20090322根塵不偶老師講藥象體會(huì)01：
藥象理論今天我們從象的角度講藥物，從以往的反饋看，大家對(duì)從象的方面理解中藥，還不是很熟悉，對(duì)具體中藥的藥性，藥效了解還是不很明確。作為一個(gè)基礎(chǔ)性的東西，藥物和中醫(yī)理論，每一個(gè)大夫必須要有一個(gè)過(guò)關(guān)的水平，離開(kāi)了這個(gè)就離開(kāi)了前進(jìn)的方向，在臨床上離開(kāi)了理論的指導(dǎo)，療效恐怕就不能很好的保障，所以今天呢第一次講藥物方面的講課，我沒(méi)有打算就某一具體藥物展開(kāi)講，主要是想和大家交流一下理論上的東西。因?yàn)槭侵v中藥，主要是從藥物的角度著手，順便也會(huì)把中醫(yī)理論體系整個(gè)梳理一遍，算是在理論上和大家交流一下，為大家打一個(gè)比較好的基礎(chǔ)，這樣在具體藥物具體方劑，具體的病的治療上比較好一些。
藥物方面的理論，《內(nèi)經(jīng)》講四氣五味，四氣就是寒熱溫涼，藥物的寒熱屬性，五味呢，辛甘酸苦咸，分屬五行，《內(nèi)經(jīng)》講五味是辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌瀉為陰，當(dāng)然還有淡味，淡味滲利，也屬陽(yáng)。那么這個(gè)純粹理論上的東西，單純這么枯燥的講聽(tīng)著好像沒(méi)有什么味道，所以咱們結(jié)合一些具體的東西吧，慢慢來(lái)體會(huì)。
我記得在北京的時(shí)候，在周末和家人朋友在西單去逛，有一家自助火鍋店比較便宜，那么火鍋呢，比較正宗的火鍋都是陶罐，現(xiàn)在好像都用不銹鋼鍋。瓦罐那種鍋，水開(kāi)了之后，不管煮什么東西，都比較醇厚，比較可口，味道很好，這是什么原因呢，這個(gè)瓦罐，是用很細(xì)的土做的，這個(gè)土做的東西土氣比較醇厚，這個(gè)鍋里，這個(gè)小環(huán)境土氣比較濃郁，所有這里面煮出來(lái)的東西都帶有醇和的土氣，人本身也是屬土的，所以這就是同氣相應(yīng)啊，所以我們用的陶瓷這個(gè)鍋啊，做火鍋吃味道更好。鄉(xiāng)下老白姓也有這方面的經(jīng)驗(yàn)，瓦罐燉肉的話，就特別香。用高壓鍋壓出來(lái)那香味就差了很多。所以咱們中藥煎藥也是一樣的，煎藥為什么用砂鍋比較好啊，砂鍋主要是土做的啊，這個(gè)火，熱量傳過(guò)來(lái)好比經(jīng)過(guò)了土氣的加工比較溫和，藥物在這個(gè)環(huán)境里煎出來(lái)以后藥效相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較平和的，更適合人體土氣的環(huán)境，所以自己喝中藥用瓦罐煎效果要比不銹鋼鍋，煎藥機(jī)效果要好一些。原因就是土氣的作用，先講了一下吃火鍋的鍋，講完鍋再看看吃的什么味，有的人喜歡吃酸的吃辣的啊，酸酸辣辣的很開(kāi)胃啊，一吃滿口流口水，滿頭出汗，暢快淋漓，吃得很痛快很開(kāi)心，所以有一種湯叫酸辣湯，如果感覺(jué)胃口不好，來(lái)上一碗，吃后感覺(jué)食欲就很好了，夏天有的人感覺(jué)上火了，吃一些涼拌
苦瓜之類的，這種清涼味苦的可以去火，去去火也比較舒服一些。象比較小的孩子都愛(ài)吃糖啊，甘甜可口，脾胃比較虛弱的人，大部分比較喜歡吃甜食。我們吃火鍋喜歡吃的辣一些，味道濃厚一些。也有的人喜歡吃的咸一些，象我喜歡吃清淡一些，通過(guò)這些不同的味道，個(gè)人有不同的愛(ài)好，各取所需，在火鍋快餐店都能得到滿足。
我們不能光想著吃啊，吃完以后就要思考一下，為什么酸辣的東西吃了就感覺(jué)胃口就比較好啊，有開(kāi)胃的效果。為什么有點(diǎn)苦味的吃了能去胃里的火氣，為什么吃一個(gè)比較甜的，聞起來(lái)比較香的，吃起來(lái)很可口，感覺(jué)很好吃。那么咱們大家有沒(méi)有去思考一下為什么會(huì)有這種感覺(jué)。我記得我以前講過(guò)，
巴豆這個(gè)藥是一個(gè)辛溫瀉下作用比較強(qiáng)烈的藥，保存不好的時(shí)候，被
老鼠偷吃，跟吃花生豆一樣，就偷吃光了。咱們想老鼠一定會(huì)啦肚子，拉得爬不動(dòng)了。實(shí)際卻不是這樣，它吃了非常舒服，不會(huì)啦肚子的。
大黃咱們都知道有瀉下的作用，大便不通的時(shí)候，吃點(diǎn)大黃通腹推陳出新的作用非常好。要是讓老鼠吃大黃，小老鼠吃了大黃會(huì)
