〔大〕凡婦人乳汁或行或不行者,皆由氣血虛弱,經(jīng)絡(luò)不調(diào)所致也。乳汁勿令投于地,蟲蟻食之,令乳無汁。若乳盈溢,可潑東壁上佳;蛴挟a(chǎn)后必有乳,若乳雖脹而產(chǎn)后作者,此年少之人,初經(jīng)產(chǎn)乳,有風(fēng)熱耳。須服清利之藥則乳行。若累經(jīng)產(chǎn)而無乳者,亡津液故也。須服滋溢之藥以動之。若雖有乳,卻又不甚多者,須服通經(jīng)之藥以動之,仍以羹 引之。蓋婦人之乳資于沖脈,與胃經(jīng)通故也。有屢經(jīng)產(chǎn)而乳汁常多者,亦婦人血氣不衰使然也。大抵婦人素有疾在沖任經(jīng)者,乳汁少而其色帶黃,所生之子怯弱而多疾。
〔三因〕產(chǎn)婦有二種乳脈不行,有氣血盛而壅閉不行者,有血少氣弱澀而不行者。虛當(dāng)補之,盛當(dāng)疏之。盛者當(dāng)用通草、漏蘆、土瓜根輩;虛者當(dāng)用煉成鐘乳粉、豬蹄、鯽魚之屬。概可見矣。
〔薛〕前證若氣血虛弱而不能化生,宜壯脾胃。怒動肝膽而乳腫汁出,宜清肝火。夫乳汁乃氣血所化,在上為乳,在下為經(jīng)。若屢產(chǎn)無乳,或大便澀滯,當(dāng)滋化源。
漏蘆散 療乳婦氣脈壅塞,乳汁不行,及經(jīng)絡(luò)凝滯,奶乳脹痛,留蓄邪毒,或作癰腫。
此藥服之,自然內(nèi)消,乳汁通行。
漏蘆(二兩半) 蛇蛻(十條,炙) 栝蔞(十枚,急火燒焦存性)
上為末,溫酒調(diào)下二錢,無時候。服藥后即以豬蹄羹投之!督(jīng)驗方》有牡蠣,燒存性。一方只用牡蠣 末酒調(diào)。
又方葵菜子(炒香) 縮砂仁(各等分)
上為細(xì)末quanxiangyun.cn/wsj/,每服二錢,熱酒調(diào)下。滋益氣脈榮衛(wèi),行津液。上蔡張不愚方,常用極有驗。
《產(chǎn)寶》療產(chǎn)后乳無汁方。
土瓜根 漏蘆(各三兩) 甘草(二兩) 通草(四兩)
上水八升,煎取二升,分溫三服,忌如常法。一方加桂心,并為末,酒服方寸匕。
《產(chǎn)書》下乳汁。
土瓜根為末,酒調(diào)服一錢,日三四服。
下乳汁。以京三棱三個,水二碗,煎取一碗洗,取汁下為度,極妙。
涌泉散 成都教授單驤方。療產(chǎn)乳無汁,亦治乳結(jié)癰腫。
穿山甲(洗凈,一兩,灰炒燥) 為細(xì)末,酒調(diào)服方寸匕。
《必用方》云∶漏蘆、栝蔞皆要藥;蛟啤枚嗍池i蹄羹。栝蔞取子凈洗,炒令香熟,捶破取仁,瓦上攤 令白色,研為細(xì)末,溫酒調(diào)下一錢。服了合面臥少時,未效再作。
一方 栝蔞一枚,熟搗,以白酒一斗,煮取四升,去渣溫飲一升,日三。
成煉鐘乳散 療乳婦氣少血衰,脈澀不行,乳汁絕少。
成煉鐘乳粉(研細(xì)) 濃煎漏蘆湯調(diào)下二錢。
《靈苑》下乳汁立效方。
粳米 糯米(各半合) 萵苣子(一合,并淘凈) 生甘草(半兩)
用水二升,煎汁一升,去滓分三服,立下。
又方 豬蹄(一雙) 通草(四兩) 水一斗,煮作羹食之妙。
〔薛〕一產(chǎn)婦因乳少,服藥通之,致乳房腫脹,發(fā)熱作渴。余謂血氣虛,以玉露散補之而愈。
玉露散 治乳脈不行,身體壯熱疼痛,頭目昏痛,大便澀滯等證。
川芎 桔梗 白芷(各二錢quanxiangyun.cn/job/) 芍藥 當(dāng)歸(各一錢半) 人參 白茯苓 甘草(各一錢)
上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。如頭熱甚,大便秘者,加大黃三錢。
羅氏涌泉散 治婦人乳汁因氣絕少。
瞿麥穗 麥門冬(去心) 龍骨 穿山甲(炮黃) 王不留行(各等分)
上為細(xì)末,每服一錢,熱酒調(diào)下,后吃豬蹄羹少許。又用木梳于左右乳上各梳三二十梳。日三服,根據(jù)前法。
又方 治奶汁少。
栝蔞根 薄荷干身(等分)
上為粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服藥,后再吃蔥絲羊羹湯少許,立效。
有人乳汁不行,已十七日,諸藥無效,遇有人送赤豆一斗,遂時常煮粥食之,當(dāng)夜乳脈通行。
又方 麥門冬不拘多少,去心焙為末,以酒磨犀角約一錢許,暖犀角酒調(diào)門冬末二錢服之,不過兩服,乳汁便下。
〔乳汁自出〕
〔大〕產(chǎn)后乳汁自出,蓋是身虛所致,宜服補藥以止之。若乳多溫滿急痛者,溫帛熨之。《產(chǎn)寶》有是論,卻無方以治之。若有此證,但以漏蘆散亦可。有未產(chǎn)前乳汁自出者,謂之乳泣,生子多不育,經(jīng)書未嘗論及。
〔薛〕前證氣血俱虛,用十全大補湯。肝經(jīng)血熱,用加味逍遙散。肝經(jīng)怒火,用四物、參、術(shù)、柴、梔。肝脾郁怒,用加味歸脾湯。一產(chǎn)婦勞役,忽乳汁如涌,昏昧吐痰,此陽氣虛而厥也。灌以獨參湯而蘇,更以十全大補湯數(shù)劑而安。若婦人氣血方盛,乳房作脹,或無兒飲脹痛,憎寒發(fā)熱,用麥芽二三兩,炒熟,水煎服立消。其耗散血氣如此,何脾胃虛弱,飲食不消方中多用之?
漏蘆散(見前。)