖中藥就能使你明顯好轉甚至痊愈，你肯定會認為我在胡吹，因為在絕大多數(shù)人眼中，中醫(yī)起效是很慢的，事實上，中醫(yī)在多數(shù)急性病上的療效確實可靠，只要正確應用中醫(yī)理論，從中醫(yī)認識疾病的思路和方法來用藥，而且治療效果往往勝過西醫(yī)。在這里，我可以講一個我治療的病例，事實總是有說服力的。
我一個朋友的兒子，三歲大，平素體質偏差，經(jīng)常有感冒發(fā)燒，一般生病了，都去兒童醫(yī)院掛鹽水，用些抗生素，有時掛上兩三天就好，有時要掛上一個禮拜才會慢慢好。去年夏天因為高溫天氣持續(xù)時間長，家長又擔心小孩熱壞衛(wèi)生資格考試網(wǎng)，因此家里空調(diào)開得溫度較低，室內(nèi)外溫差較大，一冷一熱，小孩自我調(diào)節(jié)能力差，于是出現(xiàn)了感冒發(fā)燒，汗少而不暢。去兒童醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷為上呼吸道感染，給開了些抗生素和抗病毒的藥，吊了三天鹽水后體溫有所下降，可到第四天，體溫又突然升高，繼續(xù)用抗生素三四天后，體溫仍不下降，并出現(xiàn)胃口減退、精神疲軟等癥狀。因為我也是醫(yī)生的緣故，朋友來向我咨詢，問我有沒有認識的兒科專家（這時我朋友還根本沒有中醫(yī)治療的念頭)。我詳細地問了她兒子的癥狀后，我說，西醫(yī)反正除了抗生素和退燒藥外，另外也不會有更好的辦法，你不妨試試中藥吧�！爸兴幱杏脝�？”聽著她驚奇的聲音，當時我真有點無奈，于是從我給我朋友做了如下解釋。我說，西醫(yī)認為發(fā)燒是病毒感染引起，那么，你兒子這次生病是否是因為和病毒接觸特別多？我朋友說，那當然不是。我說，在我們周圍的空氣中存在著大量的細菌、病毒、以及各種微生物，平時我們并不會被它們感染，這是為什么？這是因為我們?nèi)梭w是一個活體，它具有免疫和調(diào)節(jié)的功能，能抵抗外來因素對人體的不利影響，因此，一般情況下微生物不會對人體造成疾病。而當人體免疫力或調(diào)節(jié)能力下降時，這些微生物才會成為致病因素，對人體的健康產(chǎn)生影響，導致疾病的產(chǎn)生。我朋友說，這點我認同，但是當感染已經(jīng)發(fā)生了，殺菌治療總是對的吧。我說，打個比方，你被人打了一拳，被打的地方出現(xiàn)青紫腫脹疼痛，這個時候你是去治療受傷的軟組織呢？還是去殺了打你的人？我朋友說，那當然是治療受傷的軟組織。我說，對，感染性疾病也是這樣，細菌、病毒或其他微生物就像是打你的人，這些微生物所造成的人體體溫調(diào)節(jié)紊亂就像是你被打后損傷的軟組織，因而，我們治療上應該以恢復人體的體溫平衡為出發(fā)點，而不是以殺菌、抗病毒為出發(fā)點。像你兒子的情況應該是暑熱郁在體內(nèi)，外面又受到空調(diào)的冷風刺激，導致汗孔閉塞，人體產(chǎn)生的熱量不能通過出汗的方式得到散發(fā)，從而引起發(fā)熱。你前面用的抗生素、抗病毒藥物都無法改善人體的體溫調(diào)節(jié)功能，所以效果不好。
聽了我的解釋，我朋友還是將信將疑地說，你講的雖然有道理，但中藥見效很慢的，發(fā)燒時間長了，我怕對小孩子有影響。我說，你可以試試，先吃兩天中藥，如果無效你再用西藥也不遲，反正兩天時間，無效的話也不會耽誤病情。我朋友猶豫了一會，最后答應試試中藥治療。于是，我給她開了張方子：
香薷5克，銀花6克，連翹3克，川樸花6克，白扁豆10克，扁豆花6克quanxiangyun.cn/sanji/，生甘草3克。
2帖藥吃完，小孩子的體溫就恢復正常，只是在早晚或吹到風后仍然有幾聲咳嗽，于是我又給開了一張止咳化痰的方子：
半夏6克，紫菀5克，款冬花5克，陳皮5克，桔梗6克，茯苓10克，生甘草3克。
又吃了2帖，所有癥狀全部消失，這時，我朋友才真正相信中醫(yī)的療效�，F(xiàn)在很多的中醫(yī)師，一張口就是西醫(yī)理論，一見到感冒發(fā)燒，就歸咎于病毒、細菌感染，用起中藥來，無非清熱解毒之劑，到最后沒有療效，卻去怪中醫(yī)沒用，這也是中醫(yī)的悲哀。
