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本草求真:本草求真 ※ 升麻全收錄

升麻毛茛科植物大三葉升麻、興安升麻或升麻的干燥根莖。均系野生。主產(chǎn)于黑龍江、吉林、遼寧、河北、山西、陜西、河南、四川等地。原植物生于山坡、林緣或草地中。喜溫暖濕潤氣候,耐寒,怕澇忌旱,以酸性或中型腐殖質(zhì)土最宜生長。味辛,微甘,性微寒。歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)。功效發(fā)表透疹、清熱解毒、升陽舉陷。臨床用名有升麻、蜜炙升麻、升麻炭。
《神農(nóng)本草經(jīng)》:味甘、平。解百毒,殺百精老物殃鬼,辟溫疫、瘴氣、邪氣、蠱毒。
《名醫(yī)別錄》:味苦,微寒,無毒。主解毒入口皆吐出,中惡腹痛,時氣毒癘,頭痛寒熱,風(fēng)腫諸毒,喉痛口瘡。
《藥性論》:主治小兒風(fēng)驚癇,時氣熱疾,能治口齒風(fēng) 腫疼,牙根浮爛惡臭,熱毒膿血,除心肺風(fēng)毒熱,壅閉不通,口瘡煩悶,療豌豆瘡。水煎綿沾拭瘡上,主百邪鬼魅。
《日華子本草》:安魂定魄,并鬼附啼泣,游風(fēng)腫毒,口氣甘 。
《開寶本草》:味甘、苦,平、微寒,無毒。入口皆吐出,中惡腹痛,時氣毒癘,頭痛寒熱,風(fēng)腫諸毒,喉痛口瘡。
《藥類法象》:此足陽明胃、足太陰脾行經(jīng)藥也。若補其脾胃,非此藥為引用、行其本經(jīng)不能補。若得蔥白、香白芷之類,亦能走手陽明太陰。非此四經(jīng)不可用也。能解肌肉間熱,此手足陽明經(jīng)傷風(fēng)之的藥也。
《藥性賦》:其用有四:引蔥白散手陽明之風(fēng)邪,引石膏止足陽明之齒痛,引諸藥游行四經(jīng),升陽氣于至陰之下,因名之曰升麻。
《湯液本草》:氣平,味苦甘。微苦微寒,味薄氣厚,陽中之陰也,無毒。陽明經(jīng)本經(jīng)藥,亦走手陽明經(jīng)、太陰經(jīng)。
《象》云:能解肌肉間熱,此手足陽明經(jīng)傷風(fēng)之的藥也。去黑皮及腐爛者用。若補脾胃,非此為引用不能補。若得蔥白、白芷之類,亦能走手、足陽明、太陰。
《心》云:發(fā)散本經(jīng)風(fēng)邪,元氣不足者用此,于陰中升陽氣上行。
《珍》云:脾痹非此不能除。
《本草》云:主解百毒,殺百精老物殃鬼,辟瘟疫瘴氣、邪氣,蠱毒入口皆吐出,中惡腹痛,時氣毒癘,頭痛寒熱,風(fēng)腫諸毒,喉痛口瘡。
東垣云:升麻入足陽明,若初病太陽證便服升麻、葛根,發(fā)出陽明經(jīng)汗,或失之過,陽明經(jīng)燥,太陽經(jīng)不可解,必傳陽明矣。投湯不當(dāng),非徒無益,而又害之也。
朱氏云:瘀血入里,若衄血、吐血者,犀角地黃湯,乃陽明經(jīng)圣藥也。如無犀角,以升麻代之。升麻、犀角,性味相遠(yuǎn),不同,何以代之?蓋以升麻止是引地黃及余藥,同入陽明耳。
