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敖氏傷寒金鏡錄教程:黃苔黑中舌

第三十一.黃苔黑中舌舌見黃中黑至尖者,熱氣已深。兩感見之。十當九死。惡寒甚者,亦死。不惡寒而下利者,可治,宜用調胃承氣湯 主之。  [ 黃苔黑中舌圖\pt101a31.bmp ] (缺) 【介按】 兩感者,即陰陽俱傷、表里同病也。如太陽與少陰同病,則頭痛與口干、煩滿。陽明與太…

第三十一.黃苔黑中舌

舌見黃中黑至尖者,熱氣已深。兩感見之。十當九死。惡寒甚者,亦死。不惡寒而下利者,可治,宜用調胃承氣湯 主之。

[ 黃苔黑中舌圖\pt101a31.bmp ] (缺)

【介按】 兩感者,即陰陽俱傷、表里同病也。如太陽與少陰同病,則頭痛與口干、煩滿。陽明與太陰同病,則身熱、譫語與腹?jié)M、不欲食。少陽與厥陰同病,quanxiangyun.cn耳聾與囊縮而厥。三陰三陽俱受病則水漿不入;璨恢。六日當死,是即內經(jīng)所謂“其兩感于寒而病者,必不免于死”之癥也。茲以傷寒之邪。郁久化熱。由三陽而轉入厥陰。故見舌苔邊黃而中黑至尖。此時熱爍肝液。內風已動。九竅將閉。住院醫(yī)師本屬壞癥。故曰十當九死。至若惡寒亦死者,即張仲景所謂“凡厥者,陰陽氣不相順接。便為厥。厥者,手足厥冷”是也。亦即“傷寒六七日脈微,手足厥冷、煩躁。灸厥陰,厥不還者死”之候也。不惡寒而下利者,是陽明合并厥陰之熱。漸耗腎液。致腸中燥矢迫水下流,而自利清水,故用調胃承氣湯,清胃熱而下燥矢。此即張仲景所謂“少陰病。自利清水,色純青,心下必痛?诟稍镎撸毕轮,宜大承氣湯”之癥也。

調胃承氣湯 (方見前)
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