我還親歷過這樣一件事。我一位親戚介紹一位肺膿瘍患者來我處看病，他說，在其他地方中、西醫(yī)都看過了，但無論西醫(yī)還是中醫(yī)，都要求他住院進行支氣管鏡下沖洗治療，而且告訴他這個病要完全恢復最起碼要半年時間。由于害怕做支氣管鏡，他也曾在其他中醫(yī)師那里提出過是否能用中藥治療，但得到的回答都是“中藥治不好的”，于是我告訴病人，肺膿瘍是肺部的化膿性感染，在中醫(yī)上稱為“肺癰”，唐代孫思邈的《千金方》中就記載了有效的治療方劑，所以對這種疾病，中醫(yī)完全可以治療，而且效果很好。我考慮到患者在胸片上已經(jīng)有液平面出現(xiàn)，這就表明了肺部膿已形成，只要通過藥物排膿的方法，使膿液順利排出體外，疾病自然就會痊愈。于是，我就用《千金方》上的“葦莖湯”（蘆根、薏苡仁、冬瓜子、桃仁)為主，略微作了些藥物的增減，服至第三天，患者體溫恢復正常，服至第五天，患者咳嗽明顯增加，并咳出大量的腥臭濁痰，這時患者有些擔心，來問我是不是中藥壓不住，疾病反而厲害起來了？我問他，現(xiàn)在體溫怎樣？他說，每天自己測量都正常。我接著診脈，他的脈象已從初診時的滑數(shù)勁急變?yōu)楝F(xiàn)在的軟弱平和。于是我對他說，現(xiàn)在咳嗽多、膿痰多是肺部膿液外排的好現(xiàn)象，不需要擔心，中藥繼續(xù)吃上五六天痰就會逐漸減少并消失，等痰沒了，病也就好了。果然，繼續(xù)治療一周后，患者咳嗽明顯減少，腥臭濁痰已幾乎沒有，復查胸片示液平面消失，僅發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗。因患者尚有乏力、氣急感，我又改用生脈湯（黨參、麥冬、五味子)加減給患者調(diào)理了一周，肺膿瘍就基本治愈了。前后總共治療三周，未使用任何抗生素，由此可見中醫(yī)對急重癥的治療還是有獨特療效的，關鍵在于對中醫(yī)的知識到底掌握和理解了多少，在遇到疾病時敢不敢使用中醫(yī)治療。
從這個例子我們也可以看出，西醫(yī)對疾病的治療往往是消極、被動的，總是希望通過外界的手段來達到治療疾病的目的；而中醫(yī)對疾病的治療則往往是積極、主動的，常常通過調(diào)動人體的能動性來實現(xiàn)治療疾病的目的，因此，中醫(yī)理論如果鉆透了，那你就會看到其中的智慧和遠見，你就會在治療時毫不憂郁地信任和使用它。如果我們搞中醫(yī)的都不相信中醫(yī)，遇到疾病不敢用中藥，或是治病毫無主見，用藥毫無依據(jù)，那么還有誰相信中醫(yī)，中醫(yī)還有什么希望？！
中醫(yī)要振興，要發(fā)展，喊幾聲口號是沒有用的，單純靠政府的扶持也是沒有用的，作為一門醫(yī)學科學來說，真正要得到發(fā)展，就是要在醫(yī)療實踐中體現(xiàn)出它的存在價值和作用。對中醫(yī)來說，這個目標的實現(xiàn)，一方面需要我們中醫(yī)工作者堅定不移地在醫(yī)療實踐中運用真正的中醫(yī)理論治病，讓更多的人能體會到中醫(yī)帶來的真實療效；另一方面就是要逐步培養(yǎng)公眾對中醫(yī)的信任，只有公眾的信任，才能使中醫(yī)真正得到施展才能的機會，如果缺乏這個信任，那其他的一切都是“鏡中花、水中月”。要解決這個信任問題，最好的辦法就是讓更多的人了解中醫(yī)，了解中醫(yī)到底是如何治病的，了解中醫(yī)能治什么樣的病，了解中醫(yī)為什么能治療這些病，只有這樣，我們才能在中、西醫(yī)之間的對比中作出選擇，我們的中醫(yī)才能為公眾所接受和信任。而了解中醫(yī)的途徑，就是要徹底打碎中醫(yī)頭上“玄”的帽子，將中醫(yī)的本質明明白白地呈現(xiàn)在大家面前，讓大家看清楚中醫(yī)的廬山真面目，然后再來探討它的存亡和對錯，這才是科學的態(tài)度。
中醫(yī)最后該何去何從？是不是像有人說的“中醫(yī)是遲早要被淘汰的”？我想，作為醫(yī)學科學，實踐是檢驗真理的唯一標準，只要它有療效，那就證明它有存在的價值，我從學習中醫(yī)到實踐中醫(yī)，至今也有十多個年頭了，在學習和實踐的過程中，在中西醫(yī)學理論的比較思索中，逐漸產(chǎn)生了自己的一些想法和觀點，這些想法和觀點，雖然不能代表中醫(yī)學所蘊涵的博大精深的醫(yī)學內(nèi)容，但我認為對認識和了解中醫(yī)還是有一定的幫助，希望能以此作為大家走近中醫(yī)的引玉之磚。
