生化湯是婦女產(chǎn)后的常用方劑，某些地區(qū)習(xí)慣將此方作為產(chǎn)后的必服之劑。因中醫(yī)認(rèn)為，淤血不去，新血不生。本方可化淤生新，所以名為“生化湯”。民間更有“不論寒熱、產(chǎn)后必服生化湯”之說。
生化湯出自《景岳全書·卷六十一·婦人規(guī)古方》，原為會(huì)稽錢氏所創(chuàng)。清代傅青主依其原意隨證加減，發(fā)展應(yīng)用，并特設(shè)立生化篇，錄于《傅青主女科》。該方由全
當(dāng)歸、
川芎、
桃仁、炮
姜、炙
甘草組成，用
童便、黃酒各半煎服�，F(xiàn)代多用水煎服或酌加黃酒煎服。
本方以溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血化淤為主，使新血生，淤血化而自行。主治產(chǎn)后血虛，寒邪乘虛而入，寒凝血淤，留阻胞宮，致惡露不行，小腹冷痛。生化湯加減常用于治療產(chǎn)后疾病，如胎盤殘留、人流及引產(chǎn)等導(dǎo)致的陰道出血，子宮復(fù)舊不良，產(chǎn)后尿潴留，產(chǎn)后
缺乳、產(chǎn)后
發(fā)熱、產(chǎn)后
自汗等證。但臨床應(yīng)用本方，必須以中醫(yī)辨證施治為指導(dǎo)，根據(jù)臨床具體情況加減應(yīng)用。應(yīng)用要點(diǎn)為：小腹冷痛，惡露不行。
婦女產(chǎn)后初期，下腹和腰部會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛，同時(shí)陰道會(huì)有一些血液、壞死組織及黏液等排出，稱為“惡露”。若產(chǎn)后惡露不能排出或量少，或色紫暗夾有血塊，或出現(xiàn)
腹痛、發(fā)熱等癥，中醫(yī)稱為“惡露不下”。應(yīng)及時(shí)診治。如經(jīng)檢查沒有其他器質(zhì)性病變的產(chǎn)婦，經(jīng)中醫(yī)辨證屬于血虛、血淤夾寒引起的
產(chǎn)后腹痛，可用生化湯，可幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力，并加強(qiáng)子宮收縮，促進(jìn)惡露排出及產(chǎn)道復(fù)原。但如“惡露”排出無異常，產(chǎn)婦也沒必要服用。
一般自然產(chǎn)后隔天或第3天可開始服用生化湯，連服7―10劑。剖腹產(chǎn)者如產(chǎn)后腹痛不止，惡露有血塊，伴腰酸，或惡露長期不止，腹痛持續(xù)者可以服用治療，但不可多吃，以3―4劑為佳。
一般婦女產(chǎn)后多虛、寒、淤，實(shí)、熱證者少。而生化湯藥性偏溫，為產(chǎn)后血虛受寒，淤阻胞宮而設(shè)。如惡露過多，出血不止，血色鮮紅夾淤塊，辨證屬熱，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)證施藥，不可
盲目服用生化湯。
另外,對(duì)于產(chǎn)后惡露已行，淤血排出通暢，而無小腹疼痛（即子宮收縮)諸癥的產(chǎn)婦，不必服用生化湯。因?yàn)榇朔接兄鹩僦�，�?huì)造成出血。有些產(chǎn)婦若產(chǎn)后流血過多，且淤血已清，也不可服用生化湯。
如果產(chǎn)婦在服用生化湯后發(fā)現(xiàn)出血量增加，就必須及時(shí)停止，以免導(dǎo)致嚴(yán)重出血的不良情況。生化湯不可作為產(chǎn)后常規(guī)用藥。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證論治，隨證加減，對(duì)證施藥，才會(huì)收到好的效果。
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本帖最后由 梁知行 于 2008/2/22 17:59 編輯 quanxiangyun.cn/yishi/]
－－－－－－－－－－－在李可老著的《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》一書中的“加味生化湯”也非常好，大家不妨好好看看。
－－－－－－－－－－－我家孩子三歲，以前大便都很正常，大便前總是主動(dòng)告知，最近一個(gè)月不知為何，老是拉在褲子里，并且味臭無比，可是讓他坐在便盆上，半天
都拉不出來。請(qǐng)問這是病嗎？請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的朋友幫忙看看，先謝了。
－－－－－－－－－－－一、母乳不足，當(dāng)分虛實(shí)
（一)
水峪村宋香梅，24歲。1983年11月19日因乳汁不足哺育幼兒來門診求治。詢之產(chǎn)后已8個(gè)月，未服生化湯。從產(chǎn)褥期至今，少腹時(shí)覺脹痛，嘔惡食少，時(shí)有
