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診脈三十二辨:十一·辨肝膽脈

足厥陰肝經(jīng).名曰將軍.居左手關(guān)上.與足少陽(yáng)膽經(jīng)為表里.肝臟膽腑.言其體屬東方乙木.言其用.心主血.肝藏之故.肝為血海.其候在目.肝和則目辨五色.其華在爪.其充在筋.爪與筋.皆血所養(yǎng)也.肝又藏魂.從神往來(lái)謂之魂.精氣之輔弼也.謀慮于是乎出.言其性情之雜…

足厥陰肝經(jīng).名曰將軍.居左手關(guān)上.與足少陽(yáng)膽經(jīng)為表里.肝臟膽腑.言其體屬東方乙木.言其用.心主血.肝藏之故.肝為血海.其候在目.肝和則目辨五色.其華在爪.其充在筋.爪與筋.皆血所養(yǎng)也.肝又藏魂.從神往來(lái)謂之魂.精氣之輔弼也.謀慮于是乎出.言其性情之雜著.肝主色.自入為青.其傳于五臟者.亦各自有色.其為各臟所傳者.肺主聲.入肝為呼.心主臭.入肝為臊.脾主味.入肝為酸.腎主液.入肝為淚.其為六yin所中.諸風(fēng)病皆始于肝.故肝所發(fā)。仡^目眩.脅痛肢滿.手足青.其為七情所害.肝氣虛則恐.實(shí)則怒.怒則魂門弛張.木氣奮激.肺金乘之.故曰怒氣傷肝.其有不內(nèi)外因而病者.疲劇筋痛.肝氣不調(diào)也.肝脈受膽脈之交.膽脈終于足大指三毛.肝脈即起足大指叢毛之際.上循足跗.去內(nèi)踝一寸.即螺螄骨.上踝八寸.上 內(nèi)廉.即曲膝腕中.循股入陰毛中.過(guò)陰器.抵小腹.故肝病為 疝疝.少腹痛遺溺閉隆諸病.從小腹挾胃.屬肝絡(luò)膽.上貫膈.布脅肋.故肝病肋脅腰痛不可俯仰.從脅肋循喉嚨之后.上入頏顙.頏.脛也.顙.額也.連目系.目?jī)?nèi)廉深處為目系.上出額與督脈會(huì)于巔.其支者.從目系下頰里.環(huán)唇內(nèi).其支者.復(fù)從肝別貫膈上注肺.故肺脈從中焦起.診脈如十二菽之重浮于十二菽者.膽脈也.重按至筋脈.如箏弦相似曰弦.次稍加力.脈道迨遞為長(zhǎng).此其平脈也.少見(jiàn)筋急.其脈必緊.若見(jiàn)肺脈.金來(lái)克木為賊邪.然二者皆陽(yáng).陽(yáng)之性熱.金畏熱.金反虛而木反盛.木來(lái)乘金.則為空虛.浮而數(shù).風(fēng)熱入肝經(jīng).目昏眼淚.筋.浮而促.心腹脹滿.澀則肝虛不能藏血.肋脹身痛目昏.緩大則微邪.不治自退.沉濡而滑.腎邪相干.是為虛邪.沉則引寒入胃.主血冷痞滿.沉而堅(jiān)quanxiangyun.cn/zhuyuan/實(shí).致 癖之疾.沉而虛弱.肝家虛乏.濡至受濕冷霧露之氣.精枯筋 .滑則肝家有熱.頭旋目暗筋急.洪大屬火為實(shí)邪.風(fēng)熱侵胃.中焦煩悶.目赤左癱.盜汗嘔吐.芤則血不歸宗.主吐血.血不養(yǎng)筋.主癱緩.不能含血養(yǎng)目.主眼暗.又木火相合.木挾火而侮金.主腸.又有正邪.弦為本脈.亦不可過(guò).如新上弓弦而急者為太過(guò).病邪在外.令人常怒.忽忽眩冒癲疾.如箏弦解落為不及.胸脅痛引背.下則兩脅 滿.弦脈見(jiàn)于三部.乃肝氣有余.主目痛.又主恚逆滿胸.若溢關(guān)上涌出寸口.乃木盛生風(fēng).主目弦頭重筋疼.肝之積名曰肥氣.狀如覆杯.在左脅下.突出如肉肥盛之狀.以季夏戊己日得之.蓋肺邪傳肝.肝當(dāng)傳脾.脾旺不受傳.肝復(fù)欲還肺.肺不受.故留結(jié)為積.肝氣實(shí)夢(mèng)山林樹(shù)木.虛則夢(mèng)細(xì)草.若肝絕而真藏脈見(jiàn).中外急.如循刀刃.責(zé)責(zé)然.見(jiàn)于外者.睹物而不能轉(zhuǎn)睛曰直視.又手足爪甲皆青黑.卵筋縮.舌卷.蓋筋聚于陰器.而脈絡(luò)于舌本故也.庚日篤.辛日死.死于申酉時(shí).肝之大略如此.

膽脈

足少陽(yáng)膽經(jīng).為清凈之府.官中正.主決斷.與肝為表里.屬東方甲木.用與性情等.皆不外乎肝.而驚則傷膽.脈受三焦之交.三焦脈終于目銳 .膽脈即起于目銳 .病則目銳 痛.上抵頭角.主頭角痛.下耳后.循頸至肩上.入缺盆quanxiangyun.cn.其支者.從耳后入耳中.出耳前.至目銳 后.其支者.別銳 .抵于 .下頸合缺盆.故頰頷耳后痛.頸缺盆腫痛.皆屬膽.從是下胸中.貫膈絡(luò)肝屬膽.循脅里.出氣街.繞毛際.橫入髀樞中.其直者.從缺盆.下腋循胸.過(guò)季脅.下合髀樞中.故心脅肋髀.痛不能轉(zhuǎn)側(cè).頸項(xiàng)腋脅.生瘡為馬刀俠癭皆屬膽.下循髀陽(yáng).出膝外廉.下外輔骨之前.直下抵外踝以上絕骨之端.下出外踝之前.循足跗上.入小指次指之間.其支者.別足跗上.循大指本節(jié)之后岐骨內(nèi).出其端.還貫爪甲.出爪甲后三毛.故膽病脛膝至外踝.及大指諸節(jié)皆痛.又膽汁味苦為口苦.膽氣不舒.為善大息.少陽(yáng)氣郁.為面有塵氣.體無(wú)膏澤.少陽(yáng)有火.為汗出.膽之大略如此.

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