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經(jīng)方方藥:經(jīng)方治療股癬一例(薏苡附子敗醬散)

本帖最后由 水中火 于 2012/12/11 18:12 編輯 quanxiangyun.cn/rencai/

所在省市 河南 鶴壁

職 業(yè) :煤礦井下工人 環(huán)境 非常潮濕

婚 否 已婚

性別,年齡
男 30

現(xiàn)在主要癥狀:屁股有疙瘩癢,屁股皮膚早已經(jīng)變色,下焦陰囊有點(diǎn)濕熱象出汗一樣。下體大腿兩邊以前也有疙瘩抹藥水不起來(lái),但顏色是黑色以前抓破的。腳上起水泡,腳趾縫爛皮,

主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):總感覺(jué)自己在吃的東西中如果味精多了,晚上會(huì)遺精。


現(xiàn)正在服用的藥:

11年用 (【規(guī)格】:13毫升/瓶
【成份】:牛黃、生地、防風(fēng)荊芥、當(dāng)歸、甘草、龍珠草、地膚子、冰片、酒精等20多味)涂抹的,大腿根不起疙瘩了,屁股上起了在涂抹下可以堅(jiān)持一段時(shí)間

沒(méi)吃中藥前,很抑郁吃點(diǎn)逍遙丸會(huì)感覺(jué)好點(diǎn)。

12年4月吃的藥附藥方圖片。

12年5月有吃知柏地黃丸和左歸丸。

12年6-7月月服用的藥,附藥方圖片。吃6.7月藥的時(shí)候我扭腰,腰不響了,現(xiàn)在又開始響了。

近1個(gè)月吃的是消風(fēng)散(當(dāng)歸 生地 防風(fēng) 蟬蛻 知母 苦參 胡麻仁 荊芥 蒼術(shù) 牛蒡子 石膏   [各6g] 甘草 木通 赤芍、丹皮、紫草  [各3g])。消風(fēng)散前4副感覺(jué)有效扁平疙瘩,現(xiàn)在變成點(diǎn) 點(diǎn)的形狀。但又吃了7副感覺(jué)沒(méi)多大變化。腎又虛了,沒(méi)性欲了。舌苔上的白好像少了些。

附 屁股 大腿 舌頭 照片,屁股上的針刺是前幾天放血留下的,拔出來(lái)幾條血棉條。


現(xiàn)在是否艾灸:有艾條,11年灸過(guò)幾次丹田和腳心。


是否接種過(guò)什么疫苗?何年何月何日接種的? 兒時(shí)接種的疫苗,無(wú)特殊的。


最初發(fā)病的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):回憶起疙瘩估計(jì)在2006年,記憶力真的不好

病情加重的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):這幾年一直這樣,只是11年住上暖氣房了,冬天過(guò)去了才發(fā)現(xiàn)屁股沒(méi)有起疙瘩,感覺(jué)應(yīng)該能治療才開始治療的。11年網(wǎng)絡(luò)買的藥水涂抹能緩解,但過(guò)段時(shí)間又復(fù)發(fā)。

發(fā)病的時(shí)辰:屁股越抓越感覺(jué)癢

發(fā)病時(shí)的典型癥狀 腎虛就是不硬,時(shí)間太短10、20下就不行了。屁股癢。腳上水泡癢。


西醫(yī)病名:
濕疹,腎陰虛
不知道對(duì)不對(duì)


發(fā)病季節(jié):


發(fā)病原因:


是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:
濕疹最開始用過(guò)激素藥膏,皮膚變顏色了


是否大量用過(guò)消炎藥:

是否做過(guò)手術(shù):


以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

舌頭中間有條豎縫

面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無(wú)光澤?):
夏天曬黑,不知道底色

眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有血絲?有無(wú)瘀斑?有無(wú)黑點(diǎn)?有無(wú)干澀,脹感,眼下顏色):

