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雜病心法要訣:中風(fēng)死候

寸口脈平卒中死,生氣獨(dú)絕暴脫之,五臟幾息呼吸泯,譬如墮溺豈能期。脈來(lái)一息七八至,不大不小尚能醫(yī),大小浮晝沉夜死,脈絕不至死何疑。脫證并見(jiàn)皆死候,搖頭上竄氣長(zhǎng)噓,喘汗如油痰拽鋸,肉脫筋痛發(fā)枯直!甲ⅰ酱缈诿}平,謂寸、關(guān)、尺脈俱平之人,忽然卒中而死者,皆…

寸口脈平卒中死,生氣獨(dú)絕暴脫之,五臟幾息呼吸泯,譬如墮溺豈能期。脈來(lái)一息七八至,不大不小尚能醫(yī),大小浮晝沉夜死,脈絕不至死何疑。脫證并見(jiàn)皆死候,搖頭上竄氣長(zhǎng)噓,喘汗如油痰拽鋸,肉脫筋痛發(fā)枯直。

〖注〗寸口脈平,謂寸、關(guān)、尺脈俱平之人,忽然卒中而死者,皆因中邪太甚,閉塞九竅天真之氣,不能與人之生氣相通,則獨(dú)絕于內(nèi)也。譬如墮跌溺水,豈能預(yù)期其死耶!脈來(lái)一息七、八至者,不大不小雖困可治。若大而無(wú)倫,小而如纖,浮主晝死,沉主夜死,不可治也。五臟脫證,若三臟,四臟并見(jiàn),及搖頭上竄等證,皆死候也。

通關(guān)散開(kāi)關(guān)散 熏鼻法 解語(yǔ)法

通關(guān)星皂細(xì)荷半,開(kāi)關(guān)烏梅冰片南,巴油紙?jiān)頍熝牵?a class="channel_keylink" href="http://quanxiangyun.cn/mingzu/2009/20090512112952_151887.shtml" target="_blank">龜尿舌下點(diǎn)難言。

〖注〗通關(guān)散∶南星皂角、細(xì)辛、薄荷、生半夏為末。吹鼻有嚏可治。開(kāi)關(guān)散∶烏梅肉、冰片、生南星為末,擦牙,其噤可開(kāi)。巴豆油紙卷皂角末,燒煙熏入鼻內(nèi),人事自省。

取龜尿點(diǎn)在舌下,言語(yǔ)自易。

三圣散 瓜蒂全蝎散 五元散 巴礬丸

無(wú)汗吐宜防蒂,有汗瓜蒂入蝎全,重劑藜豆礬皂膽,痰壅吐以巴礬丸。

〖注〗痰涎壅盛,無(wú)汗表實(shí),用三圣散,即防風(fēng)、藜蘆、瓜蒂吐之。有汗里實(shí),用瓜蒂散,即瓜蒂、赤小豆,或用全蝎散,即瓜蒂散加全蝎吐之。此皆吐之輕劑也,甚則用五元散,乃藜蘆、赤小豆,白礬、皂角、膽礬、巴礬丸,即巴豆,枯白礬吐之。

烏藥順氣散

烏藥順氣實(shí)中絡(luò), 斜頑麻風(fēng)注疼,麻黃枳桔烏蠶共,白芷陳草芎。

〖注〗實(shí)中絡(luò),謂風(fēng)邪中絡(luò)之人,形氣實(shí)者也。 斜,口眼歪斜也。頑麻,肌膚麻木也。風(fēng)注疼,風(fēng)氣攻注骨節(jié)疼也。是方麻黃、枳殼、桔梗、烏藥、僵蠶、白芷、陳皮、干姜、甘草、川芎也。

秦艽

大秦艽湯虛中絡(luò), 斜偏廢減參珍,秦艽生地石膏共,羌獨(dú)防芷細(xì)辛芩。

〖注〗虛中絡(luò),謂風(fēng)邪中絡(luò)之人,形氣虛者也。偏廢,謂半身不遂也。減參珍,謂八珍湯減去人參,加入秦艽、生地。石膏。羌活、獨(dú)活、白芷、防風(fēng)、細(xì)辛、黃芩也。偏廢是中經(jīng)之證,而亦可治之者,以此方能養(yǎng)血榮筋,為久病風(fēng)人調(diào)理之劑。

換骨丹

中經(jīng)氣實(shí)宜換骨, 斜癱瘓芷芎防,冰麝朱香槐苦味,仙人麻首蔓蒼桑。

〖注〗中經(jīng)氣實(shí),謂風(fēng)邪中經(jīng)之人,形氣實(shí)也。癱,左不用也;瘓,右不用也。換骨丹∶白芷、川芎,防風(fēng)、冰片、麝香、朱砂、木香、槐角、苦參、五味子,葳靈仙、人參、麻黃膏、何首烏、蔓荊子、蒼術(shù)、桑皮也,麻黃膏者,以麻黃熬成膏,和煎藥為丸,朱砂滾衣也。

