藥隱云∶婦人中風(fēng)，角quanxiangyun.cn/job/弓反張，風(fēng)痹，手足不隨，偏枯口噤，口眼 斜，風(fēng)眩頭痛，血風(fēng)，心神驚悸癲狂，骨節(jié)風(fēng)，血風(fēng)走注，瘙癢癮疹，風(fēng)痰諸證，雖各有方論，亦要先明其大體，察脈之虛實(shí)，辨證之冷熱，相人強(qiáng)弱，入臟入腑，在絡(luò)在經(jīng)，首以方調(diào)治，未要猛速用藥。今之治法，先宜順氣，然后治風(fēng)，萬不失一。蓋有中風(fēng)、中寒、中 、中痰、中氣，皆能令人涎潮昏塞，所謂朱紫相凌，玉石不分，醫(yī)者不可不詳而究之。如中風(fēng)，若作中氣治之，十愈八九。中氣若作中風(fēng)治之，十無一生，所以疑惑之間，不問中風(fēng)、中氣，首以蘇合香丸、五積散加麝煎。如中痰，則有參蘇飲。如中寒，則有理中湯。如中，則有白虎湯。如的然是中風(fēng)，有三生飲、木香煮散、排風(fēng)、續(xù)命、風(fēng)引、大小竹瀝、大八風(fēng)湯。辨其冷熱虛實(shí)而投之，未有不安者也。然此疾積襲之久，非一日所能致，今人服藥三五服，便責(zé)無效，其責(zé)醫(yī)者亦速矣，正宜大劑久服，方有其效。孟子曰∶七年之病，求三年之艾也。
〔大〕夫中風(fēng)者，虛風(fēng)中于人也。風(fēng)是四時八方之氣，常以冬至之日，自坎而起。候其八方之風(fēng)，從其鄉(xiāng)來者，主長養(yǎng)萬物。若不從其鄉(xiāng)來者，名為虛風(fēng)，賊害萬物。人體虛者則中之，當(dāng)時雖不即發(fā)，停在肌膚，后或重傷于風(fēng)，前后重沓，因體虛則發(fā)。入臟腑俞，俞皆在背，中風(fēng)多從俞入，隨所中之俞而乃發(fā)病。婦人血?dú)馓摀p，故令中風(fēng)也。當(dāng)察口眼開闔，以別重輕。涎沫有無，以明證治。如眼開口閉，手足不開，涎不作聲者可治。如眼閉口開，聲如鼾睡，遺尿不覺者死。按∶卒仆暴厥之證，不論男子?jì)D人，是風(fēng)是寒，是氣是食，是痰是濕，但要分得閉與脫二證明白，如牙關(guān)緊閉，兩手握固，即是閉證，宜蘇合香丸、三生飲之類開之。若口開手撒，即是脫證，宜用大劑黃 、人參煎濃湯灌之。雖曰在法不治，亦十救五六。若誤服蘇合香丸之類，即不可救矣。蓋斬關(guān)奪門之藥，原為閉證設(shè)。若施之脫證，是人既入井，而又下之石也。
〔薛〕中風(fēng)者，即《內(nèi)經(jīng)》所謂偏枯、風(fēng)痱、風(fēng)懿、風(fēng)痹是也，而有中腑、中臟、中血脈之分焉。夫中腑者為在表，中臟者為在里，中血脈者為在中。在表者宜微汗，在里者宜微下，在中者宜調(diào)榮。中腑者多著四肢，如手足拘急不仁，惡風(fēng)寒，此數(shù)者病淺皆易治，用加減續(xù)命湯之類。中臟者多滯九竅，如眼瞀者中于肝，舌不能言者中于心，唇緩便秘者中于脾，鼻塞者中于肺，耳聾者中于腎，此數(shù)者病深多難治。中血脈者，外無六經(jīng)之證，內(nèi)無便溺之阻，肢不能舉，口不能言，用大秦艽湯主之，中腑者多兼中臟，如左關(guān)脈浮弦，面目青，左脅偏痛，筋脈拘急，目 ，頭目眩，手足不收，坐踞不得，此中膽兼中肝也，用犀角散之類。如左寸脈浮洪，面舌赤，汗多惡風(fēng)，心神顛倒，言語謇澀，舌強(qiáng)口干，忪悸恍惚，此中小腸兼中心也，用麻黃散之類。如右關(guān)脈浮緩或浮大，面唇黃，汗多惡風(fēng)，口 語澀，身重怠惰嗜臥，肌膚不仁，皮肉 動，腹膨不食，此中胃兼中脾也，用防風(fēng)散之類。如右寸脈浮澀而短，面色白，鼻流清涕，多喘，胸中冒悶短氣，自汗聲嘶，四肢痿弱，此中大腸兼中肺也，用五味子湯之類。如左尺脈浮滑，面目黧黑，腰脊痛引小腹，不能俯仰，兩耳虛鳴，骨節(jié)疼痛，足痿善恐，此中膀胱兼中腎也，用獨(dú)活散之類。
此皆言真中風(fēng)也，而有氣血之分焉。蓋氣虛而中者，由元?dú)馓摱\風(fēng)襲之，則右手足不仁，用六君子湯加釣藤、姜汁、竹瀝。血虛而中者，由陰血虛而賊風(fēng)襲之，則左手足不仁，用四物湯加釣藤、竹瀝。姜汁。氣血俱虛而中者，則左右手足皆不仁也，用八珍湯加釣藤、姜汁、竹瀝。其與中風(fēng)相類者，則有中寒、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞等證。如中于寒者，謂冬月卒中寒氣，昏冒口噤，肢攣惡寒，脈浮緊，用麻黃、桂枝、理中湯之類。中于暑者，謂夏月卒冒炎暑，昏冒痿厥，吐瀉喘滿，用十味香薷飲之類。