帶下如惡露。脈弦澀，面部有
黃褐斑，舌右側(cè)有瘀斑，苔膩。證由產(chǎn)后惡血未凈，致瘀濁留阻，上攻為嘔，下則為惡露。且敗血不去，新血難生，故乳少。當(dāng)治其本，予加味生化湯：
益
母草、當(dāng)歸各３０克，川芎１０克，
炙草、
姜炭、炮甲珠、公
丁香、
郁金、
紅花各１０克，
桃仁泥、
澤蘭葉各１２克，黃酒、童便各一杯（對(duì)入)，２劑。
１１月２３日，前方服后惡露、瘀血暢行，渚癥已愈八九，乳汁大增，已足哺乳。唯少腹仍覺脹痛，囑原方再服２劑善后。
（二)
內(nèi)科裴清秀，２７歲。１９７９年冬，產(chǎn)后半月，少腹痛，惡露不凈，乳汁不下，脘脹不能飲食。追詢病史，知素體瘦弱，食納不馨多年。產(chǎn)后僅服生化湯丸２日，湯者蕩也，丸者緩也。為圖省事，反而誤事。婦科確認(rèn)為子宮收縮不良，正是生化湯適應(yīng)證。予加味生化湯：
益母草、當(dāng)歸各３０克，川芎、桃仁泥、紅花、炙草各１０克，澤蘭葉、炮甲珠各１２克，黑姜１５克，胡桃肉４枚，紅糖３０克，童便、黃酒各一杯（對(duì)入)。
上方連復(fù)三劑，諸癥均愈。食納倍增，每餐吃一海碗。半夜饑不能眠，再吃饃片５兩許，始能入睡，乳汁如涌。百日之后，體重增加１０公斤。
按：生化湯為明末山西名醫(yī)
傅山遺方，流傳民間數(shù)百年，是一首家喻戶曉、專治產(chǎn)后理血清宮名方。由當(dāng)歸２４克，川芎９克，桃仁１４粒（研)，
炮姜、
炙甘草各1.5克，黃酒、童便７味藥組成。功能活血逐瘀，溫經(jīng)止痛。余于１９６１年加益母草３０克、紅花１０克、澤蘭葉１２克、
生乳靈（炮甲珠粉１２克，綿
胡桃仁４枚連殼點(diǎn)燃，去殼取仁加紅糖３０克，共搗如泥，藥前嚼服)成為加味生化湯。益母草味苦、辛，性微寒，入肝經(jīng)，為活血通經(jīng)利
水消腫要藥。經(jīng)現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)研究，可使子宮收縮頻率、幅度、緊張度增強(qiáng)，成為產(chǎn)后縮宮專藥。澤蘭葉苦辛、性微溫，入肝、脾經(jīng)，活血去瘀，行水消腫。二藥相合，可有效消除
產(chǎn)褥期感染之炎性滲出物，使弛緩之子宮，迅速復(fù)原。生乳靈系來自靈石城關(guān)一位民間接生員秘方。其中炮甲珠味腥味咸性平，入肝胃，善能活血通經(jīng)，下乳，消腫排膿。張錫純氏盛贊此藥：“走竄之性無微不至，貫徹經(jīng)絡(luò)，透達(dá)關(guān)竅，凡血凝血聚皆能開之。以治疔
癰，立見功效。并能治真瘕
積聚，周身麻痹，心腹疼痛�！贝怂幱糜谙氯�，不但取其“透經(jīng)絡(luò)而直達(dá)病所”之功，據(jù)現(xiàn)代藥理研究，并有升高白血球作用，則又有補(bǔ)益氣血之功，寓通于補(bǔ)，虛實(shí)皆宜。
核桃仁為食療妙品，味甘性溫，入腎肺大腸經(jīng)，補(bǔ)腎固精，溫肺定喘，養(yǎng)血潤燥。加味后之生化湯，較原方有更強(qiáng)的推陳致新，縮宮化瘀功效，并能于短期內(nèi)強(qiáng)壯生乳。產(chǎn)后即服此湯三劑，可在三日內(nèi)，宮縮復(fù)原，乳汁暢通。余治療產(chǎn)后病千余例，凡產(chǎn)后即服加味生化湯３劑者，無一例發(fā)生
產(chǎn)褥感染或乳腺發(fā)炎者，可見本湯可以增強(qiáng)婦女免疫力，消除產(chǎn)褥期隱患。
（三)
南關(guān)礦三教食堂炊事員李清香，23歲。1983年9月因產(chǎn)后
無乳來門診求治。追詢病史，知產(chǎn)后已70天不能進(jìn)食，產(chǎn)前飲食不節(jié)，產(chǎn)后3天吃
蘋果半個(gè)，西紅柿一個(gè)，肥肉數(shù)塊，從此即胸
脘痞塞，時(shí)嘔涎沫，繞臍痛，有惡露，已8日未大便。饑不能食，食入少許便覺胸膈如堵。產(chǎn)后未服生化湯，婦科會(huì)診子宮收縮不良。脈弦而有力，舌邊尖滿布瘀斑。病由產(chǎn)后敗血未凈，瘀阻胞宮，且
傷食積于中宮。予新訂生化湯合
半夏瀉心湯、
小陷胸湯合方化裁，溫經(jīng)化瘀，，行氣消導(dǎo)為治：
益母草、當(dāng)歸各30克，川芎、桃仁、紅花、黑姜各10克，澤蘭葉12克，生半夏、
瓜蔞、
黨參各30克，焦三仙、酒芩各10克，
靈脂15克，姜汁炒
川連5克，炙草10克，
沉香3克（磨汁沖)，鮮
生姜10片，
大棗10枚，黃酒、童便各一杯（對(duì)入)，三劑。
服藥3劑，惡露暢行，便下夾有膿血、腐肉狀物甚多，脘痞除，食納大增，未治乳而乳汁如泉涌。
以上三案摘自《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》。
－－－－－－－－－－－好東東我頂一下。
