醫(yī)師交流:學(xué)中醫(yī)需要思辯

學(xué)中醫(yī)需要思辯


初看來(lái)這個(gè)題目象是一句廢話(huà)。但就是因?yàn)閷?duì)這一句話(huà)把握的不好才使很多的中醫(yī)人走了彎路，也就是這句話(huà)不被重視才使中醫(yī)落到了今天的處境。
學(xué)中醫(yī)學(xué)什么？這個(gè)看起來(lái)也不是什么問(wèn)題，凡對(duì)中醫(yī)有一點(diǎn)了解的人，沒(méi)有不知道張仲景和傷寒論的。但縱觀歷史，又有多少人真正把傷寒論學(xué)到家了？所有學(xué)中醫(yī)的人都很刻苦，但對(duì)所學(xué)的內(nèi)容是不是思辯過(guò)了或者說(shuō)思辯對(duì)了，就不好說(shuō)了。比如說(shuō)傷寒論的“六經(jīng)辯證”，學(xué)過(guò)傷寒論的人沒(méi)有不知道，可仲景之六經(jīng)的實(shí)質(zhì)卻很少有人真能悟透。不用說(shuō)一般的學(xué)者，就是傷寒大家們對(duì)六經(jīng)的解釋也是不一致的。但是思辯之下，仲景的六經(jīng)應(yīng)該只能是一個(gè)六經(jīng)，而不是什么人解釋是什么就算什么的。那仲景的六經(jīng)到底是什么？這就要求我們進(jìn)行思辯，不然就會(huì)背離仲景原意。但是對(duì)這樣的問(wèn)題，要求一個(gè)學(xué)習(xí)中醫(yī)的人去分析，什么是正確的，有些難了。但比較卻是必須的。比如，劉渡舟說(shuō)，仲景之六經(jīng)就是內(nèi)經(jīng)之經(jīng)絡(luò)體系。而胡希恕卻說(shuō)，仲景之六經(jīng)非內(nèi)經(jīng)之經(jīng)絡(luò)體系。我們就必須擇其一為主。另一說(shuō)法只能做參考。這個(gè)問(wèn)題是一個(gè)很重要的問(wèn)題，但在歷史上卻始終沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的說(shuō)法，所以就更需要思辯。再如五行的問(wèn)題，很多中醫(yī)學(xué)者稱(chēng)五行是中醫(yī)的精髓�？梢灿胁簧俚膶�(zhuān)家不以為然，有的干脆就說(shuō)五行是無(wú)中生有，以現(xiàn)象當(dāng)本質(zhì)。這個(gè)不思辯也不行吧。還有一個(gè)易學(xué)與中醫(yī)的關(guān)系問(wèn)題也是需要弄明白的，有不少的人說(shuō)，不懂易就不能成為良醫(yī)，然而也有不少人持不同的看法。這個(gè)不弄清楚也不成。再就是脈診和舌診，有人把它們說(shuō)的幾乎可代替中醫(yī)的一切診斷方法，甚至極盡神秘化。可也有不少的人說(shuō)這些只不過(guò)是中醫(yī)的四診之一，凡是夸大其詞的都是騙人的庸醫(yī)。凡此種種，哪一個(gè)問(wèn)題不思辯清楚都會(huì)使人誤入歧途，甚至貽誤終身。再往大里說(shuō)，中醫(yī)為什么整體療效不好，以至于走到了生存都有了危險(xiǎn)的地步。不能說(shuō)跟這些假的、偏的東西沒(méi)有關(guān)系。