中于濕者，丹溪所謂東南之人，多因濕土生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也，用清燥湯之類加竹瀝、姜汁。中于火者，河間所謂非肝木之風(fēng)內(nèi)中，六yin之邪外侵，良由五志過極，火盛水衰，熱氣拂郁，昏冒而卒仆也，用六味丸、四君子、獨(dú)參湯之類。內(nèi)有恚怒傷肝，火動上炎者，用柴胡湯之類。中于氣者，由七情過極，氣厥昏冒，或牙關(guān)緊急，用蘇合香丸之類，誤作風(fēng)治者死。食厥者，過于飲食，胃氣自傷，不能運(yùn)化，故昏冒也，用六君子加木香。勞傷者，過于勞役，耗損元?dú)�，脾胃虛衰，不任風(fēng)寒，故昏冒也，用補(bǔ)中益氣湯。房勞者，因腎虛精耗，氣不歸源，故昏冒也，用六味丸。此皆類中風(fēng)者也。夫《內(nèi)經(jīng)》主于風(fēng)，河間主于火，東垣主于氣，丹溪主于濕，愚之斯論，僭補(bǔ)前人之闕也。若夫地之南北，人之虛實(shí)，固有不同，其男子女人大略相似，當(dāng)與后論參看通變治之。（內(nèi)方并見雜病中風(fēng)。)靳閣老夫人先胸脅脹痛，后四肢不收，自汗如水，小便自遺，大便不實(shí)，口緊目 ，飲食頗進(jìn)，十余日矣，或以為中臟，公甚憂。余曰∶非也。若風(fēng)既中臟，真氣既脫，惡證既見，禍在反掌，焉能延之。乃候其色，面目俱赤，面時或青，診其脈，左三部洪數(shù)，惟肝尤甚。余曰∶胸乳脹痛，肝經(jīng)血虛，肝氣痞塞也。四肢不收，肝經(jīng)血虛，不能養(yǎng)筋也。
自汗不止，肝經(jīng)風(fēng)熱，津液妄泄也。小便自遺，肝經(jīng)熱甚，陰挺失職也。大便不實(shí)，肝木熾盛克脾土也。遂用犀角散四劑，諸證頓愈。又用加味逍遙散調(diào)理而安。后因郁怒，前證復(fù)作，兼發(fā)熱嘔吐，飲食少思，月經(jīng)不止，此木盛克土，而脾不能攝血也，用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散調(diào)補(bǔ)肝脾之氣，清和肝脾之血而愈。后每遇怒，或睡中手足抽搐，復(fù)用前藥即愈。大參朱云溪母，于九月內(nèi)，忽仆地痰昧不省人事，唇口 斜，左目緊小，或用痰血之劑，其熱稍緩。至次年四月初，其病復(fù)作，仍進(jìn)前藥，勢亦漸緩。至六月終，病乃大作，小便自遺，或謂風(fēng)中于臟，以為不治。余診之，左關(guān)弦洪而數(shù)，此屬肝火血燥也，遂用六味丸加五味子、麥門、芎、歸，一劑而飲食頓進(jìn)，小便頓調(diào)，隨用補(bǔ)中益氣加茯苓、山梔、釣藤、丹皮而安。至十月，復(fù)以傷食腹痛作瀉，左目仍小，兩關(guān)尺脈弦洪鼓指，余以六君加木香、吳茱、升麻、柴胡，一劑而痛瀉俱緩，復(fù)以六君加肉果、故紙，一劑諸脈頓平，痛瀉俱止。余謂左關(guān)弦洪，由肝火血燥，故左目緊小。右關(guān)弦洪，由肝邪乘脾，故唇口 邪，腹痛作瀉。二尺鼓指，由元?dú)庀孪�。設(shè)以目緊口 ，誤作風(fēng)中，投以風(fēng)藥，以腹痛泄瀉，誤作積滯，投以峻劑，復(fù)耗元?dú)�，為害甚矣。后以陽虛惡寒，圍火過熱，致痰喘，誤服寒劑而卒。一婦人因怒仆地，語言謇澀，口眼 斜，四肢拘急，汗出遺尿，六脈洪大，肝脈尤甚，皆由肝火熾盛。蓋肝主小便，因熱甚而自遺也。
用加味逍遙散加釣藤及六味丸，尋愈。 一老婦兩臂不遂，語言謇澀，服祛風(fēng)之藥，反致筋攣骨痛。余謂此肝火血虛所致，用八珍湯補(bǔ)氣血，用地黃丸補(bǔ)腎水，佐以排風(fēng)湯，年余而愈。一婦人經(jīng)行口眼歪斜，痰涎壅盛，此血虛而肝火動，用加味逍遙散加丹皮治之，尋愈。后因飲食停滯，日吐痰涎，此脾氣虛不能攝涎歸經(jīng)也，用六君子二十余劑而安。
一婦人因怒，口眼 斜，痰涎上涌，口噤發(fā)搐，此脾肺氣虛而肝木旺，用六君子加木香、釣藤、柴胡治之，漸愈。又用加味歸脾湯調(diào)理而安。 一產(chǎn)婦勤于女工，忽仆地牙關(guān)緊急，痰喘氣粗，四肢不遂，此氣血虛而發(fā)痙，朝用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏，夕用八珍加半夏，各三十余劑，不應(yīng)。此氣血之未復(fù)，藥之未及也。仍用前二湯，又五十余劑，尋愈。