仲景云:太陽病,若發(fā)汗,若利小便,重亡津液,胃中干燥,因轉(zhuǎn)屬陽明。其害不可勝言。又云:太陽兀兀無汗者,葛根湯發(fā)之。若兀兀自汗者,表虛也,不宜用此。朱氏用升麻者,以表實無汗也。
《訣》云:主肺痿咳唾膿血,能發(fā)浮汗。
《本草衍義補遺》:陽中微陰,主脾胃,解肌肉間熱,脾痹,非升麻梢不能除。手足陽明傷風(fēng)引用之的藥及發(fā)解本經(jīng)風(fēng)邪。若元氣不足者用此于陰中升陽,氣上行不可缺也!侗静荨吩疲褐畏勿艨韧倌撗。
《本草發(fā)揮》:成聊攝云:《玉函》曰:大熱之氣,寒以取。甚熱之氣,以汗發(fā)之。麻黃、升麻之甘,以發(fā)浮熱。
潔古云:升麻乃足陽明胃、足太陰脾行經(jīng)藥也。若補脾胃,非此為引用不能補。若得白芷、蔥白之類,亦能走手陽明、太陰。非此四經(jīng),不可用也。能解肌肉間熱,此手足陽明傷風(fēng)引用之藥也。《主治秘訣》云:氣溫味辛,氣味俱薄,浮而升,陽也。其用有四:手足陽明引經(jīng)一,升陽氣于至陰之下二,陽明經(jīng)分頭痛三,去風(fēng)邪在皮膚及至高之上四也。治脾癉,非升麻梢不能除。
《本草綱目》:升麻,柴胡,引生發(fā)之氣上行。同葛根,能發(fā)陽明汗。
升麻引陽明清氣上行,柴胡引少陽清氣上行。此乃稟賦素弱,元氣虛餒,乃勞役饑飽生冷內(nèi)傷,脾胃引經(jīng)最要藥也。升麻葛根湯,乃發(fā)散陽明風(fēng)寒藥。余每用治陽氣郁遏及元氣下陷諸病,時行赤眼,每有殊效。神而明之,方可拘泥乎?一人素飲酒,因寒月哭母受冷,遂病寒中,食無、蒜,不能一啜。至夏酷暑,又多飲水,兼懷怫郁。因病右腰一點脹痛,牽引右脅,上至胸口,則必欲臥。發(fā)則大便里急后重,頻欲登圊,小便長而數(shù),或吞酸,或吐水,或作瀉,或陽痿,或厥逆,或得酒少止,或得熱稍止。但受寒食寒,或勞役或入房,或怒或饑,即時舉發(fā)。一止則諸證泯然,如無病人,甚則日發(fā)數(shù)次。服溫脾勝濕、滋補消導(dǎo)諸藥,皆微止隨發(fā)。余思之,此乃饑飽勞逸,內(nèi)傷元氣,清陽陷遏,不能上升所致。遂以升麻葛根湯合四君湯,加柴胡、蒼術(shù)、黃芪,服后仍飲酒一、二杯以助之,其藥入,覺清氣上行,胸膈爽快,手足和暖,頭目精明,神采迅發(fā),諸證如掃。每發(fā)一服即止,神驗無比。若減升麻、葛根,或不飲酒,則效便遲。大抵人年五十以后,其氣消者多,長者少;降者多,升者少;秋冬之令多,而春夏之令少。若稟受弱而有前諸證者,并宜此藥治法治之!端亍罚宏幘钇淙藟郏柧灯淙素。千古之下,窺其奧而闡其微者,張潔古、李東垣二人而見。外此,則著《參同契》、《悟真篇》者,皆與此同也。又升麻能解痘毒,惟初發(fā)熱時,可用解毒,痘已出后,氣弱或泄瀉者,亦可少用。其升麻葛根湯,則見斑后必不可用,為其解散也。本草以升麻為解毒,吐蠱毒要藥,蓋以其為陽明本經(jīng)藥,而性又上升故也。按《范石湖文集》云:李燾為雷州推官,鞫獄得治蠱方:毒上在,用升麻吐之;在腹,用郁金下之,或合二物服之,不吐則下。此方活人甚眾也。
消斑疹,行瘀血,治陽陷眩運,胸脅虛痛,久泄下痢,后重遺濁,帶下崩中,血淋下血,陰痿足寒。
