尿崩癥是由于抗利尿激素缺乏,腎小管重吸收水的功能障礙,引起多尿、煩渴、多飲與低比重尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)的一種病癥。本病可由quanxiangyun.cn/hushi/下丘腦一神經(jīng)垂體各個(gè)部位的病變所致,因此亦稱為中樞性尿崩癥,但部分病例可無明顯病因。本病可發(fā)生于任何年齡的人,但以青年為多見。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于“消渴”病證的范疇,主要是由于腎氣不足、水司失職或脾虛中氣不足、水濕運(yùn)化失常所致。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
尿崩癥患者由于多尿,而產(chǎn)生煩渴、多飲,情緒較易煩亂不安,引起病情波動(dòng),所以應(yīng)注意控制情緒,盡量保持平和,可通過讀書、聽音樂、交談等分散注意力,避免煩亂情緒。同時(shí),還應(yīng)注意休息,切忌過度疲勞,由于夜間排尿次數(shù)增多而影響睡眠,所以患者尤應(yīng)注意加強(qiáng)休息。
(二)飲食調(diào)養(yǎng)法
由于排尿增多,易導(dǎo)致失水、失鉀,所以應(yīng)給患者補(bǔ)充足量飲水,在飲食上少食鹽,適當(dāng)限制鈉的攝入;禁忌飲茶、飲咖啡。但是在給予抗利尿激素治療時(shí),也要防止飲水過量而致水中毒。平日宜進(jìn)食滋補(bǔ)性食物,忌食辛辣之品以及赤小豆、冬瓜、田螺等利水食品。
以下食療方可供選用:
(1)芹菜500克,絞汁,煮沸服,或水煎服。
(2)蓮子肉50克,桂圓肉30克,煮粥,入冰糖少許,每晚臨睡前服食。
(3)豬腰1對(duì),核桃肉30克,同煮食。
(4)生山藥60克,搗爛后與酥油和白蜜同炒,凝結(jié)后揉碎,調(diào)入米粥中,晨起作早點(diǎn)食之;蛏剿120克,煎湯代茶,不拘時(shí)頻頻飲之。
(三)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.單方驗(yàn)方
(1)葵花根150克,水煎清晨服。
(2)生黃芪50克,枸杞子20克,生山藥30克,石斛25克,黨參15quanxiangyun.cn/zhicheng/克,麥冬15克,天花粉20克,女貞子25克,五味子10克,砂仁5克,麥芽20克。每日1劑,早晚各服1次。
(3)生石膏25克,沙參20克,知母15克,蘆根50克,生地40克,元參15克,玉竹20克。水煎服,每日1劑,早晚各服1次。
2.中成藥方
(1)抗饑消渴片,每次口服12片,1日3次,空腹溫開水送服,或遵醫(yī)囑。本藥適用于煩渴多飲,并喜飲涼水,尿頻量多,或皮膚干燥者。
(2)七味都?xì)馔?/a>,每次9克,每日3次,溫開水送服。適用于多尿多飲,頭暈心煩,腰膝酸軟者。
(3)金貞桂附地黃丸,每次1丸,每日2~3次,感冒時(shí)停服。適用于口干多飲,尿頻量多或伴見腰以下有冷感的患者。
(四)針灸調(diào)養(yǎng)法
1.體針
(1)取腎俞、三焦俞、關(guān)元、氣海、三陰交、足三里、神庭諸穴,針用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉,可配合溫針法或加用艾條灸。背俞穴以及關(guān)元、氣海穴均應(yīng)使針感達(dá)生殖器。
(2)取睛明穴,提插捻轉(zhuǎn),注意手法宜輕,進(jìn)針不宜過深。
2.耳針
在耳部取腦點(diǎn)、內(nèi)分泌、交感、神門、腎、膀胱,每次選2~3穴,留針20~30分鐘,或埋針,或以王不留行籽用膠布粘在上述穴位上,每日按壓5~7次。
(五)推拿調(diào)養(yǎng)法
患者坐位。醫(yī)者以雙手拇指點(diǎn)按三焦俞、腎俞;將手掌平放于腰部命門處,快速橫行往返搓之,以患者小腹有微溫?zé)岣袨橐恕?/p>
醫(yī)者一手握住患者腕部,另一手在患者手臂內(nèi)側(cè)從腋部順行向下揉拿,至腕部,來回往返3~5次,最后點(diǎn)按少商、尺澤。每穴約1分鐘。
患者仰臥位,醫(yī)者以雙手拇指與余四指對(duì)合著力于雙下肢內(nèi)側(cè),自上而下,均勻施力,自腹股溝向下順序提拿至內(nèi)踝,往返3~5次,注意切忌抓拿,避免傷及皮表。最后點(diǎn)按三陰交、太溪、照海,每穴約1分鐘。