一婦人素性急，患肝風(fēng)之證，常服搜風(fēng)順氣丸、秦艽湯之類。后因大怒吐血，唇口牽緊，小便頻數(shù)，或時自遺。余以為肝火旺而血妄行，遂用小柴胡湯加山梔、牡丹皮，漸愈。五年之后，又大怒吐血，誤服降火祛風(fēng)化痰之劑，大便頻數(shù)，胸滿少食。用清氣化痰之劑，嘔而不食，頭暈口干，不時吐痰。用導(dǎo)痰降火之類，痰出如涌，四肢常冷。余曰∶嘔而不食，胃氣虛弱也。頭暈口干，中氣不能上升也。痰出如涌，脾氣不能攝涎也。四肢逆冷，脾氣不能營運(yùn)也。用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏治之，諸證漸愈。又用加味歸脾湯，兼服而安。
〔陳〕癸丑春，有一婦人年四十二三，其證語言氣短，足弱，行得數(shù)步，則口若含霜，七十日內(nèi)三次經(jīng)行，則口冷、頭目眩暈，足冷則透心冷痛，每行則口中冷氣不相續(xù)，有時鼻中熱，面赤翕然而熱，身體不仁，不能行步，手足不隨，不能俯仰，冷痹骨疼，有時悲傷，夢與前夫相隨，則上氣奄然而極心驚，志意不定，恍惚多忘，卻能食。如此僅一年許，醫(yī)者投熱藥則面翕然而熱，氣滿胸中，咽中窒塞、悶絕，投冷藥則瀉。又一醫(yī)者以十全湯服之，則發(fā)煩躁，心驚而跳。一醫(yī)以雙和湯服之，覺面上與腹中如火 ，心愈驚，欲吐不吐，大便秘，里急后重。求仆診之，六脈弦緩，喜見于春，此是可治之疾。
未供藥間，忽然吐瀉，瀉后覺肛門如火，雖瀉卻不多。仆且與俞山人降氣湯八服。次日診之，脈差有力。云∶服藥后覺鼻熱，心煩悶，齒噤，與參蘇飲八服，黃連丸一兩。越三日云∶服藥后如故，與茯苓補(bǔ)心湯服皆無效。仆以脈證詳之，只是排風(fēng)湯甚對�；蛟弧煤我灾�？一、能飲食，此風(fēng)饑也。二、七十日三次經(jīng)行，此是榮經(jīng)有風(fēng)，血得風(fēng)散也。
三、頭目眩暈，此肝風(fēng)也。四、面赤翕然而熱，悲傷，此心風(fēng)也。五、身體不仁，不能行步，夢與前夫相隨，此脾風(fēng)也。六、手足不隨，腰痛難俯仰，冷痹骨疼，此腎風(fēng)也。因令人心驚，恍忽多忘，真排風(fēng)湯證也。或曰∶風(fēng)脈當(dāng)浮，今脈弦緩微弱，恐非風(fēng)也。予曰∶風(fēng)無一定之脈，大抵此證腎虛生風(fēng)，然排風(fēng)湯藥品有十全大補(bǔ)湯料，亦有平補(bǔ)之資，卻不僭燥，供十服，越三日，云服有效，脈亦差勝，只是腹中如煙生微熱，大便秘，此真是風(fēng)證，再與排風(fēng)湯服，加牛黃清心丸、皂角丸助之。越三日云∶服前藥，大煩躁發(fā)熱諸證悉除，只是足弱不能支持。與秘傳降氣湯十服，諸證悉退。只是夢里虛驚，大便滑泄頻數(shù)，脈尚弱，與五積散加人參、鹽煎，兼感應(yīng)丸即愈。但頭眩痛重，不能久立久坐，再與排風(fēng)湯，脫然而安矣�？姲踩四炅鲋酗L(fēng)不省人事，無汗有痰，眾醫(yī)為不可治，召仆診之。脈浮緩，脾脈溢關(guān)，此真風(fēng)脈。先以參蘇飲六服，寬氣下痰，次以木香煮散而愈。馬觀文夫人，于七月間病氣弱倦怠，四肢厥逆，惡寒有汗，少飲食。一醫(yī)謂伏暑，一醫(yī)謂虛寒，治皆無效。召仆診之，六脈雖弱，而兩關(guān)差甚焉。問是何證？仆曰∶六脈雖弱，而關(guān)獨(dú)甚，此中焦寒也。中焦脾也，脾胃既寒，不但有此證，必有腹痛、吐瀉，今四肢厥冷，脾屬四肢，是脾胃虛冷無疑焉。曰∶未見腹痛吐瀉之證，合用何治？仆曰∶宜附子理中湯。未服藥間，旋即腹痛而瀉，莫不神之，即投此藥而瘥。
防風(fēng)散 治婦人中風(fēng)，言語謇澀，四肢拘急，身體壯熱，頭疼目眩，心胸不利。
防風(fēng)（去蘆，一兩) 石膏（二兩半) 麻黃（去節(jié)) 漢防己（去皮，各七錢半)
細(xì)辛（去苗) 黃芩 川升麻 當(dāng)歸（去蘆) 桂心 芎 赤茯苓（去皮) 甘草（炙)
羌活（去蘆，各半兩)
上為粗散，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓，入淡竹瀝一合，更煎一兩沸，溫服，不拘時。
芎 散 治婦人卒中風(fēng)，四肢不仁，善笑不息。
芎 （一兩半) 石膏（二兩半) 當(dāng)歸（去蘆，炒) 麻黃（去節(jié)) 秦艽（去蘆)
干姜（炮) 桂心（各一兩) 杏仁（二十枚，麩炒) 黃芩（一兩)
上為粗末，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓溫服，不拘時候，日進(jìn)二三服。
附子散 治婦人中風(fēng)，筋脈拘急，四肢疼痛，言語謇澀，心胸不利。
附子（炮去皮臍) 細(xì)辛（各七錢半) 當(dāng)歸（去蘆，炒) 芎 前胡（去蘆) 枳殼（麩炒，去穣) 黃芩 白鮮皮 茯神（去木) 羌活（去蘆) 杏仁（麩炒) 漢防己（去皮) 甘草（炙)
麻黃（去節(jié)) 桂心（各一兩)