《本草經(jīng)疏》:升麻稟天地清陽之氣以生,陽草也。故味甘、苦,平、微寒,無毒。潔古又云:性溫,味辛微苦。氣味俱薄,浮而升,陽也。為足陽明、太陰引經(jīng)的藥。得蔥白、白芷,緩帶脈之縱急。亦入手陽明大腸,升陽氣于至陰之下。春氣生生而上升,升麻正得之,故主解百毒。感清陽之氣者必能破幽暗,故殺百精經(jīng)老物殃鬼,?瘟疫瘴氣邪氣,蠱毒入口皆吐出。凡云甘者,其氣必和,升則必散,和而散,故主中惡腹痛,時氣毒癘,頭痛寒熱。風(fēng)腫諸毒,喉痛口瘡者,手少陽,足陽明、太陰熱極故也,散三經(jīng)之義,則二證愈矣。
簡誤:升麻屬陽而性升,其功用俱如經(jīng)說。凡吐血、鼻衄咳嗽多痰,陰虛火動,腎經(jīng)不足,
及氣逆嘔吐,驚悸怔忡,癲狂等病,法咸忌之。誤用多致危殆。
《本草蒙筌》:味苦、甘,氣平、微寒。氣味俱薄,浮而升,陽也。無毒。乃足陽明太陰行經(jīng)之藥,凡補脾胃必此引之。若得白芷蔥白同煎,又走手經(jīng)陽明太陰。非此四經(jīng),不可用也。解百毒,殺百精殃鬼;釋諸瘴,辟諸疫瘟邪。去傷風(fēng)于皮膚,散發(fā)熱于肌肉。倘太陽證俱誤服,是先引賊寇破家。東垣云:初病太陽證,便服升麻葛根湯,是遺太陽不惟遺經(jīng),反引太陽邪氣入于陽明不能解也,故曰引賊破家云。務(wù)認(rèn)分明,切勿鹵莽。止頭痛喉痛齒痛,并中惡腹痛;理口瘡疥瘡斑瘡,及豌豆?fàn)瘡。治風(fēng)腫風(fēng)癇,療癰肺痿。故圣藥為瘡家之號,的藥來風(fēng)家之稱。升提元陽,不下陷陰分;挾引諸藥,同行達(dá)四經(jīng)。東垣云:引蔥白,散手陽膽風(fēng)邪;引石膏,止陽明齒痛是也。
謨按:仲景《傷寒論》云:瘀血入里,若衄血、吐血者,犀角地黃湯主之。夫犀角,乃陽明圣藥也。又曰:如無犀角,代以升麻。其犀角、升麻氣味大相遠(yuǎn)隔,何以代云?不過知升麻亦陽明經(jīng)藥,用之以引地黃及諸藥同入陽明經(jīng)爾。舍此他用,豈復(fù)能乎?
《本草乘雅》:人身氣機,升出降入,謂之一周。能升則氣機無不周矣。生陽之氣發(fā)揚,邪僻之陰自死。入口皆吐出,此其外徵。長升即是長生,下者舉之,此為要藥。從混濁散漫之中,拔其微之妙,的是樞機之劑。但上行須有真氣在,否則是煮沒米粥矣。雷公炮制,用黃精自然汁浸一宿,即煉已筑基,大裨體用,上行者有根可據(jù)矣。
升即四氣之先機,時令之首兆也。經(jīng)云:春三月,此謂發(fā)陳者是矣。設(shè)無成功之藏之入,亦無將來之生之升矣。所謂柔以時升,積小以高大,實非決驟之比。故十侖曰升,登合之量也;大鼗曰麻,群附之長也。是以允升,天地俱生,萬物以榮。生勿殺,予勿奪,賞勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。主治百疾,以及變遷,皆響晦入宴息而冥升。功能用晦而明,仍利于不息之貞。
升麻稟天地清陽之氣以生,故能升陽氣于至陰之下,顯明滅暗,致新推陳,升麻兩得之矣。
