夫陰陽交媾，當(dāng)經(jīng)盡之后，無有不成胎者。惟男氣不足，女血虛寒，故二氣不交，徒施不聚。世之無子者，曾不問自己臟腑之虧，但以澀清壯陽之劑，誤為生子之良方，傷天地之和，即或有孕者，無非熱藥偶成，因貽毒于子女，故雖得而不實也。醫(yī)之上工，因人無子，著論立方，男以補腎為要，女以調(diào)經(jīng)為先，而又參之補氣行氣之說。究其盈虧，審而治之，夫然后一舉可孕，天下之男無不父，女無不母矣�？贾瞎拍凶尤�，女子二十而嫁，故所生子多壽。今人未滿十六歲而御女，女子未滿十四歲而嫁婿，陰氣早泄，未全而傷，未實而動，所以今人不如古人壽。設(shè)或用藥，不可混治，必察實男子所虧，女人經(jīng)候，或有崩漏帶下，必難受孕，男子不育，必有陽脫痿弱，精冷而清淡，或陽痿不射，故女以調(diào)經(jīng)為先，男以補腎為主也。服藥之后，又宜清心寡欲，使我之本原先壯，然后識日之奇偶，施之而不孕者，未之有也。
褚澄氏曰∶男女交合，陰血先至，陽精后沖而成男，陽精先泄，陰血后沖而成女，此一說也。東垣云∶經(jīng)水才斷一二日，血海始凈，交合者成男，四五日后，血脈已旺，交合者成女。此又一說也。顧或有經(jīng)始斷而交合生女，經(jīng)久斷而交合生男者，亦有三四五日以交合無孕，八九日以后，交合有孕者，獨何歟？《俞子本選．廣嗣要略》云∶實陽能入虛陰，實陰不能受虛陽，即東垣之見也。又謂陽微不能射陰，弱陰不能攝陽，信斯言也。世有羸之夫，怯弱之婦，屢屢受胎，雖欲止而不止者。亦有壯年精力過人，乃艱于育嗣者，獨何歟？丹溪論治婦人，以經(jīng)水為主，然富貴之家，侍外家已多，其中寧無月水當(dāng)期者乎？已經(jīng)前夫頻頻生育，娶之以圖其易者，顧亦不能得胎，更遣與他人，轉(zhuǎn)盼生男矣，豈不能受孕于此，而能受孕于彼乎？愚以為父母之生子，如天之生物，《易》曰∶坤道其順乎，承天而時行，夫知地之生物，不過順承乎天，則知母之生子，亦不過順承乎父而已。知母之順承乎父，則種子者當(dāng)以男子為主，男子為主，而交媾之時，又以百脈齊到為善。交媾而百脈齊到，雖老弱易泄，亦可以成胎。若交媾而百脈參差，雖少壯康寧難泄，亦不能成胎，婦人所構(gòu)之血，固由于百脈合聚，較之男子之精，不能無輕重之分也。若男女之辨，又不以精血先后為拘，不以月經(jīng)盡幾日為拘，不以夜半前后交媾為拘，只以男女精血，各由百脈齊到者別勝負(fù)耳。是故精之百脈齊到，有以勝乎血，則成男矣；血之百脈齊到，有以勝乎精，則成女矣。至有產(chǎn)而不育者，有育而不能壽者，有壽而黃無疆者，則亦以精之堅脆，分為修短耳。世人不察精之堅脆，而定于稟受之初，此論其常也。有少年斫喪而夭者，此論其變也。乃以不育轉(zhuǎn)付之兒，以壽夭專諉之?dāng)?shù)，不甚謬乎!
宋遂真先生曰∶男女交合，有丟泄前后之分。男曰泄，女曰丟。蓋婦人月事已凈，其樂欲之時，之候，氣蒸而熱，昏而若悶，有不可明言之狀，此的候也。交接之候，意合情濃，相持不舍，則百脈齊到而成胎矣。若男情已淡，女意未休，則男先泄而成女，如女先丟，而男后泄者，則成男矣。則知男女各有精，非獨男也�！兑住吩弧媚信啪�，萬物化生，而交合之后，即以宗筋驗其有血無血立見矣，則知男女各有精也明矣。蓋月水初凈，新血始生，藏而不露，故交合之后，毫無血痕也。經(jīng)云∶陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。信斯言也。茍能清心寡欲，待時而動，亦何所求而不得子歟!