上為粗末，每服五錢，水一中盞半，生姜五片，煎至一大盞，去滓，不拘時溫服。
羌活散 治婦人中風(fēng)，筋脈拘急，肢節(jié)酸疼，言語謇澀，頭目不利。
羌活（去蘆) 天麻（各一兩) 芎 酸棗仁（各七錢半，微炒) 蔓荊子 白附子（炮)
柏子仁 牛膝（酒浸) 桂心 薏苡仁 當(dāng)歸（去蘆，炒) 羚羊角（屑) 烏蛇肉（酒拌炒令黃)
為細(xì)末，入研麝香勻，每服一錢，豆淋酒調(diào)下，無時。
南星散 治婦人中風(fēng)，牙關(guān)緊急，四肢強(qiáng)直，心胸痰涎，咽膈不利。
天南星（生姜制) 麻黃 半夏（湯洗七次，姜制) 赤箭（各半兩) 川烏頭（炮，去皮臍)
桂心 蝎梢（各二錢半，生用) 麝香（半錢，研)
為細(xì)末，入研麝香令勻，每服一錢，豆淋酒調(diào)下，日進(jìn)二服，不拘時候。
木香煮散 治左癱右瘓，并素有風(fēng)濕，諸藥不效。常服調(diào)氣進(jìn)食寬中。
羌活 麻黃（去節(jié)，各一兩) 防風(fēng)（七錢半) 白術(shù) 陳皮 黑附子（炮) 南木香檳榔 牛膝 大川烏（炮) 草豆蔻（連皮煨) 杏仁（去皮，麩炒) 人參 白茯苓 川芎當(dāng)歸 甘草 桂心（各半兩)
上 咀，每服四錢，水一大盞半，生姜五片，煎至八分，去滓熱服。大便不通，加大黃。心腹脹，加苦葶藶、滑石。膈上壅滯，咳嗽氣促，加半夏、川升麻、天門冬、知母。
上古方專主婦人中風(fēng)，故收之。率用麻黃、桂心，非真中外邪，不宜輕用。只以薛氏法調(diào)之為善，其余證治方藥，詳見雜病本門，男婦初無二治也。
〔角弓反張〕
〔大〕夫婦人角弓反張者，是體虛受風(fēng)，風(fēng)入諸陽之經(jīng)。人之陰陽經(jīng)絡(luò)，周環(huán)于身，風(fēng)乘虛入于諸陽之經(jīng)，則腰背反折攣急，如角弓之狀，宜服小續(xù)命湯。
〔薛〕仲景先生云∶太陽病發(fā)汗大多致痙，風(fēng)病下之則痙�！度蚍健吩啤脷庋獌�(nèi)虛，風(fēng)寒濕熱所中則痙。以風(fēng)能散氣，故有汗而不惡寒曰柔痙，寒能澀血，故無汗而惡寒曰剛痙。非專于風(fēng)濕，因內(nèi)虛發(fā)汗亡血，筋無所榮而然，乃虛象也。竊謂傷寒汗下過度，與產(chǎn)婦潰瘍等病，及因克伐之劑，傷損氣血而變。若金衰木旺，先用瀉青丸，（幼科肝臟。)后用異功散；（幼科吐瀉。)腎水虛，用六味丸；（雜病虛勞。)肝火旺，先用加味小柴胡湯，（熱入血室。)次用加味四物湯；發(fā)熱，用加味逍遙散；
若木侮脾土，用補(bǔ)中益氣湯（雜病傷勞倦。)加芍藥、山梔；脾經(jīng)郁結(jié)，用加味歸脾湯；（雜病健忘。)脾土濕熱，用大承氣湯。（傷寒胃實(shí)。)大凡病后氣血虛弱，用參術(shù)濃煎，佐以姜汁、竹瀝，時時用之，如不應(yīng)，用十全大補(bǔ)湯，（雜病虛勞。)更不應(yīng)，加附子或用參附湯，緩則不救。
（人參一兩，附子二錢，水煎服。)
白僵蠶散 治婦人中風(fēng)，角弓反張，口噤不能言，皮膚頑麻，筋脈抽掣。
白僵蠶（一兩，炒) 麝香（二錢半，另研) 烏蛇肉（炒令黃) 蟬殼（炒)
桑螵蛸（炒) 犀角屑 天麻 獨(dú)活（去蘆) 天南星（炮) 川烏頭（炮去皮臍)
白附子（炮) 朱砂（另研，水飛) 防風(fēng)（去蘆，各半兩)
上為細(xì)末，入研藥令勻，每服二錢，溫酒調(diào)下，不拘時，日三服。
羚羊角散 治婦人中風(fēng)，角弓反張，筋脈拘急，言語謇澀，心神煩悶。
羚羊角（屑) 鹿角膠（搗碎，炒令黃燥) 赤箭 酸棗仁（炒) 薏苡仁（各一兩)
白附子（炮) 芎 當(dāng)歸（炒去蘆) 人參（去蘆，各七錢半) 羌活（去蘆) 白鮮皮地骨皮 柏子仁 蔓荊子 犀角屑（各半兩) 牛黃（另研) 麝香（各二錢半，另研)
上為細(xì)末，入研藥令勻，每服一錢，煎薄荷湯調(diào)下，日進(jìn)三服，無時。
紫湯 治婦人中風(fēng)，腰脊反張如弓之狀。
雞糞白（一合，炒微黃) 大豆（二合，炒熟) 防風(fēng)（一兩，去蘆)
上為粗末，每服五錢，酒水各一中盞，煎至六分，去滓溫服，不拘時候。
烏蛇丸 治婦人中風(fēng)，角弓反張，或身體強(qiáng)直，牙關(guān)緊急。
烏蛇肉（酒浸) 犀角屑 白附子（炮) 天麻（各一兩) 半夏（湯洗七遍，生姜制)
天南星（炮) 麻黃（去節(jié)) 桂心 獨(dú)活（去蘆) 白僵蠶（炒) 晚蠶砂（炒)
干蝎（微炒，各半兩) 麝香（二錢半，另細(xì)研)
上為細(xì)末，入研麝令勻，煉蜜和搗二三百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，豆淋酒送下，日二服，無時。