《藥性解》:升麻,味甘苦,性微寒,無毒,入大腸、脾、胃、肺四經(jīng),引蔥白,散手陽明之風(fēng)邪;引石膏,止足陽明之齒痛。引諸藥游行四經(jīng),升陽氣于至陰之下,故名升麻。又主解百毒,殺精物,辟瘟疫,除蠱毒,止瀉痢。白芷為使。形輕而堅實,青綠色者佳。
按:升麻提氣解肌,故入此四經(jīng)。然奉令之使,不能益人,若下元不足者,用此升之,則下而元氣益虧矣。《藥性》乃曰:元氣不足者,用此于陰中升陽?址,惟陽氣有余而下陷者宜之。若初病太陽證便服升麻,以發(fā)陽明汗,是引賊入門,亦非所宜也。
《藥鑒》:氣平,味苦甘,氣味俱薄,無毒,升也,陰中之陽也。治肺痿吐膿血,古人犀角地黃湯,每用之以代犀角者,止是引地黃等藥同入陽明耳。與蔥白同用,則能引之以散手陽明之風(fēng)邪。與石膏同用,則能引之以止足陽明之頭疼。補中益氣湯用之,提元氣從右而上。升麻葛根湯用之,驅(qū)邪熱從表而散。惟其能解脾胃肌肉間熱,故能散手足陽明經(jīng)邪。諸方書以為元氣不足者用之,陰中升陽,則謬矣。蓋陽氣下陷者,可升提之。若元氣不足者,升之則下益虛,而元氣益不足矣。鹽水浸炒,則提腎氣。甘草汁制,則提脾胃之氣。若痰壅氣上有汗者,勿用。
《景岳全書》:味微苦,氣平,氣味俱輕浮而升,陽也。用此者,用其升散提氣,乃脾、胃、肺與大腸四經(jīng)之藥。善散陽明經(jīng)風(fēng)寒,肌表邪熱,提元氣之下陷,舉大腸之脫泄,除陽明溫疫表邪,解膚腠風(fēng)熱斑疹。引石膏除齒牙臭爛腫痛,引蔥頭去陽明表證頭疼,佐當(dāng)歸、蓯蓉可通大便結(jié)燥。凡癰疽痘疹,陽虛不能起發(fā),及瀉痢崩淋,夢遺脫肛,陽虛下陷之類,用佐補劑,皆所宜也。若上實氣壅,諸火炎上,及太陽表證,皆不宜用。且其味苦氣散,若血氣太虛,及水火無根者,并不可用。
《本草備要》:輕宣升陽,解毒。
甘辛微苦,足陽明、太陰引經(jīng)藥,胃、脾。參芪上行,須此引之。亦入手陽明、太陰。大腸、肺。表散風(fēng)邪,引蔥白散手陽明風(fēng)邪;風(fēng)葛根能發(fā)陽明之汗;引石膏止陽明頭痛齒痛。升發(fā)火郁,能升陽氣于至陰之下,引甘溫之藥上長,以補衛(wèi)氣之散而實其表。柴胡引少陽清氣上行,升麻引陽明清氣上升,故補中湯用為佐使。若下元虛者,用此升之,則下元愈虛,又當(dāng)填用。治時氣毒癘,頭痛陽明頭痛,連齒頰。寒熱,肺痿吐膿,下痢后重,后重者,氣滯也。氣滯于中,必上行而后能下降。有病大小便秘者,用通利藥而罔效,重加升麻而反通。丹溪曰:氣升則水自降。經(jīng)曰:地氣上為云:天氣下為雨,天地不交,則萬物不通也。久泄經(jīng)曰:清氣在下,則生飧泄。脫肛,崩中帶下,能緩帶脈之縮急。足寒陰痿,目赤口瘡,痘瘡升葛湯,初發(fā)熱時可用,痘出后氣弱或泄瀉者可少用。否則,見點之后,必不可用,為其解散也。斑疹,成朵如綿紋者為斑,隱隱見紅點者為疹。蓋胃熱失下,沖入少陽,則助相火而成斑;沖入少陰,則助君火而成疹。風(fēng)熱瘡癰。解百藥毒,吐蠱毒,殺精鬼。性陽氣升,味甘故也。陽虛火動者忌用。朱肱《活人書》言:瘀血入里,吐衄血者,犀角地黃湯,乃陽明圣藥,如無犀角,代以升麻。二藥性味相遠(yuǎn),何以為代?蓋以升麻能引諸藥同入陽明也。朱二允曰:升麻性升,犀角性降。用犀角止血,乃借其下降之氣,清心肝之火,使血下行歸經(jīng)耳。倘誤用升麻,血隨氣升,不愈涌出不止乎?古方未可盡泥;蛴袇、芪補劑,須用升柴,而又恐其太升發(fā)者,升麻、柴胡并用,蜜水炒之。