巢氏論婦人妊孕，一月懷胎似露珠，名曰胎胚，足厥陰脈養(yǎng)之。二月大如桃花痕，名曰始膏，足少陽脈養(yǎng)之。三月始分男共女，名曰始胎，手心經(jīng)脈養(yǎng)之。四月形像俱分明，始受水精，以行血脈，手少陽脈養(yǎng)之。五月五臟俱生足，始受火精以成其氣，足太陰脈養(yǎng)之。六月方才六腑成，始受金精以成其筋，足陽明經(jīng)養(yǎng)之。七月發(fā)生通關(guān)竅，始受木精以成其骨，手太陰脈養(yǎng)之。八月動手游其魂，始受土精以成其膚革，手陽明經(jīng)養(yǎng)之。十月受孕足，方生臟腑關(guān)節(jié)，人神俱備矣。
兩尺脈微而帶數(shù)，兩寸浮大兩關(guān)滑；身中無熱脈亦洪，此是婦女胎脈法。
左手滑大而疾男，右手滑大而疾女；更參乳核孰先生，右女左男信無差。
雙胎脈法問如何，兩手俱洪斷不誣；欲識是男并是女，縱橫詳見叔和歌。
脈來沉細(xì)腹腰疼，胎伏多寒冷是冰；再看舌色青紋起，胎死何須問鬼神。
脈來亂點如風(fēng)雨，忽去移時又復(fù)來；此是夜叉人不識，即時診斷勿疑猜。
初月胎形似珠露，未入宮羅在昆戶；猶如秉燭在風(fēng)前，風(fēng)急此時難翼庇。初月胎形，如草上珠露，未有宮羅也。在昆戶之所，未入腹內(nèi)也。其形欲聚欲散，未得堅強也。如月信報之，當(dāng)時頭暈惡心，不喜飲食，六脈浮緊者是也。多有畏羞隱諱，而醫(yī)者不識，作歇經(jīng)者亦有之，宜服安胎和氣飲�；虿『笫芴�，或稟氣虛，服罩胎散。
二月胎形，受血近陰，在母北極之中，陰戶內(nèi)六寸是也。其胎入腹，未有衣裹，或負(fù)重觸傷胎氣，必致頭暈?zāi)垦＃瑦盒?a class="channel_keylink" href="http://quanxiangyun.cn/edu/200904/110075.shtml" target="_blank">嘔吐，不思飲食，宜服保胎和氣飲。
藿香 濃樸 廣皮 枳殼 砂仁 黃芩 桔梗 蒼術(shù) 小茴 紫蘇三月胎形似血英，有宮血室未 ；母憎飲食諸般愛，苦辣酸咸并納成。
三月胎形，與二月相等，不問虛弱，胎氣不和，惡心嘔吐，兼秋風(fēng)時氣，寒熱頭疼，悉照前安胎和氣飲加減。如寒熱不退，加柴胡、黃芩。咳嗽加杏仁。喘急加沉香。
四月胎形入宮室，在母臍胯內(nèi)相過；兔獐熱物諸般忌，免兒唇缺及瘋麻。
四月胎形，入宮羅之室，河車衣裹，漸至丹田。忌食一切毒物。如無鱗魚鱉之類，以免貽毒小兒。如身體疲倦，氣急發(fā)熱，飲食無味，嗜臥頭暈，四肢酸軟，宜服活胎和氣飲。
陳皮 香附 砂仁 小茴 蘇葉 濃樸 蒼術(shù) 枳殼 甘草
五月胎形男女分，四肢胞穩(wěn)不須憂；男酸女淡思餐味，此定陰陽造化云。五月胎形，男女已定，令胞母前行，使人后喚之，左回頭是男，右回頭是女。男思酸，女思淡。已入宮室之內(nèi)，其胎安穩(wěn)。胎母喜嗜臥，飲食無味，肚腹脹悶，宜服瘦胎飲。
當(dāng)歸 益母草 砂仁 益智仁 枳殼 香附 白芍
水煎服。
六月胎形在腹游，左手男胎似線抽；女魂右手輕搖動，卻在臍中漸漸浮。
六月胎形，男動于左，女動于右，在母臍中，漸漸浮動。若胎母虛弱，用瘦胎飲，使胎氣調(diào)和，易于產(chǎn)育。
七月胎形身覺邪，男將左手動拿拿；女能右手時時動，行步艱難母嘆嗟。
七月胎形，男向左脅動，女向右脅動，胎重如石，行步艱難招生簡章，脾胃虛弱，氣急上沖胸臆，以致腹?jié)M喘咳，卒然頭暈，勿以中風(fēng)治之，此乃胎氣熱邪不安，否則令兒沖心，名曰子懸，宜服知母安胎飲。