余并詳雜病痙門。
〔口噤〕
夫婦人中風(fēng)口噤者，是體虛受風(fēng)，風(fēng)入頷頰夾口之筋也。手三陽之筋結(jié)入于頷頰，足陽明之筋上夾于口，而風(fēng)挾冷乘虛入其筋，則筋攣，故引牙關(guān)急而口噤也。
〔薛〕前證若風(fēng)邪客于手足陽明經(jīng)，口眼 斜，用秦艽升麻湯。（雜病中風(fēng)。)若風(fēng)熱傷氣，用省風(fēng)湯。（雜病中風(fēng)。)當(dāng)與后方同用。一婦人因怒經(jīng)事淋瀝，半月方竭，遇怒其經(jīng)即至，甚則口噤筋攣，鼻衄頭痛，痰痙搐搦，瞳子上視，此肝火熾甚，以小柴胡湯（傷寒少陽。)
加熱地、山梔、釣藤治之，后不復(fù)發(fā)。一婦人素陰虛，患遍身瘙癢，誤服祛風(fēng)之藥，口噤抽搐，肝脈洪數(shù)。余曰∶肝血為陰為水，肝氣為陽為火，此乃肝經(jīng)血虛火盛耳，宜助陰血、抑肝火，用四物、麥門、五味子、柴胡、山梔、生甘草，熱搐頓止；又以八珍、黃 、麥門、五味、釣藤、炙草調(diào)理而痊。
天南星散 治婦人中風(fēng)口噤，四肢拘急，或痰氣上壅。
天南星（姜汁炒黃) 白附子（炮) 黑附子（炮) 烏蛇肉（酒炙) 全蝎（炒，等分)
上為細(xì)末，每服半錢，以生姜汁、溫酒調(diào)，不拘時，拗開口灌之。
走馬散 治婦人中風(fēng)口噤，四肢強(qiáng)直。
附子（炮，去皮臍) 天麻（各半兩) 桂心 石膏（研如面) 麻黃（去節(jié)) 川烏頭（炮，去皮臍) 天南星（炮) 蝎梢（各二錢半) 麝（另細(xì)研，半錢)
上為細(xì)末，入麝香研令勻，每服二錢，豆淋酒調(diào)下，不拘時，斡開口灌之。
烏蛇散 治婦人中風(fēng)口噤。
烏蛇肉（酒浸) 干蝎（炒) 白僵蠶（炒) 天南星（炮) 天麻（各半兩)
膩粉（半錢，另研)
上為細(xì)末，入膩粉研勻，每服二錢，生姜酒調(diào)下，斡開口灌之。
白術(shù)酒 治婦人中風(fēng)口噤，言語不得。
白術(shù)（銼) 黑豆（各三兩，炒熟)
上以酒四升，煎至二升，去滓分四服，斡開口灌之。
治婦人中風(fēng)口噤，舌本縮，語言難。
芥子（一升)細(xì)研，以醋三升，煎至一升，涂頰頷下效。
〔不語〕
巢氏論曰∶脾脈絡(luò)胃，夾咽連舌本，散舌下，心之別脈系舌本。今心脾二臟受風(fēng)邪，故舌強(qiáng)不得語也。喉嚨者，氣之所以上下也，會厭者，音聲之戶，舌者聲之機(jī)，唇者聲之扇，風(fēng)寒客于會厭之間，故卒然無音，皆由風(fēng)邪所傷，故謂之中風(fēng)失音不語。經(jīng)云∶醉臥當(dāng)風(fēng)，使人發(fā)喑，不能言也。
〔薛〕前證若因痰迷心竅，當(dāng)清心火。若因濕痰舌強(qiáng)，當(dāng)清脾熱。若因風(fēng)熱牙關(guān)緊急，當(dāng)清肝火。若因風(fēng)痰塞喉，當(dāng)導(dǎo)痰涎。若因虛火上炎，當(dāng)壯水之主。若因氣虛厥逆，當(dāng)益火之源。若因腎虛舌暗而不語，當(dāng)補(bǔ)腎氣。
一婦人因怒仆地，痰涌不語，灌牛黃清心丸稍蘇，用神仙解語丹加山梔、柴胡、桔梗漸愈。又用六君、柴胡、山梔、枳殼而痊。一婦人忽然不語半年矣，諸藥不應(yīng)，兩尺浮數(shù)，先用六味丸料加肉桂數(shù)劑，稍愈。乃以地黃飲子二十余劑而痊，男子多有此證，亦以此藥治之。（諸方并見雜證中風(fēng)。)
神仙解語丹 治心脾經(jīng)受風(fēng)，言語謇澀，舌強(qiáng)不轉(zhuǎn)，涎唾溢盛，及療yin邪搏陰，神內(nèi)郁塞，心脈閉滯，暴不能言。
白附子（炮) 石菖蒲（去毛) 遠(yuǎn)志（去心) 甘草（水煮十沸) 天麻全蝎（酒炒) 羌活 白僵蠶（炒) 南星（牛膽釀，如無只煨，各一兩) 木香（半兩)
上為細(xì)末，水煮曲糊丸如梧桐子大，量入辰砂為衣。每服二十丸至三十丸，生薄荷湯吞下，無時。
防風(fēng)湯 治中風(fēng)內(nèi)虛，腳弱語謇。
石斛（一兩半，酒炒) 干地黃 杜仲（去粗皮，切，姜汁炒) 丹參（各一兩二錢半)
防風(fēng) 川芎 麥門冬（去心) 桂心 川獨(dú)活（各一兩)
上 咀，每服五錢，水一盞半，棗二枚，煎至八分，去滓溫服。
竹瀝湯 治中風(fēng)入肝脾，經(jīng)年四肢不遂，舌強(qiáng)語謇。
威靈仙 附子（炮) 苦梗 蔓荊子 防風(fēng) 枳殼（去穣，麩炒) 川芎當(dāng)歸（各等分)
上 咀，每服四錢，水一盞，竹瀝半盞，姜三片，煎至八分，溫服，一日四服，忌茶。
地黃飲子等方，詳雜病本門。