出汗情況(有,無(wú),少汗,多汗,白天汗,醒時(shí)出汗,睡后出汗,出汗時(shí)伴發(fā)熱?活動(dòng)時(shí)出汗?):
平常手腳心熱,活動(dòng)全身汗

部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):

目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點(diǎn),干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):

口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無(wú)泛酸?有無(wú)異味?潰瘍否?腫痛否?睡時(shí)是否流口水?):

嘔吐(有,無(wú),食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):

咽(干,痛,癢,吞咽困難):

胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):

乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):

脅(脹,痛,熱,涼,左,右):

腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無(wú)膨隆,腹部有無(wú)靜脈曲張,有無(wú)腸鳴音):

外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):大腿根處陰囊有濕

心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) :

心下(滿,堵,脹,燒):

胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):

頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽(yáng)穴,后枕部,前額部,全頭):瞌睡不能睡時(shí)頭疼,兩太陽(yáng)穴,以前嚴(yán)重時(shí)可以看到青筋

項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹):

肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):

臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):

手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):

背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):
感覺(jué)背是硬的

腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):

腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外):

膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):有條腿膝蓋處,有時(shí)可以感覺(jué)到磨脆骨的,嘣 嘣 蹦響

足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):
腳心熱,起水泡

足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):

足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):縫中間爛

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):

睡眠(多,少,平時(shí)是否易困倦?是否失眠?多夢(mèng)?不易入睡?或睡后易醒?時(shí)時(shí)驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):

大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時(shí)肛門有無(wú)灼熱?有無(wú)不消化食物?有無(wú)蟲卵?有無(wú)膿血?是否感覺(jué)總欲大便,但便出不爽?):
早上一般1次有時(shí)要2次,容易粘在馬桶上,不好沖,顏色,形狀正常。沒(méi)灼熱感等

小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無(wú)血尿?有無(wú)渾濁?有無(wú)灼熱感?小便時(shí)有無(wú)疼痛?通暢否?氣味有無(wú)異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):
喝水多了次數(shù)多,量會(huì)小,顏色很黃,有一點(diǎn)點(diǎn)灼熱感

房事:(有無(wú)
多少
性欲旺盛,性冷淡
陽(yáng)痿
早泄
手yin,幾年手yin史
曾墮胎)是否遺精 已婚平均1周1次,有時(shí)不算硬,早泄,有4年手yin,感覺(jué)是吃味精后容易遺精

皮膚情況(有無(wú)斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無(wú)腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?):
屁股有疙瘩,皮膚變色。大腿根變色

月經(jīng)(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無(wú)血塊?有無(wú)痛經(jīng)?):

白帶(有,無(wú),多,少,白,黃,赤,腥,臭):

胎產(chǎn)情況(有無(wú)經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾?有無(wú)流產(chǎn)史?):


4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注)

發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉便血,尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時(shí)冷時(shí)熱,長(zhǎng)期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺(jué)累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢(mèng)遺,早泄,陽(yáng)痿,不孕。

5、七情何者為重

(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)


-----------

日期: 2012-9-10

  

水先生

  

20:19:55

  

你的主要問(wèn)題,是不是想解決屁股起疙瘩?

  
  

患者

  

20:21:06

  


屁股不會(huì)再癢,如果顏色可以恢復(fù)最好,另外腎虛治療,記憶力太差

  
  

患者

  

21:37:59

  

怎么樣了,麻煩你開藥方的
最先解決我的最大困擾
屁股

記憶力
啊1 謝謝了!

  
  

水先生

  

22:26:27

  

*************
  
  
每日2劑。連服5天后反饋

  

日期: 2012-9-14

  

患者

  

21:28:52

  

水先生,現(xiàn)在我吃的藥效果已經(jīng)出來(lái)了!

  

日期: 2012-9-15

  

患者

  

19:22:03

  

水先生
,向你反饋下

  
  

水先生

  

19:22:27

  

請(qǐng)說(shuō)

  
  

患者

  

19:25:16

  

還有明天早上1劑藥,屁股上的疙瘩好像少了點(diǎn),癢也好像少了點(diǎn)。

  
  

水先生

  

19:28:55

  

方子不變
每日3劑。連服5天后反饋

  
  

水先生

  

19:29:10

  

內(nèi)服的方子繼續(xù)加大劑量服用

  
  

患者

  

19:41:28

  

就這樣
吃5天嗎?