便秘就不是通腑了。同樣巴豆和大黃，用在我們?nèi)松砩弦鸬男Ч赡苁墙厝幌喾吹摹Ｒ郧稗r(nóng)村家家戶戶都養(yǎng)豬，豬十二生肖里是排在最后了，亥豬。豬什么東西都吃，小孩的大便也吃。豬在五行屬水，水在味為腐臭，那么在豬的鼻子里，臭味是不是就跟咱們香味一樣呢。狗呢，在十二生肖跟豬是挨成塊的，一陰一陽(yáng)，小狗的鼻子很靈敏啊，什么味道都能聞到。在農(nóng)村呆過(guò)的都知道，小狗對(duì)小孩的大便比較感興趣。所以對(duì)我們?nèi)藖?lái)講很臭穢不可入目的東西，對(duì)豬狗來(lái)講卻是可口的食物，那么這其中是什么道理？講這兩個(gè)例子是想和大家探討一下內(nèi)經(jīng)講的五味的作用。辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌瀉為陰。這個(gè)理論是以咱們?nèi)藶闃?biāo)準(zhǔn)確立的，不是以老鼠，或小豬小狗確立的。人是屬土的，有一股中庸平和的這股氣。從這個(gè)角度作為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，辛甘是發(fā)散的，酸苦是涌瀉。由此可見(jiàn)四氣五味屬性是相對(duì)的，不是絕對(duì)的，是相對(duì)于我們?nèi)说倪@種相對(duì)中和的土氣而言的，而不是對(duì)所有動(dòng)物都具有相同的作用。只是對(duì)我們?nèi)硕允沁@樣的。
不同的藥物有不同的氣和不同的味，藥物不同的氣味受藥物本性的作用是最主要的，藥物的本性決定了它有什么樣的氣味。不過(guò)藥物在最適合它生長(zhǎng)的地方，它長(zhǎng)成以后它的氣味也是最佳的，這樣就有了道地藥材的概念。大黃就是西部高原地區(qū)比較好一些。本身西部是一股收斂的金氣，比較清涼。大黃本身有降瀉的作用，秉受了這股西方地域之勢(shì)，這樣它的藥性就會(huì)有比較完美的表現(xiàn)。移到東部沿海去種植，我估計(jì)，就不會(huì)有良好的瀉下的作用。同樣的道理象遼
細(xì)辛，遼寧東北這邊的比較好一些。巴豆
附子四川的。
人參東北的好。
熟地山藥河南的比較好一些。
烏梅福建東南山區(qū)比較好一些。粉
甘草寧夏比較好，那地方土層比較深厚。之所以不同的地方有不同的藥材，就是因?yàn)椴煌牡胤接胁煌奈逍袑傩浴?duì)當(dāng)?shù)氐牡胤皆斐刹煌奈逍嘘庩?yáng)屬性，從而造成各種各樣各具特色的不同偏性的道地藥材。有一句話叫橘生淮南叫橘，橘生淮北叫枳，這個(gè)說(shuō)法。雖然藥物的屬性跟它的本性是關(guān)系最大，但與外界環(huán)境也是非常密切的。所以咱們有條件用到道地藥材，質(zhì)量比較好的藥材對(duì)我們臨床上有比較好的幫助。
那么我們用幾味藥分析一下道地藥材，藥性偏性是怎么形成的，好在什么地方。比方說(shuō)
麻黃吧，麻黃我們都知道是辛溫通散的藥，升達(dá)木氣，舒肝作用差不多是最強(qiáng)的
一味藥，正因?yàn)橛羞@么好的舒肝的作用。所以《本經(jīng)》里面認(rèn)為它可以破
癥瘕積聚。麻黃的綠色，它活著的時(shí)候，麻黃的綠色非常青翠，把它曬干以后，這股綠色也會(huì)保存的比較好。不像有些藥一曬干了，整個(gè)藥顏色都變了。麻黃的綠色保存比較長(zhǎng)，放幾年以后還是比較好看的綠色。這一點(diǎn)和其他的藥是不一樣的地方。青綠色屬于木氣，所以麻黃的木氣保存比較足。比較辛烈，麻黃的形狀細(xì)細(xì)的，長(zhǎng)長(zhǎng)的，比較銳利，藥效來(lái)的比較快。反過(guò)來(lái)我們想麻黃這個(gè)藥，一個(gè)很細(xì)很長(zhǎng)的莖，干燥的麻黃掰一下很脆，一下子就斷了，這同時(shí)還有一股收斂之象。收的很細(xì)，收的很結(jié)實(shí)，一掰就斷。從它本身結(jié)構(gòu)來(lái)看，它本身是一個(gè)收斂的非常緊的象。它的這種象，和它的辛溫宣散的象是否是矛盾的呢？完全不是，就因?yàn)槁辄S有這種迅猛宣散之氣，如果沒(méi)有一種收斂的非常緊的象收住它，這股氣很快就散掉了。所以麻黃的這個(gè)結(jié)構(gòu)就是為了收住它的宣散之氣。一般新收的麻黃放一兩年后，它宣通的氣慢慢就減弱。新的一年之內(nèi)的麻黃用上3-5g效果就很好。如果麻黃用三年以上的，用上15g可能也沒(méi)有很大的宣散之力了。這股宣散之氣慢慢就揮發(fā)了，假設(shè)麻黃不是以這么緊的收斂之體，如果沒(méi)有這個(gè)結(jié)構(gòu)來(lái)收澀，也許麻