〔風(fēng)痹手足不隨〕
夫婦人風(fēng)痹者，由風(fēng)寒濕三氣合而為痹。風(fēng)多者為風(fēng)痹，其狀肌膚盡痛。諸陽之經(jīng)皆起于手足而循行于身體，風(fēng)寒之氣客于肌膚，始為痹，復(fù)傷陽經(jīng)，隨其虛處而停滯，與血?dú)庀嗖�，血�(dú)庑袆t遲緩，故風(fēng)痹而復(fù)手足不隨也。
〔薛〕經(jīng)云∶邪之所湊，其氣必虛。前證若風(fēng)邪yin旺，或怒動肝火，血燥筋攣，用加味逍遙散。脾肺氣虛，肌膚不仁，手足麻木，用三痹湯。若腎水虧損，不能滋養(yǎng)筋骨，或肝脾血虛而筋痿痹，用六味丸。服燥藥而筋攣者，用四物、生甘草。氣血俱虛，用八珍湯。何《醫(yī)林集要》等方，新刊《丹溪心法·附錄》云∶若人大拇指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣，三年內(nèi)必有大風(fēng)之證，宜先服八風(fēng)湯、天麻丸、防風(fēng)通圣散以預(yù)防之。殊不知河間云∶風(fēng)者病之末也。所以中風(fēng)有癱瘓者，非謂肝木之風(fēng)內(nèi)中，亦非六yin風(fēng)邪外襲，良由五志過極，心火熾盛，腎水虛衰，不能制之，則陰虛陽實(shí)而熱氣怫郁，心神昏憒，筋骨無用而卒倒無知也。治當(dāng)以固元?dú)鉃橹�。若遽服八風(fēng)等藥，則反傷元?dú)�，適足以招風(fēng)取中。一婦人因怒，吐痰胸滿，服二陳、順氣、化痰之劑，半身不遂，內(nèi)熱口干，形氣殊倦。余視之，乃肝火熾盛而侮脾土也，用逍遙散、補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸。
喜其慎疾，年余而愈。一孀婦胸脅脹痛，內(nèi)熱晡熱，月經(jīng)不調(diào)，肢體酸麻，不時吐痰，或用清氣化痰藥，喉間不利，白帶腹脹，又用清熱理氣藥，胸膈不寬，肢體時麻。余曰∶此本郁怒傷肝脾，前藥傷甚耳。朝用歸脾湯以解郁結(jié)，生脾氣，夕用加味逍遙散以生肝血，清肝火，百余劑而愈，后因怒肢體復(fù)麻，用補(bǔ)中益氣加山梔、茯苓、半夏而痊。后復(fù)怒，病再作，月經(jīng)如注，脈浮洪而數(shù)，此肝火傷脾不能攝血所致也，用六君、芎、歸、炮姜，一劑而血止。用補(bǔ)中益氣加炮姜、茯苓、半夏，四劑而胃醒。更用歸脾湯、逍遙散調(diào)理而痊。一婦人頭暈吐痰，用化痰理氣藥，肢體或麻，服祛風(fēng)化痰藥，肢體常麻，手足或冷或熱，此脾土虛而不能生肺金，用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、炮姜，二十余劑，脾氣漸復(fù)，諸證稍愈。更用加味逍遙散三十余劑而愈。后因怒吐痰，自服清氣化痰丸，飲食不進(jìn)，吐痰甚多，胸脅脹滿。余用六君子倍加參術(shù)，少加木香，數(shù)劑而康。
三痹湯 治血?dú)饽郎�，手足拘攣，風(fēng)痹、氣痹等疾。
川續(xù)斷 杜仲（銼，姜汁炒去絲) 防風(fēng)（去蘆) 桂心 華陰細(xì)辛 人參（去蘆)
白茯苓（去皮) 當(dāng)歸（去蘆) 白芍藥 甘草（各一兩，炙) 秦艽（去蘆) 生地黃川芎 川獨(dú)活（各半兩，去蘆) 黃 （去蘆) 川牛膝（酒浸，各一兩)
上 咀，或?yàn)槟�，每服八錢，水二盞，生姜五片，棗一枚，煎至一盞，去滓熱服，無時候，但腹稍空服。有人病左臂不隨，后已痊平而手指不便無力，試諸藥不效，服此藥一料而愈。
獨(dú)活湯 治婦人風(fēng)痹，手足不隨，身體疼痛，言語謇澀，筋脈拘急，并宜服之。
獨(dú)活（去蘆) 桑寄生 牛膝（酒浸) 秦艽（去蘆) 赤茯苓（去皮) 桂心 防風(fēng)（去蘆)
附子（炮，去皮臍) 當(dāng)歸（炒，去蘆) 生干地黃（各一兩) 杜仲（銼，炒去絲) 細(xì)辛（去苗)
芎 赤芍藥（各七錢半) 甘草（炙，半兩)
上為 咀，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓溫服，無時。
烏蛇散 治婦人風(fēng)痹，手足頑麻，筋脈搐搦，口眼不正，言語謇澀。
烏蛇肉（酒拌炒) 土蜂兒（炒) 天南星（炮) 天雄（炮，去皮臍) 赤箭麻黃（去節(jié)) 薏苡仁 芎 （各一兩) 羚羊角屑 干蝎（微炒) 桑螵蛸（微炒)
桂心 朱砂（研，水飛，各半兩) 當(dāng)歸（炒，去蘆) 酸棗仁（炒) 柏子仁（各七錢半)
為細(xì)末，入朱砂藥研勻，每服一錢，食前溫酒調(diào)下。
東垣羌活湯 治濕熱身重，或眩暈麻木，小便赤澀，下焦痿軟，不能行履。