《本經(jīng)逢原》:升麻能引清氣右升,足陽明本藥也!侗窘(jīng)》治疫瘴蠱毒,取性升上升也。治中惡腹痛,取開發(fā)胃氣也。治喉痛口瘡者,取升散少陽、陽明火熱也。同葛根則發(fā)散陽明風(fēng)邪,同柴胡則升提胃中清氣,引甘溫之藥上升。故元氣下陷者,用此于陰中升陽,以緩帶脈之縮急。凡胃虛傷冷,郁遏陽氣于脾土,宜升麻、葛根以升散其之郁。故補脾胃藥,非此引用不效,脾痹非此不除。升麻葛根湯,乃陽明發(fā)散藥。若初病太陽便服之,發(fā)動其邪,必傳陽明,反成其害也。又升麻、葛根能發(fā)痘,惟初發(fā)熱時可用,見點后忌服,為其氣升,發(fā)動熱毒于上,為害莫測;而麻疹尤為切禁,誤投喘滿立至。按升麻屬陽性升,力能扶助陽氣,捍御陰邪,故于淋帶瀉痢脫肛方用之,取其升舉清陽于上也。古方治噤口痢,用醋炒升麻,引人參、蓮肉,扶胃進食,大有神效。凡上盛下虛,吐血衄血,咳嗽多痰,陰虛火動,氣逆嘔吐,怔忡癲狂諸證,皆在所禁。
《本草崇原》:升麻氣味甘苦平,甘者土也,苦者火也。主從中土而達(dá)太陽之氣。太陽標(biāo)陽本寒,故微寒。蓋太陽稟寒水之氣而行于膚表,如天氣之下連于水也。太陽在上,則天日當(dāng)空,光明清湛。清湛,故主解百毒。光明,故殺百精老物殃鬼。太陽之氣,行于膚表,故辟瘟疫、瘴氣、邪氣。太陽之氣,行于地中,故蠱毒入口皆吐出。治蠱毒,則中惡腹痛自除。辟瘟疫瘴氣邪氣,則時氣毒癘,頭痛寒熱自散。寒水之氣,滋于外而濟于上,故治風(fēng)腫諸毒,喉痛口瘡。
愚按:柴胡、升麻,皆達(dá)太陽之氣,從中土以上升,柴胡從中土而達(dá)太陽之標(biāo)陽,升麻兼啟太陽之寒水,細(xì)辛更啟寒水之氣于泉下,而內(nèi)合少陰,三者大義相同,功用少別。具升轉(zhuǎn)周遍之功,故又名周麻。防風(fēng)、秦艽、烏藥防己、木通、升麻,皆紋如車輻,而升麻更覺空通。
《本草求真》:升麻專入脾胃,兼入肺、大腸。似與葛根一類。但此辛甘微苦,能引蔥白入肺,發(fā)散風(fēng)寒出汗。引石膏能治陽明頂巔頭痛齒痛;引參、芪能入脾胃補脾;且同紫胡能引歸、芪、白術(shù)甘溫之藥,以補衛(wèi)氣之散,而實其表。并治一切風(fēng)陷下痢,后重里急,癥不一端,有應(yīng)用承氣大下者,有應(yīng)用升、柴上升者,要在辨癥明確,以識升降之宜耳,不得概以升舉為事也。久泄,經(jīng)曰:清氣在下,則生飧泄。脫肛,足寒陰痿,暨蠱毒精鬼,陽升則陰散。與一切風(fēng)熱斑疹,斑疹有虛有實,須審兼癥以治。汪昂曰:成朵如錦紋者為斑,隱隱見紅點者為疹。蓋胃熱失下,沖入少陽,則助相火而成斑;沖入少陰,則助君火而成疹。瘡毒靡不隨手輒應(yīng),以升其陽而散其熱,俾邪盡從外解,而濁自克下降,故又曰能以解毒。