黃連半年都放不了，幾個(gè)月這個(gè)氣就散了。我們?cè)賮?lái)看
地黃，地黃用的是它的根，地黃的根很肥大啊，汁液飽滿，把它蒸熟之后是粘粘的，是一股滋潤(rùn)之象，非常柔潤(rùn)，所以地黃給人的感覺(jué)就是肥大，比較壅滯的感覺(jué)。就像一個(gè)大胖子走不動(dòng)了，比較肉的感覺(jué)。所以中焦健運(yùn)比較差的病人，用地黃就要慎重，用上之后中焦更壅更不動(dòng)了。地黃的這股壅滯之象，它就沒(méi)有宣通之象，就沒(méi)有麻黃那種比較峻猛的宣通之象，所以它就不需要把自己收的很緊，很散漫的感覺(jué)。所以有時(shí)你想把
熟地黃啊，你想把它捏成什么形狀就是什么形狀，地黃的這股氣，也和具體的存在相吻合的。由此可見(jiàn)，一味藥，他隱藏的這股無(wú)形之氣，和他的具體形態(tài)完全是相輔相成，相克相制的。比如說(shuō)，
白果是有毒的，
白果中毒用白果殼可以解毒；
荔枝吃多了，小孩肚子難受，用
荔枝殼煎水可以解決這個(gè)問(wèn)題。這也正好說(shuō)明了，藥物形態(tài)與功用之間的關(guān)系是類似的，它都是相輔相成，相克相制的。所以大自然是一個(gè)完美的體系。藥物的本性作用不是推導(dǎo)出來(lái)的，而是本身所具有的功力，神農(nóng)本草經(jīng)要是神農(nóng)寫(xiě)的，那他也是對(duì)藥物的無(wú)形的功用和有形的形態(tài)，都有很好的了解，洞徹輕靈，他把藥物深刻了解把藥物描寫(xiě)的完美而確切。以前我也跟大家聊過(guò)烏梅，烏梅是未成熟的果實(shí)，生氣旺盛，一般生發(fā)之氣，勃勃生機(jī)，味又非常酸，所以用酸味來(lái)控制烏梅的勃勃生機(jī)，所以可以借用烏梅的酸味來(lái)調(diào)服肝氣，調(diào)理木氣。
對(duì)藥物的四氣五味五行屬性，在《內(nèi)經(jīng)》與《輔行決》里的說(shuō)法，我記得是完全相反的，兩種說(shuō)法其實(shí)都是對(duì)的，只不過(guò)《內(nèi)經(jīng)》是偏于從有形的味的層次來(lái)講的，而《輔行決講》是偏于從無(wú)形的氣的層次來(lái)講。而這兩個(gè)本身是相互克制的，所以給人的感覺(jué)是他們的五行屬性完全搞反了，有興趣的朋友可以對(duì)比一下，其實(shí)從這個(gè)角度講，他們本身并不矛盾。藥物的功用與自身的形態(tài)關(guān)系，在不同的植物整個(gè)植株生長(zhǎng)過(guò)程中也有明顯的表現(xiàn)。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，山藥、地黃用的是地下根莖，他的根莖很發(fā)達(dá)。農(nóng)村的孩子，見(jiàn)過(guò)種植山藥的，可能知道山藥地下的根莖粗粗的、很長(zhǎng)，而地面上的莖則細(xì)細(xì)的、長(zhǎng)長(zhǎng)的繞來(lái)繞去，很細(xì)的莖葉，長(zhǎng)出了一根很肥壯的根莖。地上的部分很弱，整個(gè)植物氣場(chǎng)保留在地下的根莖，這就是“下盛則上虛”這么一種情況。反過(guò)來(lái)說(shuō)咱們平時(shí)吃的果實(shí)，如
西瓜、西紅柿都是地上的部分很茂盛而根系不是很發(fā)達(dá)，西瓜不知道有沒(méi)有這樣的現(xiàn)象，離根近的沒(méi)有離得遠(yuǎn)的西瓜長(zhǎng)的大，離根遠(yuǎn)長(zhǎng)得更大離得近的長(zhǎng)的越小。在農(nóng)村，用把西瓜
嫁接到一個(gè)根系比較發(fā)達(dá)的植物上的辦法，能讓西瓜結(jié)出更多的西瓜，反過(guò)來(lái)說(shuō)，西瓜的根系不是很發(fā)達(dá)，而地上的部分很發(fā)達(dá)，這種情況則屬于上盛則下虛。其實(shí)藥物的偏性隨處可見(jiàn)，而且都是相輔相成的，有時(shí)候我們對(duì)藥物的理解，就可以從它的形態(tài)、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中、生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)這些都是一些象，一些表象，都可以看到，從這些象去理解，就能更清楚藥物本身的特性，用藥時(shí)心里更有數(shù)些。