知母 蘇葉 黃芩 香附 枳殼 滑石 甘草 益母草
水煎服。
八月胎形具備身，毛發(fā)生長定精神；窮思飲食吞難下，困弱憂愁眈悶因。
八月胎形，毛發(fā)俱生胎母心悶煩躁，味美不甘，胎氣因弱，以致脾胃不和，宜服和氣平胃散。
和氣平胃散 治胎氣不和，熱毒瀉痢。
蒼術(shù) 濃樸 陳皮 升麻 柴胡 白芍 地榆 肉果 澤瀉
水煎服。
九月胎形重若山，七情開竅一般般；每夜一升三合血，待時生育暫時難。
九月胎形，眼有光，鼻有氣，耳聞強，口知味，身舒縮，人道俱全，出世將轉(zhuǎn)身大動，胎母左右脅知覺，宜服保胎如圣散。
保胎如圣散 治產(chǎn)忽然腹痛，先行其水，嬰兒降下，忽誤吞熱物傷胎者。
當(dāng)歸 紅花 益智 白芍 益母草 甘草
如兒不下，取鯉魚一尾，同藥再煎，入醋一杯，服烏金丸。
烏金丸
阿膠（四兩) 艾葉（二兩) 谷芽（二兩) 麥芽（二兩) 蛇殼（一條) 五味（一兩)
上為末，醋糊丸，如彈子大，每服一丸。
十月胎形已完足，四肢罅縫骨精開；坐產(chǎn)即宜加謹(jǐn)慎，莫教兒下客氣來。
十月胎形完足，中肢罅縫俱開，至期產(chǎn)下，莫令久臥地下，莫被賊風(fēng)吹犯。急令包裹，盈月之后，始得平安，宜服活水無憂散。因兒未下，恐穩(wěn)婆動手。
活水無憂散
急性子 當(dāng)歸 益母 紫蘇 艾葉 秦艽 陳皮 肉桂 枳殼 白芍 生地 鯉魚（一條)
水煎，加醋一杯，服烏金丸。如兒死腹中不下，急取無根水再煎服，此急救之法。
《保元論》云∶婦人妊娠，常令樂意，運動氣血，安養(yǎng)胎元，早當(dāng)絕欲，節(jié)調(diào)飲食，內(nèi)遠(yuǎn)七情，外避六yin。性宜靜而不宜躁，體宜動而不宜逸。味宜涼而不宜熱，食宜暖而不宜寒。毋久立久坐，毋久行久臥。又宜卻除一切肥甘，以及煎炒炙爆，油膩辛辣，水果魚鱉，兔鴿牛馬之肉，以及鰻魚鰍鱔無鱗等魚，一切避忌，便無胎漏下血、子腫子癇子懸等癥，以及橫生逆產(chǎn)、胎傷腹中之患，生后亦無胎熱胎寒、胎肥胎怯，以及胎驚胎毒之證遺累小兒。前賢胎教云∶婦人妊娠，寢不側(cè)，坐不偏，立不蹕，不食異味，目不視惡色，耳不聽yin聲，口不出惡言。非義之物不取，非理之財不收，宜聽誦讀詩書，講論致知格物道理，則生子形容端正，才器過人。嘗見稟性溫良之婦，有妊而少嗜欲，生子少病而痘瘡亦稀，此其驗也。《指掌訣》云∶胎前眾集要須知，惡險當(dāng)從痰火推，胎上湊心胸脹滿，子懸芩術(shù)炒山梔。妊娠下血名胎漏，血熱而成或氣虛，胎動芎歸與膠艾，安胎順氣勿教遲。子淋須覓安榮散，胎水還當(dāng)用鯉魚，腫滿遍身如水氣，但煎防己自寬舒。足趺浮腫身無恙，皺腳安胎大腹皮，五月煩躁甚，子煩知母麥冬醫(yī)。妊娠腹疼分虛實，寒熱溫清可辨之。子癇急服羚羊角，兒暈荊芥奇。瀉痢蒼砂加二白，熱須芩術(shù)信為宜。風(fēng)寒感冒參蘇飲，不解黃龍湯勿疑。胸滿加枳殼，熱而無汗葛根驅(qū)。里熱甚時罩胎散，熱極譫語五苓施。脈遲四逆理中治，熱泄柴芩半夏除。汗吐下溫須仔細(xì)，安胎為主勿差池。清脾療瘧須除半，四獸驅(qū)邪更補脾。痢疾香連丸有驗，胃風(fēng)主痢補其虛。傷風(fēng)咳嗽芎蘇飲，半貝杏芩桑白皮，秘結(jié)不通麻子飲，小水不利麥冬葵。怔忡恍忽心驚悸，氣悶喧呼大圣祛。心痛火龍湯可定，腰疼痛氣更難知。達(dá)生散可將胎束，欲服須當(dāng)九月時。