羌活 防風(fēng) 柴胡（各一錢) 本 獨(dú)活 茯苓 澤瀉 豬苓 黃 （炒) 甘草（炙)
陳皮 黃柏（酒炒黑) 黃連（炒) 蒼術(shù) 升麻 川芎（各五分)
上水煎服。
甘草附子湯 治風(fēng)濕相搏，骨節(jié)煩疼，不時抽痛，不能伸屈，抑之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或微腫痛，甘草（炙，一兩) 附子（一枚，重一兩三四錢者方是。炮，去皮尖，不真不效)
白術(shù)（炒，一兩) 桂枝（二兩)
上每服五錢，水煎。
八珍湯 治肝脾氣血俱虛，不能養(yǎng)筋，以致筋攣骨痛，或不能行履，或發(fā)熱晡熱，寒熱往來等證。
加味逍遙散 治肝經(jīng)風(fēng)熱，血燥筋攣，肢體不遂，內(nèi)熱晡熱等證。（八珍方見雜病虛勞，本方見本科調(diào)經(jīng)。)
〔自汗〕
藥隱老人云∶尋古治中風(fēng)方，續(xù)命、排風(fēng)、越婢等悉能除去，而《千金》多用麻黃，令人不得慮虛。凡以風(fēng)邪不得汗，則不能泄也，然此治中風(fēng)無汗者為宜。若治自汗者更用麻黃，則津液轉(zhuǎn)使脫泄，反為大害。中風(fēng)自汗，仲景雖處以桂枝湯，至于不住發(fā)搐，口眼動，遍身汗出者，豈勝對治。當(dāng)此之時，獨(dú)活湯、續(xù)命煮散，復(fù)榮衛(wèi)，卻風(fēng)邪，不可闕也。
〔薛〕前證若腠理不固而自汗者，用桂枝湯或防風(fēng)白術(shù)牡蠣湯。若過服風(fēng)藥而自汗者，用白術(shù)防風(fēng)湯。若陽氣虛弱而自汗者，用 附湯。若兼盜汗，用補(bǔ)中益氣湯送六味丸。
如不應(yīng)，用當(dāng)歸六黃湯。
獨(dú)活湯 治風(fēng)虛昏憒，不自知覺，手足螈 ，坐臥不能，或發(fā)寒熱，血虛不能服發(fā)汗藥，及中風(fēng)自汗，尤宜服之。
川獨(dú)活 羌活 人參 防風(fēng) 當(dāng)歸（五味各去蘆) 細(xì)辛（去苗) 茯神（去木)
半夏（湯洗七次，切片子) 桂心 白薇 遠(yuǎn)志（去心) 菖蒲 川芎（各半兩)
甘草（七錢半，炙)
上 咀，每服八錢，水一盞半，姜五片，煎七分，去滓溫服，不拘時候。
續(xù)命煮散 治風(fēng)氣留滯，心中昏憒，四肢無力，口眼 動，有時搐搦，亡失津液，渴欲引飲。此能扶榮衛(wèi)，去虛風(fēng)，中風(fēng)自汗及產(chǎn)后中風(fēng)自汗，尤宜服之。
防風(fēng) 獨(dú)活 當(dāng)歸 人參 細(xì)辛 葛根 芍藥 川芎 甘草 熟地黃 半夏 遠(yuǎn)志（去心) 荊芥穗（各半兩) 桂心（七錢半)
上 咀，每服五錢，水一盞，生姜三大片，煎至七分，去滓溫服，不拘時。汗多不止者，加牡蠣粉一分半。
補(bǔ)遺防風(fēng)白術(shù)牡蠣散 治中風(fēng)自汗不止。
白術(shù) 牡蠣（ ) 防風(fēng)（各等分)
為末，酒調(diào)下，米飲亦可，日三服，汗即止。如不止，可服黃 建中湯。
〔賊風(fēng)偏枯〕
藥隱老人云∶偏枯者，其狀半身不隨，肌肉枯瘦，骨間疼痛，神智如常，名曰偏枯也。
原其疾之由，皆因陰陽偏虧，臟腑怯弱，經(jīng)絡(luò)空虛，血?dú)獠蛔�，�?dāng)風(fēng)沖坐，風(fēng)邪乘虛而入�！秲�(nèi)經(jīng)》云∶汗出偏沮，使人偏枯。詳其義理，如樹木或有一邊津液不蔭注而先枯槁，然后被風(fēng)所害。人之身體，或有一邊血?dú)獠荒軜s養(yǎng)而先枯槁，然后被風(fēng)所苦，其理顯然。
王子亨云∶舟行于水，人處于風(fēng)，水能泛舟而亦能覆舟，風(fēng)能養(yǎng)體而亦能害體。蓋謂船漏水入，體漏風(fēng)傷。古人有云∶醫(yī)風(fēng)先醫(yī)血，血行風(fēng)自滅是也，治之先宜養(yǎng)血，然后驅(qū)風(fēng)，無不愈者。宜用大八風(fēng)湯、增損茵芋酒、續(xù)斷湯。
〔大〕賊風(fēng)偏枯者，是體偏虛受風(fēng)，風(fēng)客于半身也。人有勞傷血?dú)�，半身偏虛者，風(fēng)乘虛入客于半體，名為偏風(fēng)也。其風(fēng)邪入深，真氣去，邪氣留，發(fā)為偏枯，此由血?dú)馑p，為風(fēng)所客，令血?dú)獠幌嘀軜s于肌，故令偏枯也。
〔薛〕醫(yī)風(fēng)先醫(yī)血，此論得之。大抵此證多因胎前產(chǎn)后，失于調(diào)養(yǎng)，以致精血干涸，肝木枯槁，治法當(dāng)滋其化源�？贾渡鷼馔ㄌ煺摗吩弧蔑L(fēng)客yin氣，精乃亡，邪傷肝也。