我們知道煎藥的時(shí)候，有先煎，有后下，有一些區(qū)別，實(shí)際上這種處理就是為了更好地運(yùn)用藥物的偏性。先煎的話，就是為了先煎之后取其味，味是偏陰的，有些比較俊猛的藥，如麻黃附子細(xì)辛，久煎之后可緩其迅猛的藥性。而后下的藥，大部分是藥物比較輕，取其輕清之氣，像各種花呀，香味比較濃郁的、比較容易散發(fā)的，當(dāng)然也有個(gè)別后下或者是煎得時(shí)間比較短，是為了取其銳利之氣，像是大黃黃連
瀉心湯，用開(kāi)水泡一下就可也喝了，就是要取其迅猛之氣。
不同的藥物組成不同方劑，不同的方劑有不同的療效。
感冒喝上一劑
麻黃湯，發(fā)發(fā)汗就可以解決；陽(yáng)明腑實(shí)證，大便不通來(lái)上一付承氣湯，通腑泄?jié)幔汛蟊阃ㄏ氯ゲ【秃昧�；中焦健運(yùn)比較弱的病人，來(lái)上幾付理中湯健運(yùn)中焦，病也就好了；這是常見(jiàn)的一些方藥。那么，這些藥物組成的方劑，只要我們用藥合適，能起到很好的治療作用。對(duì)那些不了解中醫(yī)藥的人，特別是西方人，在他們眼里，西方人看來(lái)就是一包草和樹(shù)葉熬成了一碗茶，居然可以治病，在外國(guó)當(dāng)做一碗很苦的中國(guó)茶，這對(duì)就是中醫(yī)完全不理解。我們自己必須了解搞清楚，藥物在身體里面到底是怎么起作用，《神農(nóng)本草經(jīng)》只有藥物的功性，四氣五味，還有這個(gè)藥物主什么癥，并沒(méi)有歸經(jīng)，藥物歸經(jīng)理論是后人加上去的。藥物歸經(jīng)理論，到底對(duì)不對(duì)，有沒(méi)有參考價(jià)值呢？咱們來(lái)慢慢分析一下。
我們知道中醫(yī)對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)，是從氣的層次。人身的一氣周流就是一股土氣，生命的運(yùn)行就是如環(huán)無(wú)端，這樣來(lái)維持生命的運(yùn)轉(zhuǎn)。藥物本身呢，具有不同的偏性，也是一股藥氣。所以藥物本身這股氣，他就從氣的層次影響人的氣的運(yùn)轉(zhuǎn)。藥物的這股氣呢，不同的藥有不同的象。那么象，在臨證上咱們的課叫臨證辨象，在藥物上我講的課叫講藥象體會(huì)，主要是從象的角度上講，那么象是什么東西呢？
大家在大城市的人經(jīng)常碰到外國(guó)人，他們?cè)谥袊?guó)旅游或者生活，我們不懂外語(yǔ)，我們要交流起來(lái)，就要打手勢(shì)，比手畫(huà)腳，搞半天才明白是怎么回事。但是有一點(diǎn)交流起來(lái)就比較簡(jiǎn)單，打個(gè)比方，外國(guó)朋友很高興，哈哈大笑，朝著你微笑，給你一個(gè)笑臉，這就不用翻譯了，我們應(yīng)該能夠看懂。有這么一個(gè)笑話，說(shuō)鄉(xiāng)下有個(gè)老太太看電視劇，看的是外國(guó)電視劇，告訴他外國(guó)講的話都翻譯成中國(guó)話了。這個(gè)老太太就說(shuō)，這個(gè)中國(guó)人翻譯的真好，連外國(guó)人怎么笑都翻譯得和中國(guó)人一樣。這是一個(gè)笑話了。這個(gè)說(shuō)明什么呢？說(shuō)明咱們?nèi)伺c人之間的交流，主要還是靠語(yǔ)言，打個(gè)比方，中國(guó)人講喝水叫喝水，外國(guó)人就不叫水了，英語(yǔ)叫water，這是名相，但是指的是同一個(gè)東西。象的背后是什么呢，是事物的氣，或者是事物的本質(zhì)，如果我們能在事物的本質(zhì)層面進(jìn)行交流的話，可能就不需要翻譯了，心有靈犀一點(diǎn)通。同樣的道理，我們喝藥的話，藥物對(duì)我們本身的作用，和我們?nèi)伺c人的交流有類似之處的。
《