又云∶孕婦之脈，陰搏于下，陽別于上，血氣調(diào)和，有子之象。手足少陰，其脈動甚，尺按不絕，此為有孕。少陰屬心，心主血脈，腎為胞門，脈應(yīng)于尺，或尺脈微，關(guān)滑尺數(shù)，往來流利，脈微帶數(shù)，身中無熱，脈帶洪滑，當(dāng)詰月事，仔細(xì)參酌。婦人似病而無邪脈，是孕非病，所以不沉實在左，浮大在右，右女左男，可以預(yù)血耗，立見傾大凡婦人妊娠，貴乎沖任脈旺，元氣充足，飲食如常，身體壯健，色澤不衰，而無雜病相侵，則十月滿足，分娩定然無虞。若氣血不充，沖任之脈虛弱，經(jīng)必愆期，而不受孕。即使得孕，胞門子戶虛寒，受胎終歸不實。李南宮曰∶胎前諸病，惟當(dāng)順氣安胎。若外感四時之氣，或內(nèi)傷七情，以成他病，治法與男子無異，當(dāng)以各證類求之。動胎之藥，切不可用。
《圣濟總錄》云∶安胎有二法，有因母病以致胎動者，但治其母，胎自安。若胎氣不固，觸動以致母病者，宜安胎而母自愈矣。
先師天錫陳先生曰∶妊娠之婦，身體康健，飲食如常，可保平安，勿生顧慮，勿妄服藥，勿過飲酒，勿舉重登高，勿多睡臥，閑則步于庭，勿犯房事，擾亂子宮不安，難免產(chǎn)子艱難， 且生后多子胎疾，慎之慎之。
凡孕婦墮胎有二故∶一為跌仆負(fù)重軋傷，一為氣血不足，蓋腰膝系胎之處，如瓜果之蒂，花卉之根，不得露不長，受熱亦易傷。故一月厥陰用事，臟腑不能輸精肝，而致疏泄者有之。二月少陽用事，臟腑不能輸精于膽，而致萎瘁者有之。三月手心經(jīng)脈用事，臟腑不能輸精于心，而致朽腐者有之。四五七月墮者，莫不皆然。是故安胎之法，當(dāng)視其虛實寒熱而藥之，則無不安矣。
小產(chǎn)者，言非大產(chǎn)，在四五六月之間而墮者，所謂半產(chǎn)是也。若二三月，人像未全，還是血塊。茍有所傷而墮者，非曰墮胎，三者皆屬根蒂不固，沖任經(jīng)虛，須分是火是寒治之。有火者清之，白術(shù)、黃芩之屬，而益以養(yǎng)血也。寒者溫之，膠艾、桂附之屬，而加六味。然桂附辛熱，尚宜酌用，切勿輕投，實者清之，虛者補之，尤當(dāng)顧脾胃以生新血。蓋胃為水谷之海，脾為萬物之母，人身之有脾胃，猶萬物之有土也。有土乃生金，金生水，水生木，木生火，故培土而五行有相生之妙，扶脾胃而五臟有遞受之益，在孕婦永保無虞，何有墮胎小產(chǎn)之虞哉？
宋遂真先生曰∶前哲云，初受胎而即墮者，肝血虛也。胎以血為本，肝臟虛則生發(fā)之機困，如春初多冷，草木不芽可知也。治宜益肝血，胎斯固矣。二月墮者亦然。實者反是。三月墮者，心血虛也。胎以血為根本，心臟虛則長茂之氣消。如夏初天氣暴寒，而花果不實可知也。治宜養(yǎng)心補血，胎斯固矣。四月墮者亦然。五六七八月而墮者，責(zé)在氣血之并虛也。蓋氣為血之衛(wèi)，血為氣之配，氣不能衛(wèi)血則血無所統(tǒng)，血不能配氣則氣無所歸。兒在母腹中，所賴母之氣血充和耳，茍有所傷，安所賴乎？是以調(diào)氣先必養(yǎng)血，蓋血尤須補氣，養(yǎng)血而血不生，補血之源，腎水是也。補氣而氣不足，補氣之根，命門火也。故五六月間而有墮胎者，六味去丹皮加人參、麥冬、杜仲、續(xù)斷為要藥。寒痛者加附子少許，百無一失也。有胎亂動而不休者，胎熱也，不可用燥熱之劑。此外胎動者，或因沖任經(jīng)虛，或因七情六欲，或因過服熱藥，須各審清病源而治之，如四五月間，心中昏悶，四肢沉重，不能移動，惡聞谷食，喜吞酸味，胎動不安，安胎飲主之，或紫蘇飲加半夏、茯苓、枳殼。
