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針灸素難要旨:二、補瀉相反

八十一難曰∶經(jīng)言無實實虛虛,損不足而益有余。是寸口脈耶,將病自有虛實耶,其損益奈何?然是病,非謂寸口脈也,謂病自有虛實也。假令肝實而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木,假quanxiangyun.cn令肺實而肝虛微少氣,用針不補其肝而反重實其肺。故曰…

八十一難曰∶經(jīng)言無實實虛虛,損不足而益有余。是寸口脈耶,將病自有虛實耶,其損益奈何?然是病,非謂寸口脈也,謂病自有虛實也。假令肝實而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木,假quanxiangyun.cn令肺實而肝虛微少氣,用針不補其肝而反重實其肺。故曰實實虛虛,損不足而益有余,此者中工之所害也。

滑氏曰∶是病二字,非誤即衍。肝實肺虛,金當平木如七十五難之說。若肺實肝虛,則當抑quanxiangyun.cn金而扶木也。用針者乃不補其肝,而反重實其肺,此所謂實其實而虛其虛。損不足而益有余,殺人必矣。中工,猶云粗工也。

十二難曰∶五臟脈已絕于內(nèi),用針者反實其外。五臟脈已絕于外,用針者反實其內(nèi)。內(nèi)外之絕,何以別之?然五臟脈已絕于內(nèi)者,腎肝氣已絕于內(nèi)也,而醫(yī)反補其心肺。五臟脈已絕于外者,其心肺脈已絕于外也,而醫(yī)反補其腎肝。陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足,益有余。如此死者,醫(yī)殺之耳。

滑氏曰∶《靈樞》第一篇曰∶凡將用針者,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。又第三篇曰∶所謂五臟之氣已絕于內(nèi)者,脈口氣內(nèi)絕不至,反取外之病處,與陽經(jīng)之合,有留針以致其陽氣,陽氣至則內(nèi)重竭,重竭則死矣。其死也,無氣以動故靜。所謂五臟之氣已絕于外者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣。其死也,陰氣有余故躁。此《靈樞》以脈口內(nèi)外言陰陽也,越人以心肺腎肝內(nèi)外別陰陽,其理亦猶是也。紀氏謂此篇言針法,馮氏謂合入用針補瀉之類。

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