黃帝內(nèi)經(jīng)》里面，有《五臟六腑十二官篇》，其中就講：心者，君主之官，神明出焉，主明則下安，主不明則十二官危。一個(gè)人的心神、靈魂還是正常的，則五臟六腑各就各位，工作有條不紊，整個(gè)身體一氣周流和諧如一。一旦心神出問(wèn)題麻煩可能就大了。我們對(duì)外界的一些反應(yīng)和心神關(guān)系非常大，甚至可以說(shuō)一個(gè)人的心神，或者叫元神，決定了人體一氣周流的態(tài)勢(shì)。在《三國(guó)演義》有一個(gè)叫張飛的，他在戰(zhàn)場(chǎng)上大喝一聲能把人嚇?biāo)�，有這么一個(gè)典故。他大喝一聲也是一股氣，一種象，影響了對(duì)方心神的狀態(tài)，這是影響比較深、比較厲害的程度了。講這個(gè)呢，就是要強(qiáng)調(diào)心神對(duì)人體的重要性。藥物這股氣的偏性其實(shí)也是通過(guò)心神這個(gè)層次起作用，進(jìn)而影響身體的一氣周流。所以藥物這種象呢，或者藥物背后這股氣是通用的語(yǔ)言，是可以跨越物質(zhì)的，不光是人和人，人和動(dòng)物、人和植物都是可以相互對(duì)話的。靠誰(shuí)來(lái)做翻譯？靠象和氣，其實(shí)這時(shí)候也不用誰(shuí)來(lái)做翻譯了，藥物這股氣，這種象，和人體這股氣、這種象，在一定層次上是可以直接相互溝通、相互交流的。像是有些雙胞胎，不用說(shuō)話，一個(gè)想要干什么，另個(gè)馬上就知道了，是這種層次的交流。
藥物對(duì)人身的作用，并不是西醫(yī)講的藥物的有效成分在人體內(nèi)的藥物的代謝，半衰期多少呀，中毒量多少呀，不應(yīng)該是這么簡(jiǎn)單的，而是藥物本身這股藥氣，直接和人的心神相互作用。拿麻黃來(lái)說(shuō)，麻黃就會(huì)勸你，趕緊振作起來(lái)，積極一點(diǎn)，跑起來(lái)，所以他就有發(fā)汗呀，加快心率，解表等這些作用，這些作用不是麻黃直接代替人體實(shí)現(xiàn)的功能，發(fā)汗解表是人體自己的作用，并不是麻黃的。人體之所以生病，病之所以好，完全是人自己一氣的作用。醫(yī)生也好，藥物也好，他不過(guò)是從人體氣的層次，在元神的層次，影響人的一氣周流氣的狀態(tài)，進(jìn)而起到化解疾病的作用。
假設(shè)從這個(gè)層次去講，大夫把病人的病治好了，當(dāng)大夫的有沒(méi)有功勞呀？沒(méi)有呀！用的藥物沒(méi)有功勞呀？也沒(méi)有呀！功勞在哪里呀？都在病人自身那邊，都是他自己好的，但是假如病人的一氣不配合，那你用藥跟用到石頭上一樣，不可能有效果的。你把一劑麻黃湯煎好了，倒在石頭上，石頭可能發(fā)汗嗎？不可能呀！所以大夫給病人治好了病，可以替病人高興，但是不要居功，有些可以治病但治不了命，為什么呀？病人本身就這么個(gè)條件了。命是有定數(shù)的，從中醫(yī)的層次講，并不是所有病都能醫(yī)好的。當(dāng)然了，一般的病只要辨證準(zhǔn)確的話，還是都可以治好的。
關(guān)于人體一氣周流，行者老師已經(jīng)講得很透徹了，我再講就是啰嗦、重復(fù)了。但是在網(wǎng)上還是有很多人問(wèn)我，我想今天再重復(fù)一下，希望以后沒(méi)有人再問(wèn)我這個(gè)問(wèn)題。對(duì)于人體的一氣周流，具體的過(guò)程或模型實(shí)際上就是中醫(yī)理論體系的模型，本來(lái)是想臨證辯像完全講完以后作為一個(gè)總結(jié)來(lái)講的，因?yàn)榻裉熘饕o大家講理論上的東西，這樣提前一塊講一下。
內(nèi)經(jīng)里面講：陰陽(yáng)者，陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng)，數(shù)之可十，推之可百，就是說(shuō)陰陽(yáng)可以無(wú)窮無(wú)盡地分下去，一氣周流也具有類似的特點(diǎn)。一氣周流左升右降，中土斡旋，我們把它分成五段，就是五行，木火土金水。五行之中復(fù)有五行，在水一段，仍然有木火土金水的五行，在木這一段，仍然有木火土金水的五行，也是可以無(wú)限制的分下去。如果我們把一氣周流分成五段，也可以把它分成十段，一百段，叫做十行，一百行都可以，但是五行是一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)姆诸悾皇谴蠹乙肋@五行不是截然分開(kāi)的，實(shí)際上它也是渾然一體，渾然一氣的。