雜證咳嗽，咳嗽之屬于內(nèi)外因相雜者。有因哺乳及飲食不慎，誤嗆氣管，氣管受傷，以致發(fā)為咳嗽者；有因糖醋沖犯，咸酸過食，或風(fēng)寒束其外，痰涎塞其內(nèi)，以致成為哮證者；有因火邪郁肺，痰不得豁，以致發(fā)為干咳者；有因外邪不解，肺氣不降，以致成為肺脹，胸高喘咳者；有因感受風(fēng)寒，未經(jīng)發(fā)越，停留肺中，蘊(yùn)發(fā)為熱，或濕熱痰涎垢膩，充塞肺竅，以致成為肺癰，咳吐膿血者。大致不越此數(shù)端，惟內(nèi)外因相雜之咳嗽，其病證之重，雖不如虛損咳嗽之甚，然原因復(fù)雜，究較單屬外感者為難治。故哮證一成，往往終身不除，一遇風(fēng)寒，即便發(fā)作；而肺脹肺癰，雖經(jīng)治愈，亦往往有遺留之恙。故均號(hào)稱多變之病證，醫(yī)者所宜深切注意者也。
小兒哺乳誤嗆氣管以致咳嗽者，必乳汁過多，不及吞咽所致。哺乳時(shí)宜手按乳房，毋使直注而下，不必服藥，咳嗽自可漸已，如為鄭重計(jì)，可略進(jìn)甘桔湯，或射干消毒飲之類。飲食不慎，誤嗆氣管，以致氣管受傷，作咳不止者，宜清潤之，用射干消毒飲去玄參、荊芥，加蜜炙款冬花、蜜炙冬桑葉、蜜炙枇杷葉之屬。重者喉間作水雞之聲，氣道不利，呼吸困難，是為哮證，治宜降其痰而整肅其氣道，不可過涼，恐風(fēng)邪難解，不可過熱，恐痰火易升。遇濃味而發(fā)者，用清金丹；遇風(fēng)寒而發(fā)者，用蘇子飲；哮而上氣喘急，夜不能臥，用阿膠、馬兜鈴、甘草、半夏、杏仁、人參、桑白皮煎湯服；寒熱夾雜之哮，先用麻黃、杏仁、蘇子、前胡以豁其痰，再用降氣之品，或用越婢加半夏湯治之；胸有停水而哮，酌用十棗湯以行其水；風(fēng)quanxiangyun.cn痰驟升而哮，酌用千緡導(dǎo)痰湯以疏其痰。凡哮之通治方用千金湯最妥。若汗出如油，氣息上奔，出多入少者是謂之喘，其證與哮蓋迥不相同也。干咳者，火邪郁肺，痰不得出，宜先用桔梗、柴胡以開提肺氣，再用生地、玉竹、甜杏仁、白蜜之類以潤之，或用逍遙散加苦桔梗以開之。肺脹者，外邪不解，喘咳脹悶，其人上氣目如脫狀，宜越婢加半夏湯，心下有水，小青龍加石膏湯主之。痰夾瘀血，阻礙氣機(jī)者，酌加當(dāng)歸、赤芍、丹皮、桃仁之類以行其血。肺癰者，初作口中辟辟燥咳，胸中隱隱痛，宜服犀黃丸，或用薏苡仁、淡芩、絲瓜、甘草、川貝、赤芍、栝蔞仁、桔梗、陳皮、升麻、丹皮以消之，或用金匱皂莢丸以瀉之。喘不得臥，面目浮腫者，宜葶藶大棗瀉肺湯。既成之后，咳吐膿血，宜葶藶薏苡瀉肺湯或排膿散。肺癰咳吐膿血不止，其勢危急者，用陳芥菜鹵汁沖水飲，或用蕺萊煎湯，打雞蛋食，均效。肺癰初起，未可斷定，以生大豆試食不覺腥者是，以甘草、桔梗各三錢煎服后，稍安者是，宜趁其未傷而瀉之，自易挽回，若畏其峻而守王道之方，日久肺葉朽爛，膿血傾囊吐出，則為難治矣。又雜證咳嗽，雖顯有余之象，實(shí)為不足之征，故不問內(nèi)傷外感，為熱為寒，但以人參保定肺氣，自可無慮。昔賢曾定有人參清肺、人參瀉肺、人參定喘湯三方，以人參之力握其樞而斡運(yùn)之，虛實(shí)之治，悉寓其中，事實(shí)雖不盡然，其理頗有可采，錄仍于后，俾備參考。
附方
射干 玄參 連翹 荊芥 鼠黏子 甘草
麻黃 石膏 半夏 甘草 生姜 大棗
柴胡（七分) 白術(shù)（蜜水拌蒸) 茯苓 當(dāng)歸 白芍（各錢半) 甘草 陳皮（各八分) 薄荷葉（五分) 煨姜（三片)
清水煎服。
皂莢（刮去皮，酥炙，八兩)
研為末，煉蜜和丸，如梧子大，或棗肉和丸，如綠豆大，每服數(shù)丸，棗膏和湯送下。
葶藶（酒炒研，八分)薏苡仁（五錢)貝母（去心，一錢六分)甘草節(jié)（一錢五分)陳皮（一錢二分) 黃耆（酒拌勿炒) 桔梗 忍冬 白芨（各一錢) 生姜（一片)
清水煎，食后緩緩服。初起去黃耆、白芨，加防風(fēng)；潰后膿盡加人參；久不斂，去葶藶加合歡皮。
甘草 桔梗 生姜 大棗
人參 阿膠 地骨皮 知母 烏梅 罌粟殼 甘草 杏仁 桑白皮（各quanxiangyun.cn/shouyi/等分)
清水煎服。
人參 麻黃 阿膠（蛤粉炒) 半夏曲 五味子 罌粟殼（蜜炙) 甘草（炙，各一錢) 桑白皮（蜜炙，二錢)
加生姜三片，清水煎服。
生姜搗取自然汁，用以漿布背心，貼肉著之，數(shù)易即愈。
甘草（去赤皮，二兩)
用豬膽汁五枚，浸三日，取出，火上炙干為細(xì)末，煉蜜為丸。
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