《陰陽應(yīng)象大論》曰∶風(fēng)氣通于肝，風(fēng)搏則熱盛，熱盛則水干，水干則氣不榮，故精乃亡。
此風(fēng)病之所由作也。一婦人性善怒，常自汗，月經(jīng)先期。余以quanxiangyun.cn/jianyan/為肝火血熱，不信，乃泛用降火之劑，反致月經(jīng)過期；復(fù)因勞怒，口噤呻吟，肢體不遂，六脈洪大，面目赤色。用八珍、麥門、五味子、山梔、丹皮，數(shù)劑漸愈。兼用逍遙散、六味丸各三十余劑全愈。
大八風(fēng)湯 治中風(fēng)偏枯、失音，半身不隨，時復(fù)恍惚。
當(dāng)歸（去蘆) 杏仁（麩炒) 甘草（炙) 桂心 干姜（炮，各二兩) 五味子升麻（各半兩) 川烏頭（炮，去皮臍) 黃芩 芍藥 獨(dú)活 防風(fēng)（各去蘆) 川芎麻黃（去節(jié)) 秦艽 人參（各去蘆) 石斛（去根切，酒浸炒) 茯神（去木) 石膏黃（去蘆) 紫菀（各一兩) 大豆（三兩，去皮炒)
上為 咀，每服五錢，水兩盞，酒一合，煎至一盞，去滓溫服�；秀闭撸挥镁萍�。
一方無茯神，有遠(yuǎn)志、赤茯苓。
增損茵芋酒 治半身不遂，肌肉干燥，漸漸細(xì)瘦，或時 痛，病名偏枯。
茵芋葉 川烏頭（炮，去皮尖) 石楠葉 防風(fēng) 川椒（炒出汗) 女萎 附子（炮)
北細(xì)辛 獨(dú)活 卷柏 肉桂 天雄（炮，去皮) 秦艽 防己（各一兩) 躑躅花（炒) 當(dāng)歸生干地黃（各二兩) 芍藥（一兩)
上 咀，酒二斗漬之，冬七日、夏三日、春秋各五日，初服一合，漸增之，以知為度，令酒氣相續(xù)。
續(xù)斷湯 治偏枯少血。
當(dāng)歸（三兩，去蘆) 陳皮（去白) 芍藥 細(xì)辛（各一兩，去苗) 生干地黃（二兩)
上 咀，每服五錢，水二盞，煎至八分，去滓溫服。臟寒多利者，入熟附子一兩，和前藥服之。
補(bǔ)遺全生虎骨散 治半身不遂，肌肉干瘦。忌用麻黃發(fā)汗，恐津液枯竭，惟當(dāng)潤筋養(yǎng)血消風(fēng)。
當(dāng)歸（二兩) 赤芍藥 續(xù)斷（酒浸，炒) 白術(shù) 本 虎骨（炙，各五兩)
烏蛇肉（炙，半兩)
上為末，每服二錢，酒調(diào)下。骨痛加生地一兩，自利加天雄半兩。
虎脛骨酒 治中風(fēng)偏枯，四肢不隨，一切風(fēng)痹，筋脈攣拳。
石斛 石楠葉 防風(fēng) 虎脛骨（炙) 當(dāng)歸 茵芋葉 杜仲（酒炒) 牛膝（酒浸，炒)
續(xù)斷（酒浸，炒) 芎 巴戟（去心) 狗脊（去毛，各一兩)
上以絹囊盛藥，用酒一斗漬十日，每服一盞，溫飲。
〔偏風(fēng)口 〕
夫婦人偏風(fēng)口 者，是體虛受風(fēng)，風(fēng)入于夾口之筋也。足陽明之筋，上夾于口，其筋偏虛，風(fēng)因虛而乘之，使其筋偏急不調(diào)，故令口 僻也。
〔薛〕一婦人懷抱郁結(jié)，筋攣骨痛，喉間似有一核，服烏藥順氣等藥，口眼歪斜，臂難伸舉，痰涎愈多，內(nèi)熱晡熱，食少體倦。余以為郁火傷脾，血燥生風(fēng)，用加味歸脾湯二十劑，形體漸健，飲食漸進(jìn)。又用加味逍遙散十余劑，痰熱少退，喉核少消。更用升陽益胃湯數(shù)劑，諸證漸愈。但臂不能伸，此肝經(jīng)血少而筋攣耳，用六味地黃丸以滋腎水，生肝血而愈。
防風(fēng)湯 治卒然口 斜，言語牽急。
防風(fēng)（去蘆，一兩) 羌活（去蘆，半兩) 甘草（二錢半，炙)
上為 咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，入麝香研一字，溫服。
深師續(xù)命湯 療中風(fēng)口僻噤諸疾，卒死不知人。補(bǔ)虛起死神方。
人參 防己 麻黃（去根節(jié)) 芍藥 川芎 甘草 黃芩 白術(shù)（各半兩)
桂心 附子（炮) 防風(fēng)（各一兩) 生姜（五兩)
上切，以水一斗二升，煮取三升，分為三服，不瘥更作。忌海藻、菘菜、桃、李、蔥、生菜、雀肉、豬肉。
防風(fēng)散 治婦人中風(fēng)，言語謇澀，肢節(jié)疼痛，皮膚不仁。
防風(fēng) 羌活（各去蘆) 當(dāng)歸（去蘆，炒) 天南星（炮) 天麻 桂心 芎 烏蛇肉（酒浸)
白僵蠶（炒) 桑螵蛸（炒，各半兩) 麝香（研) 朱砂（細(xì)研化、飛，各二錢半) 麻黃（七錢半，去根節(jié))
為細(xì)末，入研藥令勻，每服一錢，溫酒調(diào)下，不拘時。
《千金方》炒大豆三升令焦，以酒三升，淋取汁，頓服。
治口眼 斜用蓖麻子七粒，去皮研細(xì)作餅子，安在手心，（右 安左手，左 安右手。)卻用銅盂盛湯，坐于藥上，才正即洗去。（一用巴豆，不用蓖麻。出《本草》。)
