陰寒一癥.向謂寒邪直中.便爾四肢厥逆.陽氣頓竭.身如被杖.腹中絞痛.下利清谷.脈微欲絕.急投四逆理中輩以溫之.猶恐不及.竊思人之一身.有衛(wèi)氣營氣.宗氣元氣.春升之氣.水谷之氣.種種護(hù)持.發(fā)源于三焦命門.以為生生之用者也.何寒邪一犯.輒爾深入至此.不知此非外中之寒.乃本身無火.命門真原.早已衰絕.即不受寒.而陰慘之象.已具于身中.偶或觸之.而遂至是也.或以為陽氣暴絕.或以為生冷內(nèi)傷.或以為大寒侵犯.皆言其標(biāo)而不言其本.所以仲景取方.止曰救里.意可知矣.況此癥生氣索然.變異頃刻.非姜桂參附.不足回垂絕之元陽.猶得借口于外中也哉.
一少陰下利清谷.手足厥逆.脈微欲絕.身反不quanxiangyun.cn惡寒.其人面赤色.或腹痛.或干嘔.或咽痛.或利止脈不出者.通脈四逆湯.生附子一錢.炙甘草一錢.干姜一錢五分.溫服.面赤.加蔥.腹痛.加芍藥.嘔.加生姜.咽痛.加桔梗.利止脈不出.加人參.
一傷寒已發(fā)汗.不解.反惡寒者.虛也.仲景用白芍藥三錢.炙甘草三錢.炮附子二錢補之.黃 建中湯.亦可用.
一傷寒下后.又發(fā)其汗.晝?nèi)諢┰瓴坏妹撸苟察o.不嘔不渴.無表癥.脈沉微.身無大熱者.干姜附子湯溫之.
一傷寒陰盛格陽.其人必躁熱而不飲水.脈沉手足厥逆者.是此癥也.孫兆用霹靂散.附子一枚.燒存性.為末.蜜水調(diào)服.節(jié)庵用回陽返本湯更勝.李東垣治馮翰林侄.陰盛格陽傷寒.面紅目赤.煩渴引飲.脈來七八至.但按之則散.用姜附湯加人參投入.兩服之.得汗而愈.此則神圣之妙也.
一夾陰傷寒.先因欲事.后感寒邪.陽衰陰盛.六脈沉伏.小腹絞痛.四肢逆冷.嘔吐清水.不假此藥.無以回陽.人參炮姜各一兩.生附子一枚.破作八片.水煎分服.脈出身溫而愈.吳綬曰.附子乃陰癥要藥.凡傷寒傳變?nèi)帲爸泻畩A陰.雖身大熱而脈沉者.必用之.或厥冷腹痛.脈沉細(xì).甚則唇青囊縮者.急須用之.有退陰回陽之力.起死回生之功.近世陰癥傷寒.往往疑似.不敢用附子.直待陰極陽竭而用之.已遲矣.且夾陰傷寒.內(nèi)外皆陰.陽氣頓衰.必須急用人參.健脈以益其元.佐以附子quanxiangyun.cn/yishi/溫經(jīng)散寒.拾此不用.將何以救之.
按陰寒之癥.為害迅速.余所以詳列之者.蓋欲臨是癥者.加意焉而不敢忽也.
通脈四逆湯
四逆湯加甘草一倍
干姜附子湯
干姜(二錢) 附子(三錢)
水煎服
回陽反本湯
面戴陽者.下虛也.加蔥七莖.黃連少許.用澄清泥漿水煎.臨服.入蜜五匙.頓冷凍飲料之.
黃 建中湯
黃 (蜜炙一錢五分) 芍藥(二錢炒) 肉桂(一錢去皮) 甘草(五分炙)
加姜棗水煎.去渣.入餳一大匙.煎一沸服.若大便溏利.或嘔者.不用餳
人參(半兩) 附子(炮去皮臍一兩)
分作三服.姜水煎.