  
  

水先生

  

19:41:43

  

對(duì)

  
  

患者

  

19:42:02

  

好吧。。

  

日期: 2012-9-22

  

患者

  

12:45:25

  

水先生,藥吃完了。昨天下雨屁股沒(méi)有起大片疙瘩,但還是想抓幾下
  (來(lái)自手機(jī)QQ2012 [Android]:語(yǔ)音對(duì)講,高效溝通!)

  
  

水先生

  

20:03:32

  

效果不錯(cuò)

  
  

患者

  

20:11:54

  

是的!下步怎么辦?
  (來(lái)自手機(jī)QQ2012 [Android]:語(yǔ)音對(duì)講,高效溝通!)

  
  

水先生

  

20:12:20

  

先把你恢復(fù)的情況拍照片給我

  
  

患者

  

20:13:37

  

沒(méi)有在家,手機(jī)上網(wǎng)。

  
  

水先生

  

20:14:01

  

先把你恢復(fù)的情況拍照片給我,我再給你治療意見

  
  

  

20:30:28

  

20:30:28
  成功接收文件
打開文件
打開所在文件夾

  
  

患者

  

20:30:40

  

皮膚顏色
還是很明晰的不一樣,皮膚有掉白皮的現(xiàn)象。

  
  

  

20:30:48

  

20:30:48
  成功接收文件
打開文件
打開所在文件夾

  
  

  

20:31:00

  

20:31:00
  成功接收文件
打開文件
打開所在文件夾

  
  

  

20:31:44

  

20:31:44
  成功接收文件
打開文件
打開所在文件夾

  
  

  

20:31:44

  

20:31:44
  成功接收文件
打開文件
打開所在文件夾

  
  

患者

  

20:41:04

  

能看清楚嗎?

  
  

水先生

  

20:42:27

  

恢復(fù)得很光滑啊

  
  

患者

  

20:44:03

  

是.,沒(méi)疙瘩光滑了,但是還感覺(jué)想癢。

  
  

水先生

  

20:47:40

  

方子不變
每日3劑。再連服5天鞏固

  
  

患者

  

21:10:11

  

謝謝。

  

----------- 本帖最后由 水中火 于 2012/11/24 21:53 編輯 quanxiangyun.cn


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-----------
處方不是猜謎語(yǔ),請(qǐng)同道把處方理由敘述一下

沒(méi)有說(shuō)明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說(shuō)一個(gè)方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)

-----------一些皮膚病的發(fā)病大多與干血有關(guān)吧,這個(gè)是應(yīng)該是“內(nèi)有干血,肌膚甲錯(cuò)”吧,用大黃蟅蟲丸。
五勞虛極羸瘦,腹?jié)M不能飲食,食傷,憂傷,飲傷,房室傷,饑傷,勞傷,經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷,內(nèi)有干血,肌膚甲錯(cuò),兩目黯黑,緩中補(bǔ)虛,大黃蟅蟲丸主之。

-----------回復(fù) zx_51553 的帖子

如果是大黃蟄蟲丸,那么患者就不一定長(zhǎng)在屁股上了,還有可能長(zhǎng)在其他地方。你說(shuō)呢?
-----------回復(fù) 水中火 的帖子

是的是的,我還是考慮的太淺顯了,這也算是先生的一個(gè)提示了,為什么單獨(dú)只有屁股上有?也是后來(lái)的參與者需要考慮的問(wèn)題啊

-----------感覺(jué)大部分指向肝,還伴有濕熱
意用柴胡桂枝,薏苡附子
-----------脾濕外加膀胱經(jīng)風(fēng)寒瘀滯,方子擬為:四逆湯葛根湯。
...
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