續(xù)命湯

小續(xù)命湯虛經(jīng)絡(luò),八風(fēng)五痹總能全,麻杏桂芍通營(yíng)衛(wèi),參草歸芎氣血宣,風(fēng)yin防風(fēng)濕yin己,黃芩熱yin附子寒,春夏石膏知母入,秋冬桂附倍加添。

〖注〗虛經(jīng)絡(luò),謂風(fēng)邪中經(jīng)。中絡(luò)之人,形氣虛也,八風(fēng),謂八方之邪風(fēng)中人為病也。

五痹,詳見(jiàn)痹門要訣中。

黃 五物湯

黃 五物虛經(jīng)絡(luò),偏廢虛風(fēng)無(wú)力癱,心清語(yǔ)謇因舌軟,舌強(qiáng)神濁是火痰,補(bǔ)衛(wèi)黃 起不用,益營(yíng)芍桂棗姜煎,左加當(dāng)歸牛膝,筋瓜骨虎附經(jīng)添。

〖注〗黃 五物湯,治因虛召風(fēng),中人經(jīng)絡(luò)而病半身不遂者。然審其人若舌強(qiáng)難言,神氣不清,則是痰火為病,不宜此方,若心清語(yǔ)謇,舌軟無(wú)力難言者,乃是營(yíng)衛(wèi)不足之病,宜用此方。經(jīng)曰∶衛(wèi)虛則不用,營(yíng)虛則不仁。此方君黃 而補(bǔ)衛(wèi),以起不用;臣桂枝、白芍而益營(yíng),以治不仁;佐生姜、大棗以和營(yíng)衛(wèi)也。不仁不用在右者屬氣,宜倍加黃 ;在左者屬血,則加當(dāng)歸。在下兩腿兩膝軟者,則加牛膝;骨軟不能久立者,則加虎骨;筋軟難于屈伸者,則加木瓜;周身或左或右經(jīng)絡(luò)不宣通者,則加炮附子,有寒者亦加之。此方屢試屢效者,其功力專于補(bǔ)外,所以不用人參補(bǔ)內(nèi)、甘草補(bǔ)中也。

三化湯 搜風(fēng)順氣丸

三化氣實(shí)風(fēng)中腑,昏冒閉滿小承羌。形氣俱虛及風(fēng)燥,搜風(fēng)順氣自然康。

〖注〗氣實(shí)風(fēng)中腑,謂風(fēng)邪中腑之人,形氣實(shí)也;杳,謂神昏不知人也。閉滿,謂二便阻隔腹?jié)M脹也,小承羌,謂小承氣湯(濃樸、枳實(shí)quanxiangyun.cn/jianyan/,大黃)加羌活,即三化湯也。

若其人形氣俱虛,則當(dāng)以搜風(fēng)順氣丸緩緩治之,自然康也,久病風(fēng)之人,大便多結(jié)燥,謂之風(fēng)燥;蛴美m(xù)命湯汗過(guò),三化湯下過(guò),津液枯干,以致結(jié)燥。凡病不論中經(jīng)絡(luò)臟腑,但有二便阻隔,形氣不足,難堪攻下者,均宜此法,以搜六腑之風(fēng),通腸胃中之氣,二便自利矣。

牛黃清心丸

牛黃清心實(shí)中藏,痰壅神昏不語(yǔ)言,口眼 斜形氣盛,兩手握固緊牙關(guān)。

〖注〗牛黃清心丸,治風(fēng)邪中臟之人,形氣俱實(shí),其證痰涎壅塞,神昏不能言語(yǔ),口眼斜,形氣滿盛,兩手握固,牙關(guān)緊急之閉證,皆可服之。

參附湯

參附湯治虛中臟,唇緩涎出不語(yǔ)言,昏不知人身偏廢,五脫證見(jiàn)倍參煎。

〖注〗參附湯,即人參、附子也,治風(fēng)邪中臟之人,形氣俱虛,其證唇緩不收,痰涎流出,神昏不語(yǔ),身肢偏廢,或與五臟脫證并見(jiàn),宜大倍人參,先固虛脫,次治風(fēng)邪可也。

千金還魂湯

經(jīng)絡(luò)閉證卒中惡,氣促神昏不識(shí)人,無(wú)汗拘急身偏痛,肉桂麻草杏還魂。

〖注〗經(jīng)絡(luò)閉證,quanxiangyun.cn/shiti/謂風(fēng)邪中經(jīng)絡(luò)之閉證也。氣促,謂氣粗盛也,無(wú)汗四肢拘急,身體偏痛,乃表邪固閉,宜用肉桂、麻黃、甘草、杏仁,即還魂湯以開(kāi)之。

奪命散

臟腑閉證腹?jié)M閉,昏噤痰結(jié)在喉間,危急湯藥不能下,奪命巴芷半葶南。

〖注〗臟腑閉證,謂風(fēng)邪中臟腑之閉證也。腹?jié)M閉,謂腹?jié)M二便閉也。兼之神昏口噤不開(kāi),結(jié)痰喉間不下,宜用是方吐下之,巴豆、白芷,半夏、葶藶、生南星也。

