咽者，胃之系，主內(nèi)而不出，所以司飲食也。喉者，肺之系，主出而不內(nèi)，所以司呼吸也。人之咽喉乃緊要橐門戶也，經(jīng)曰∶一陰一陽結(jié)，謂之喉痹。一陰者，手少陰君火心主之脈氣也，一陽者，手少陽相火三焦之脈氣也，二脈并絡(luò)于喉，瘡疹之毒，君相二火主之，其火上蒸，咽喉最為先受，故發(fā)熱與出形之初，必問其咽喉痛與不痛，先與發(fā)散解利之，令毒得出，不留連于咽喉間也。若不知此義以解利于先，則咽喉腫塞，飲食不入，呼吸不能，死在旦夕矣。如瘡出太甚，審察咽喉，若內(nèi)無瘡，又不痛者，此毒已盡出，不須慮之，如內(nèi)多瘡，又加痛苦者，切防收靨之時，嗆水吐食失聲之變，如病益甚，喉中氣響，汨汨如水聲者死。
初覺發(fā)熱quanxiangyun.cn/zhuyuan/煩躁咽痛者，宜升麻湯（初熱)《活人》如圣餅子、消毒散（出太密)。咽痛發(fā)熱作渴，面赤飲冷者，胃經(jīng)實熱也，射干鼠粘子湯主之。
既出而咽喉疼者，乃心胃有熱上攻，如咽干澀而疼，兼口舌生瘡，齒浮齦腫者，宜甘露飲。丹溪用鼠粘子湯（即消毒散加防www.med126.com風(fēng))。水漿不入者，紫雪（大科發(fā)熱)最妙，抱龍丸（驚)消毒飲（出不快)皆可用。毒攻咽喉口舌，生瘡不能吮乳者，如圣餅子主之。以上劑須能食、臟腑實方可用，如上焦雖熱，卻小便清，大便溏薄，飲食不進(jìn)者，當(dāng)以清上溫下藥調(diào)之，如甘桔湯加參、術(shù)、陳皮、訶子之類，更驗手足，如不熱者，白術(shù)散（渴)調(diào)之。
靨后咽痛治法見痘后余毒條。風(fēng)熱咳嗽，咽膈不利者，陳氏用桔梗甘草防風(fēng)湯，玄參升麻湯亦得。身壯熱，口舌生瘡，咽喉腫痛，大便堅實者，射干鼠粘子湯。
靨后壯熱咽痛，痘痕色紅，手微熱者，余毒未解也，柴胡麥門冬散主之（余毒)。手指似熱而冷者，脾氣虛也，錢氏異功散主之。
《要訣》云∶喉者，氣之出入之戶也，熱毒之氣至此，亦為極地，故痘證喉病獨多，而且暴烈，或痛、或燥、或破、或咽食、或嗆食、或流涎，變證多端，固難定治，俱以退火為急，用甘桔湯合解毒湯（即黃連解毒湯)加麥門冬、薄荷、硼砂、孩兒茶為極細(xì)末，煉蜜、丸如大豆大，時時噙化。咽骨垂下或腫大，以玉鎖匙點之。嗆喉，六日以前宜急治之。喉痛、喉燥、喉破、不能飲食者，亦玉鎖匙吹之。
如喉痛作渴，上體雖甚熱而兩足俱冷，瘡不起發(fā)者，乃腎經(jīng)虛熱也，不可專用清涼之劑，宜以地黃丸料煎與恣飲，兼用八物湯補之。
《活人》如圣餅子 治小兒瘡疹，毒攻咽喉腫痛。（海藏云∶隨經(jīng)，此一方、即是隨經(jīng))
牛蒡子（炒) 甘草（各一兩) 麥門冬（去心，半兩) 桔梗（一兩)
上為末。加竹葉同煎，細(xì)細(xì)服之。（海藏云∶減門冬竹葉，甘桔鼠子湯治咽喉不利)
小兒 出欲透，皮膚身熱，咽喉不利。甘草桔梗升麻湯
甘草（半兩) 桔梗（一兩) 升麻（半兩)
上銼細(xì)。每服一大錢，水煎服。
甘露飲子 治心熱咽喉痛，口舌生瘡，并瘡疹已發(fā)未發(fā)。并可服之治熱上攻牙根腫痛動搖。
生地黃 熟地黃 天門冬（去心) 麥門冬（去心) 枇杷葉（去毛) 枳殼（炒) 黃芩（去心) 石斛（去苗) 甘草（炒) 山茵陳上各等分，為粗末。每服二錢，水一盞煎，食后溫服。牙齒腫痛，則含嗽并服。
（海藏云∶甘露飲、為血劑)
地黃丸 治小兒痘疹口瘡、喉腫痛、牙疳臭爛。
天門冬 麥門冬 玄參（各三兩) 甘草 薄荷（各一兩)
上為細(xì)末，生熟地黃汁和丸，櫻桃大。每服一丸，溫蜜水化服。
甘桔防風(fēng)湯 痘疹后余毒咽喉痛。
桔梗 甘草 防風(fēng)（各等分)
上銼散。每服三錢，水一盞，煎至六分，空肚溫服。忌酒姜椒熱物。
玄參升麻湯 治痘疹后余毒咽喉腫痛。
升麻 玄參 甘草（各半錢)
上銼散。水一盞，煎六分，并渣溫服。 疹熱甚，涼服。
射干鼠粘子湯 治痘疹后癰疽瘡毒。
鼠粘子（二錢) 升麻 甘草 射干（各五分)
上銼散。水一盞，煎六分，空肚服。忌魚腥蔥蒜。
玉鎮(zhèn)匙 點咽骨腫痛或垂下，及喉舌強(qiáng)硬等證。
上，為極細(xì)末。咽喉腫痛，每用少許，以竹管吹之。
加減射干鼠粘湯 治痘證熱毒上沖，咽喉腫痛。
射干 山豆根 白僵蠶（各一錢一分) 鼠粘子 紫草茸 紫菀（各一錢二分) 桔梗 石膏訶子 木通（各一錢) 升麻 蟬蛻（各八分) 甘草（五分)
上，銼為粗散。每服四五錢，水煎，食遠(yuǎn)服。
利咽解毒湯 治痘咽喉痛，首尾皆可用。
山豆根 麥門冬（各一錢) 牛蒡子（炒) 玄參 桔梗（各七分) 甘草（二分) 防風(fēng)（五分) 綠豆（四十九粒)
上，水煎服。
三黃熟艾湯 痘后咽塞喉痹。
