美尼爾氏病為內(nèi)耳膜迷路積水所致,以發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴,耳內(nèi)脹滿感為主要癥狀的疾病。因méniè于1861年首次報(bào)告而得名。本病多見(jiàn)于青年,但老年者亦可見(jiàn)。其診斷要點(diǎn)為:①發(fā)病突然,但維持時(shí)間不長(zhǎng)。②以旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴、耳聾為主證,常伴隨體位改變而增減,且伴有惡心、www.med126.com嘔吐等迷走神經(jīng)興奮性增高癥狀。③多有反復(fù)發(fā)作史,且常一側(cè)為患。④自覺(jué)頭或耳內(nèi)脹滿感。⑤自發(fā)性眼球震顫,可有聽(tīng)力改變。⑥前庭功能檢查,患側(cè)低下。⑦甘油試驗(yàn):多為陽(yáng)性。本病特別需要與中樞性眩暈和其他一些外周性眩暈病,如前庭神經(jīng)元炎、位置性眩暈、藥物中毒、各類迷路炎、突發(fā)性聾、頸椎病、耳蝸性耳硬化癥和聽(tīng)神經(jīng)瘤相鑒別。對(duì)本病治療西醫(yī)一般采取保守治療和手術(shù)治療。保守治療一般采用以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,改善內(nèi)耳微循環(huán),解除迷路積水為主要目的的綜合治療。中醫(yī)認(rèn)為本病與髓海不足、上氣不足、寒水上泛、肝陽(yáng)上擾、痰濁中阻等有關(guān)。而分別采用有關(guān)的藥物治療。除了藥物治療以外,還可應(yīng)用以下一些調(diào)養(yǎng)方法來(lái)預(yù)防和治療本病。
(quanxiangyun.cn/wszg/一)起居調(diào)養(yǎng)法
(1)平時(shí)避免過(guò)度疲勞,情緒要開(kāi)朗,生活要有規(guī)律,以減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)。
(2)發(fā)作期間要臥床休息,防止起床時(shí)因突然眩暈而跌倒。
(3)臥室應(yīng)保持極度安靜,減少噪音,光線應(yīng)盡量暗一些,但空氣要流動(dòng)暢通,不宜過(guò)于溫暖。應(yīng)保證充足的睡眠和休息。
(二)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.常用驗(yàn)方
(1)鮮鶴草60克,水煎,頻服,連續(xù)3~4天。
(2)優(yōu)質(zhì)白果仁30克(有惡心嘔吐癥者加入干姜6克),共研細(xì)末,為4等份,每次1份,溫開(kāi)水送下,早、晚飯后各服1次。
(3)五味子、酸棗仁、山藥各10克,當(dāng)歸6克,龍眼肉15克,水煎,每日1劑,分2次服。
2.中成藥
(1)屬肝陽(yáng)上亢者,可服龍膽瀉肝丸或當(dāng)歸龍薈丸,每次6克,每天2次。
(2)氣虛者,服補(bǔ)中益氣丸,每次9克,每天2次。
(三)飲食調(diào)養(yǎng)法
戒煙酒,少吃肥膩和辛辣食物,不宜多飲茶水及過(guò)咸食物,多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚(yú)類、豆腐等,應(yīng)注意飲食調(diào)養(yǎng)。
(1)獨(dú)活煮雞蛋:取獨(dú)活30克,雞蛋6個(gè),同入鍋內(nèi)加水適量煎煮,蛋熟后去殼,再煮15分鐘即可。每天服1次,每次24克,連服3天為1療程,服2~3個(gè)療程可治愈。
(2)天麻9克,石決明15克,藕粉20克,白糖適量,每天1劑,前2味布包煎去渣,趁熱沖熟藕粉,調(diào)入白糖服食,連用4~5劑。
(四)針灸調(diào)養(yǎng)法
針刺治療本病,以安眠、聽(tīng)宮為主穴。肝火上犯者,配合合谷、太沖、肝俞穴,用瀉法。痰濁上擾者,配用內(nèi)關(guān)、豐隆穴,用瀉法。腎陰虧虛者,配用腎俞、內(nèi)關(guān)穴,用補(bǔ)法。證屬兼夾者,可以兩組穴位合用。
(五)按摩調(diào)養(yǎng)法
①在耳周指揉1分鐘。②牽抖耳廓數(shù)十次。③雙手食指扒入鼻孔做快速地震顫,使耳內(nèi)感覺(jué)有“嗡嗡”聲。做20~30次.④點(diǎn)按耳穴、聽(tīng)宮、翳風(fēng)、外關(guān)穴。⑤一手捏住鼻孔,口腔緊閉,向雙耳內(nèi)鼓氣十?dāng)?shù)秒,然后恢復(fù)正常呼吸數(shù)次后再重復(fù)5~7遍,不可用力太過(guò)。
(六)家用藥物貼臍法
防風(fēng)、制半夏、丁香、肉桂各等份。上藥共研細(xì)末備用,同時(shí)取藥末2克,將1克放在4×4厘米的膠布上貼臍部,再將1克分成兩份放在2×2厘米的兩塊膠布上貼雙側(cè)耳尖上方約1.5厘米處(暈聽(tīng)區(qū)),每日1次,每次6~8小時(shí),每月為1療程。