至于諸多的具體問(wèn)題更是多如牛毛，在這里僅以附子為例。前段時(shí)間火神派陽(yáng)光普照，紅極一時(shí)，于是附子便成了中藥里的明星。但是幾乎所有行家都在同時(shí)強(qiáng)調(diào)一個(gè)問(wèn)題，附子必須久煎，為的是避免病人中毒。但我們查遍傷寒論也沒(méi)有看到張仲景有此一說(shuō)，（當(dāng)然用量超大者另當(dāng)別論)但很少有人對(duì)此懷疑什么，大都是人云亦云。其實(shí)這個(gè)問(wèn)題并不復(fù)雜，自己試一下就是了。我就自己試服過(guò)90克附子且只煎半小時(shí)的四逆湯，已只不過(guò)有一點(diǎn)藥物反應(yīng)而已。如按仲景的用量，附子一般也就是30克左右，還常常是分兩、三次服。那么久煎的必要性是什么？如果不是人云亦云就是“譫語(yǔ)”。而且還有更不講道理的，堂堂的國(guó)家藥典卻明文規(guī)定附子的用量不得超過(guò)10克，不知其依據(jù)何在。難道張仲景的傷寒論不是講的中醫(yī)？中醫(yī)中的虛、假、錯(cuò)、偏的普遍程度可見(jiàn)一斑。期待有朝一日這些東西在中醫(yī)理論與實(shí)踐中不復(fù)存在時(shí)，中醫(yī)將是一個(gè)普照人類(lèi)的太陽(yáng)。
－－－－－－－－－－－樓主此貼甚好!學(xué)問(wèn)之道就在有問(wèn)有學(xué),疑為心結(jié),心開(kāi)脈解方可有得.中醫(yī)令人疑惑的問(wèn)題太多,然提問(wèn)者少,深思而能答疑者更少,豈非我國(guó)流水線(xiàn)鑄造生產(chǎn)式的教育方式使然!思之令人郁悶,還望樓主多出佳文,以勵(lì)后學(xué)!
－－－－－－－－－－－十年學(xué)個(gè)糊涂醫(yī)
－－－－－－－－－－－說(shuō)得非常的好，傷寒理論只能用六經(jīng)辨證，在南方應(yīng)該是八經(jīng)辨證，六經(jīng)辨證也只能辨證傷寒病，五行理論是錯(cuò)的理論，它只能用于人體內(nèi)在的傳導(dǎo)，而人的病癥遠(yuǎn)不只是傷寒病，他有傷寒，風(fēng)熱，溫?zé)幔�雜病，癌病，傷病，這幾種病它們的辨證各有各的辨證方法，各有各的層次和傳導(dǎo)，用藥也不同，用藥是主病定方，次病配伍，附子這藥其實(shí)只要有10克就足夠了，怎么去用附子，太陽(yáng)有沉細(xì)脈才能用附子，沒(méi)沉細(xì)脈，腎虛用龜鹿補(bǔ)腎丸，還要切兩腎是否平衡，中醫(yī)是理論，辨證，用藥的平衡，這才能達(dá)到真正的中國(guó)醫(yī)學(xué)，
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       "六經(jīng)辨證也只能辨證傷寒病，五行理論是錯(cuò)的理論"   怎么得出的結(jié)論?學(xué)人還是不要輕下斷語(yǔ)為好!
－－－－－－－－－－－現(xiàn)代的所謂科學(xué)越發(fā)達(dá)，中醫(yī)必然會(huì)越落后
－－－－－－－－－－－限制多了，好醫(yī)生難出出奇制勝的好方
限制少了，難保庸醫(yī)亂開(kāi)方子治出問(wèn)題來(lái)

不好辦啊
－－－－－－－－－－－樓主說(shuō)得好！
樓主覺(jué)得仲景的六經(jīng)到底是什么？
還有五行，對(duì)中醫(yī)辯證有多大作用？
請(qǐng)說(shuō)說(shuō)你的看法！
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呵呵，補(bǔ)充一下，中醫(yī)令人疑惑的問(wèn)題太多，然提問(wèn)者“不少”，深思而能答疑者少,但見(jiàn)到異義立馬兒鉆出來(lái)“嗚呼哀哉”的大師們“不少”，在這個(gè)論壇不少，別的論壇里也不少。
－－－－－－－－－－－中醫(yī)和易理的關(guān)系,這個(gè)也要思辯清楚?誰(shuí)能兼懂?又有誰(shuí)思辯清楚了?請(qǐng)告訴我,誠(chéng)心登門(mén)拜師.