一氣周流的這一身土氣，作為中焦來(lái)講，體現(xiàn)一個(gè)中焦之氣，中焦的這一團(tuán)土氣，它升降斡旋，由內(nèi)向外，就像一個(gè)漩渦一樣，慢慢就轉(zhuǎn)出來(lái)了，往上左升的這一段轉(zhuǎn)出來(lái)就是木火，右下的這一段往下轉(zhuǎn)就是金水，并不是說(shuō)周圍有一圈，中間還有一塊這樣的結(jié)構(gòu)，這個(gè)結(jié)構(gòu)類似太極的結(jié)構(gòu)。它實(shí)際上是渾然一體的，大家如果見(jiàn)過(guò)銀河系俯視圖，兩條斡旋臂，與那個(gè)結(jié)構(gòu)有些類似，就是說(shuō)人體一團(tuán)土氣，就好比有一個(gè)范圍一樣，這個(gè)范圍規(guī)定為土，在這個(gè)范圍內(nèi)，最居中的這一部分定義為脾土或中焦土，偏于升發(fā)的這一部分叫做木火，偏于斂降的這一部分叫做金水，實(shí)際上都是土氣。人身的這個(gè)土氣，從臟腑的層面是脾升胃降，肝心主升，肺腎主降。如果把它具體在一個(gè)細(xì)胞的水平上，人體每一個(gè)細(xì)胞里面也有一氣周流，也有五行的升降回環(huán)，這個(gè)模式，說(shuō)模型不太準(zhǔn)確，因?yàn)檫@不是一個(gè)模型，這是客觀存在的，大自然本身就是這樣一種結(jié)構(gòu)。中醫(yī)講天人相應(yīng)，氣感比較好的朋友，有時(shí)候自己本身就能感受到左升右降中土斡旋的這股氣，天地是一樣的，所以天人合一，為什么天人能合一呢？因?yàn)樘斓乇旧硪彩沁@樣一種運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)律，萬(wàn)物并沒(méi)有什么區(qū)別，從氣的層次上來(lái)講，都是渾然一體的，那么五行的升降循環(huán)的這種結(jié)構(gòu)，我們可以從不同的層面上去理解，去對(duì)照。
從fo的角度來(lái)講，fo經(jīng)講“成住壞空”，三千大千世界，每一個(gè)都有成住壞空的演變規(guī)律，這么一個(gè)過(guò)程，實(shí)際上也就對(duì)應(yīng)了中醫(yī)的升降，升發(fā)收藏這個(gè)過(guò)程，也是完全對(duì)應(yīng)的。如果把目光稍微拉近一點(diǎn)，歷史上的朝代興衰，研究歷史的朋友本身也會(huì)有這種感受，歷史的興衰交替，如環(huán)無(wú)端的這種規(guī)律在里面。從時(shí)間上來(lái)講，一年又春夏秋冬的更替，一天有日夜的交替，這也都是有升有降，一氣周流的一些或大或小的表現(xiàn)。從方位來(lái)說(shuō)，南方屬火，北方屬水，東方屬木，西方屬金，中間屬土，也具有這種周流變遷，這是從外界來(lái)看。從機(jī)體內(nèi)部來(lái)看，人體的五臟六腑、經(jīng)絡(luò)，也是一氣的。從藥物的角度來(lái)看，有升發(fā)的藥物，麻黃、附子、細(xì)辛，有斂降的藥物，
石膏、大黃、
五味子，有中焦斡旋的藥物，干
姜、甘草，它也是組成一氣回環(huán)的運(yùn)行規(guī)律，所以我們從無(wú)形之氣的層次，從這個(gè)廣大的范圍來(lái)理解一氣周流，它也是其大無(wú)外，其小無(wú)內(nèi)。這個(gè)系統(tǒng)，黃元御老師非常概括的描述了，就是四圣心源里面的土樞四象一氣周流，彭子益先生在圓運(yùn)動(dòng)里面用一年四季陽(yáng)氣的升發(fā)潛降，結(jié)合季節(jié)之氣的變化，也來(lái)描述這個(gè)規(guī)律，從不同層次上描述了同一個(gè)問(wèn)題，這個(gè)層次，氣的運(yùn)行規(guī)律，無(wú)處不在，對(duì)五行之內(nèi)所有的事物有相同影響。這個(gè)一氣周流的體系，我個(gè)人給它起了個(gè)名字，叫做“中醫(yī)的多維次五行象數(shù)體系”。