三生飲

三生飲治中風(fēng)寒,厥逆沉伏涌氣痰、星香烏附俱生用,氣虛加參脫倍添。

〖注〗中風(fēng)寒,謂不論經(jīng)絡(luò)臟腑、風(fēng)邪中臟寒之人也。厥逆,謂四肢冷也。沉伏,謂六脈沉伏也。是方生南星、生川烏、生附子、木香也。惟寒盛氣實(shí)者宜之。若氣虛者加人參,虛極將脫者大倍人參,始可用之而無(wú)倒戈之害也。

祛風(fēng)至寶湯

祛風(fēng)至寶中風(fēng)熱,浮數(shù)面赤熱而煩,通圣加蝎天麻細(xì),白附羌獨(dú)連柏蠶。

〖注〗中風(fēng)熱,謂不論經(jīng)絡(luò)臟腑,風(fēng)邪中腑熱之人也。浮數(shù),謂六脈浮數(shù)也。熱而煩,謂身熱心煩也。通圣,謂防風(fēng)通圣散,方中加全蝎、天麻、細(xì)辛、白附、羌活、獨(dú)活、黃柏、黃連、僵蠶也。防風(fēng)通圣散,詳在傷寒門。

青州白丸子

青州白丸中風(fēng)痰, 斜癱瘓涌痰涎,小兒驚痰為妙藥,白附烏星半夏丸。

〖注〗中風(fēng)痰,謂不論經(jīng)絡(luò)臟腑、風(fēng)邪中表,有痰飲之人也。涌痰涎,謂痰涎涌盛也。

是方生白附子、生川烏,生南星、生半夏、法制為丸也。

羌活愈風(fēng)湯

羌活愈風(fēng)治外中,手足無(wú)力語(yǔ)出難,肌肉微掣不仁用,大秦艽湯參再添,官桂黃杜防己,知枳柴荷蔓菊前,蒼麻半樸杞地骨,調(diào)理諸風(fēng)癥可安。

〖注〗治外中,謂風(fēng)從外中之病也,此病之來(lái),必有先兆,如手足無(wú)力,語(yǔ)言謇澀,時(shí)有肌肉微動(dòng)牽掣,大指次指麻木不用,皆風(fēng)邪外中之先兆也,宜用此湯。大秦艽湯參再添,謂大秦艽湯方中,再添人參、官桂、黃 、杜仲、防己、知母、枳殼、柴胡、薄荷、蔓荊子、菊花、前胡、蒼術(shù)、麻黃、半夏、濃樸、枸杞、地骨皮也。調(diào)理諸風(fēng)癥可安,謂凡中風(fēng)內(nèi)邪將除,外邪漸盡,更服此藥調(diào)理,以行導(dǎo)諸經(jīng),久則大風(fēng)悉去,清濁自分,榮衛(wèi)自和矣。

清熱化痰湯

清熱化痰治內(nèi)發(fā),神短忽忽語(yǔ)失常,頭眩腳軟六君麥,芩連菖枳竹星香。

〖注〗治內(nèi)發(fā),謂痰火內(nèi)發(fā)之病也。此病之來(lái),必有先兆,如神短忽忽,言語(yǔ)失常,上盛下虛,頭眩腳軟,皆痰火內(nèi)發(fā)之先兆也,宜用此湯,即人參、白術(shù)、茯苓、甘草、橘紅、半夏、麥冬、黃芩、黃連、石菖蒲、枳實(shí)、竹茹,南星、木香也。

地黃飲子

四肢不收無(wú)痛痱,偏枯身偏不用疼,其言不變志不亂,邪在分腠五物能。甚不能言為喑痱,奪厥入臟病多兇,地黃桂附蓉巴遠(yuǎn),萸斛冬味薄菖苓。

〖注〗風(fēng)痱、偏枯、喑痱三病,皆屬外中,而有微甚淺深之別也。風(fēng)痱,謂四肢不收,身無(wú)痛處,偏枯,謂半身不遂,身有痛處。其言不變志不亂,乃邪微淺,病在分腠榮衛(wèi)之間,以黃 五物湯能補(bǔ)榮衛(wèi)而散風(fēng)邪也。甚者不能言,志亂神昏,則為喑痱,乃腎虛內(nèi)奪,少陰不至而厥,其邪已入于臟,故曰病多兇也。地黃飲子是治腎虛內(nèi)奪之方,是方熟地、肉桂、附子、蓯蓉、巴戟、遠(yuǎn)志、山萸、石斛、麥冬、五味子、薄荷、石菖蒲、茯苓也。

滌痰湯

滌痰內(nèi)發(fā)迷心竅,舌強(qiáng)難言參蒲星,溫膽熱盛芩連入,神昏便閉滾痰攻。

〖注〗內(nèi)發(fā),謂痰火內(nèi)發(fā),迷人心竅,令人精神恍惚,舌強(qiáng)難言也。滌痰湯,即人參、菖蒲、南星、合溫膽湯也,溫膽湯,橘紅、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳實(shí)也。熱盛加黃芩、黃連,大小二便閉,用礞石滾痰丸攻之可也。

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