剛才給大家講的一氣周流這個(gè)結(jié)構(gòu)體系，它是在不同層次上都存在的，如果懂高等數(shù)學(xué)的人知道有“分形”的概念，就是細(xì)節(jié)的里面有整體的信息，這種無(wú)限可分的圖形，由于按照這個(gè)原則無(wú)限分下去，形成一個(gè)無(wú)限復(fù)雜的圖案，中醫(yī)的一氣周流這個(gè)體系跟分形的這個(gè)體系是類似的，也就是說(shuō)一氣周流，五行這五塊，也是無(wú)限可分，有無(wú)限個(gè)層次，并且雖無(wú)限可分，它所有的五行不同層次的一氣周流，全部都是渾然一體、完全如一。打個(gè)比方說(shuō)，木氣郁滯了，那么肝臟從五臟的這個(gè)層次上來(lái)說(shuō)是郁滯的，在經(jīng)絡(luò)的層次上，肝經(jīng)是郁滯的，從細(xì)胞的層次上，細(xì)胞里面的木氣這一部分也是郁滯的，在人所處的環(huán)境里，在房子里也有一股郁滯的木氣，它是其大無(wú)外，其小無(wú)內(nèi)，完全貫通的，這個(gè)體系我不知道能否給大家講清楚，先這樣吧。就是說(shuō)世間萬(wàn)物，所有事物的一氣周流，都在咱們講的一氣周流如環(huán)無(wú)端的體系之內(nèi)，這個(gè)一氣周流講的是天地之間所有事物大的一氣周流，不是咱們?nèi)松硇〉囊粴庵芰�，這種一氣周流，任何一個(gè)環(huán)節(jié)，一氣的某一段出現(xiàn)郁滯，出現(xiàn)變化的時(shí)候，整個(gè)系統(tǒng)都要受到影響，這也就是五運(yùn)六氣對(duì)人有影響，并且是有規(guī)律可循的，當(dāng)然我對(duì)五運(yùn)六氣沒(méi)有一個(gè)具體的研究，現(xiàn)在科學(xué)不是說(shuō)西方一只蝴蝶拍拍翅膀，東方就可能下一場(chǎng)大雨（原話是南美洲的一支蝴蝶煽動(dòng)一下翅膀，就有可能在一定條件下，經(jīng)過(guò)逐級(jí)的反應(yīng)放大導(dǎo)致美國(guó)干個(gè)月后的一場(chǎng)龍卷風(fēng))，其實(shí)就是這個(gè)道理。我們搞綠化能改善生態(tài)環(huán)境，也能改善當(dāng)?shù)厝说慕】禒顩r，這也是一樣的，所以一氣周流這種體系，它并不是簡(jiǎn)單的轉(zhuǎn)了一圈，不是這么簡(jiǎn)單的。它是在不同的維次上同時(shí)存在的，有我們能看得見(jiàn)的，也有我們看不見(jiàn)的，有我們感覺(jué)到的，也有我們暫時(shí)感覺(jué)不到的。所以為什么多維次五行象數(shù)體系，用了維次這個(gè)概念？因?yàn)槲覀兊纳羁臻g是三維的，有些東西是在三維之外的，一般人可能感覺(jué)不到，這種規(guī)律是依然存在的，所以人作為世間的一員，擺脫不了這種體系，任何事物都在這種體系當(dāng)中生長(zhǎng)壯老已。當(dāng)然對(duì)這層次體系的感應(yīng)，是靠心神來(lái)感應(yīng)的，不是靠手來(lái)摸出來(lái)的，有些是不能看見(jiàn)的，是靠心來(lái)感應(yīng)，正因?yàn)槲覀冇羞@種分別心，這是好的，這是不好的，這是高的，這是矮的，這是香的，這是臭的，正因?yàn)橛羞@種分別心，所以才能感覺(jué)到這些東西，人一旦在這種體系當(dāng)中，就想進(jìn)入關(guān)系網(wǎng)一樣，不管你是否愿意，就要不由自主的跟著一氣周流轉(zhuǎn)下去，過(guò)完自己一生。為什么人會(huì)有命運(yùn)，這也是其中的原因。
那么這股一氣周流，這就跟密密麻麻的一張網(wǎng)一樣，什么東西都給網(wǎng)在里面，我們有沒(méi)有可能擺脫這個(gè)體系，活得更自在一些，我們來(lái)看一下黃帝內(nèi)經(jīng)《上古天真論》中有這么一句話“余聞上古有真人者，提掣天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無(wú)有終時(shí)，此其道生�！贝蠹易⒁庾詈筮@句話，“壽敝天地，無(wú)有終時(shí)”，壽命跟天地一樣長(zhǎng)久，沒(méi)有終結(jié)的時(shí)候，我們知道人正常壽命是百歲，為什么真人達(dá)到無(wú)有終時(shí)這么長(zhǎng)一個(gè)壽命，怎么達(dá)到的呢？它是“提掣天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一”，是這樣達(dá)到的，我們看獨(dú)立守神這句話，獨(dú)立守神就是守住自己的意識(shí)，不要想外面的這些東西，不去想外面的這些東西就不會(huì)有分別心，就不會(huì)感覺(jué)到好壞，這個(gè)時(shí)侯你與天地五行氣息這張大網(wǎng)里面所有事物的關(guān)系就好比解除脫離了，就可以全身而退，就不用在循環(huán)里無(wú)有終時(shí)了，不用再循環(huán)里出不來(lái)了，就非常自在了，壽敝天地，無(wú)有終時(shí)，如果用fo經(jīng)的話來(lái)講，這是不是就成fo了呢？所以你看，要想成fo，要想達(dá)到中醫(yī)講的真人的狀態(tài)，要用心去解脫，孫悟空不是跳出三界外，不在五行中嗎？只要還在五行中沒(méi)有跳出三界外，就要接受一氣周流的約束，改變不了這種運(yùn)行規(guī)律。
所以中醫(yī)說(shuō)到這里，中醫(yī)的理論確實(shí)是很廣博、很完美的，真正用在治病的這一塊，其實(shí)是中醫(yī)理論的一小部分，并不是中醫(yī)理論的全部，如果我們都能把一氣周流這個(gè)體系，不是理論模型，是真實(shí)的體系，如果有一個(gè)透徹的理解，我個(gè)人覺(jué)得讓我們成為一代名醫(yī)是綽綽有余的，因?yàn)樗恢皇侵笇?dǎo)我們看病這么簡(jiǎn)單的一個(gè)東西。
當(dāng)然對(duì)這個(gè)中醫(yī)理論體系這塊，相當(dāng)于跟大家溝通了一下，這個(gè)也是我個(gè)人的理解，也許不對(duì)，或者有很多不完善的地方，提出來(lái)跟大家交流一下，互相學(xué)習(xí)一下。
當(dāng)然在這里特別感謝兩位老師，一位是鳳凰觀察員老師，一位是還原老師，這個(gè)都是黃元御學(xué)術(shù)小組里面的，這兩位老師對(duì)我在理論上給了非常無(wú)私的幫助，包括我講的東西，也有這兩位老師的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)，所以在此提出來(lái)，一并表示感謝，當(dāng)然更應(yīng)該感謝古人，黃元御等這些前輩，使他們給我們提出了一個(gè)大的框架，使我們由此而得到了進(jìn)入中醫(yī)的門(mén)徑，希望今晚給大家講的東西能夠?qū)Υ蠹乙院蟮膶W(xué)習(xí)有切實(shí)的幫助，正式講課內(nèi)容就到這了，從下一節(jié)課開(kāi)始講具體的藥物。
本篇由昨是今渄、安時(shí)處順、大頭整理。安時(shí)處順統(tǒng)稿校對(duì)。
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 17:40 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－對(duì)老師有關(guān)分形的比喻非常贊同。自己也曾經(jīng)有過(guò)類似的體會(huì)，但是水平有限，不足為道。前幾天看過(guò)一個(gè)有關(guān)分形的紀(jì)錄片，里面有很多例子。比如人體的心電圖，如果把整段心電圖中的一個(gè)局部放大出來(lái)看，會(huì)發(fā)現(xiàn)它和整體的心電圖走勢(shì)很相似。數(shù)學(xué)上講，分形就是“自相似”。
關(guān)于維度，有個(gè)冒昧的想法。物理上經(jīng)常有坐標(biāo)變換，選取合適的坐標(biāo)系會(huì)使得問(wèn)題大大的簡(jiǎn)化。進(jìn)一步說(shuō)，研究問(wèn)題的空間也可以相互轉(zhuǎn)換，比如我們熟悉的三維空間并不很適合研究晶體結(jié)構(gòu)的理論，物理學(xué)家經(jīng)常在所謂倒易空間中討論問(wèn)題，而倒易空間確實(shí)看不到摸不著的。中醫(yī)也許能夠在“倒易空間”中思考問(wèn)題，從而得到意想不到的妙處吧。
－－－－－－－－－－－根塵不偶先生是真正懂得醫(yī)道的人。多謝教誨，多謝分享
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 17:41 編輯 quanxiangyun.cn/rencai/]
－－－－－－－－－－－非常感謝,
對(duì)一氣周流又有了新的理解.
讀來(lái),仿fo佇立于宇宙之外,
心神超脫,望著所有的周而復(fù)始,
一氣周流,通行無(wú)阻也.
－－－－－－－－－－－贊嘆！得聞?wù)嬲尼t(yī)道！阿彌陀fo！
－－－－－－－－－－－二位老師都有大醫(yī)之象！
這樣的緣分實(shí)在難得！大家珍惜��！
－－－－－－－－－－－讀罷，收獲頗豐，感謝老師！
－－－－－－－－－－－對(duì)老師那種發(fā)自內(nèi)心的真誠(chéng)的謙虛非常令我感動(dòng),也非常值得每一個(gè)人學(xué)習(xí).謝謝老師無(wú)私奉獻(xiàn).