不似葛根功專入胃升津解肌,而不能引諸藥以實衛(wèi)氣也。但升麻佐于葛根,則入陽明升津解肌有效;同柴胡升氣,則柴能升少陽膽經(jīng)之陽,升麻能升陽明胃經(jīng)之陽,一左一右,相需而成。時珍曰:大抵人年五十以后,其氣消者多、長者少;降者多、升者少;秋冬之令多,而春夏之令少。若稟受弱而有諸般陽虛等癥者,并宜以升陽等藥活法治之。但陰火動,及氣虛汗出切忌。牛肱《活人書》言犀角地黃湯,如無犀角,可用升麻以代犀角,意在升麻能引陰血上涌,二者見解俱是,但須察其病氣淺深,臟氣偏純,以明治之得失。
《得配本草》:辛、微苦,微溫。入手陽明、足太陰經(jīng)氣分。風(fēng)邪客于陽明,非升不散。陽氣陷于至陰,非升不舉。消瘡癰,解百毒。
得蔥白、白芷,緩帶脈之急。佐干葛、石膏,治胃火齒痛。同葛根,治脾土火郁;胃傷寒冷,陽氣郁而成火。同當(dāng)歸、肉蓯蓉、懷牛膝,通大便虛燥。
多用則散,少用則升,蜜炙使不驟升。
柴胡引少陽清氣上行,升麻引陽明清氣上行。
傷寒初病太陽,痘疹見標(biāo),下元不足,升散元氣益虧。陽虛火炎,四者禁用。
《本草經(jīng)解》:升麻氣平微寒,秉天秋平冬寒金水之氣,入手太陰肺經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、手太陽小腸經(jīng);味苦甘無毒,得地南方中央火土之味,入手少陰心經(jīng);味苦則燥,入足陽明胃經(jīng)。氣味輕清,陽也。
其解百毒者,氣平而寒,味苦而甘,能清能和,所以解毒也。
殺百精老物殃鬼者,升麻秉平寒之氣,則得清陽通達(dá)之性,能破幽暗,制精鬼也。
瘟疫瘴氣,甘能和,所以能辟之也。蠱毒陰惡敗壞之毒,陰毒邪氣,皆天地郁塞熏蒸之氣也,平寒能清,苦能泄之,甘味能和、能解,故藥入口,蠱即吐出也。
其主中惡腹痛者,甘能解毒,苦能泄邪也。
其主時氣毒疬頭痛者,甘平和毒,苦寒清熱,平苦又燥濕也。
其主寒熱風(fēng)腫諸毒者,平甘以和之,寒苦以清之,入膀胱能散寒熱風(fēng)腫也。
喉痛口瘡,火郁于上也,其主之者,苦寒之味,火郁發(fā)之也。
《神農(nóng)本草經(jīng)讀》:太陽標(biāo)陽本寒,故微寒。蓋太陽秉寒水之氣,而行于膚表,如天氣之下連于水也。太陽在上,則天日當(dāng)空,光明清湛,清湛故解百毒;光明故殺百精老物殃鬼。太陽之氣行于膚表,故辟瘟疫、疬氣、邪氣。太陽之氣行于地中,故蠱毒入口皆吐出。治蠱毒,則中惡腹痛自除。辟瘟疫、瘴氣、邪氣,則時氣、毒疬、頭痛寒熱自散。寒水之氣,滋于外而濟于上,故治風(fēng)腫諸毒、喉痛、口瘡。
嘗考凡物紋如車輪者,皆有升轉(zhuǎn)循環(huán)之用,防風(fēng)、秦艽、烏藥、防己、木通、升麻,皆紋如車輻,而升麻更空通,所以升轉(zhuǎn)甚捷也。”
《本經(jīng)疏證》:中惡腹痛,毒之在下者也。時氣毒癘頭痛寒風(fēng)腫諸毒,毒之在中者也。喉痛口瘡,毒之在上者也。升麻所以能解如許多毒者,蓋以其根內(nèi)白外黑,莖葉皆青,復(fù)花白黑,是為金貫水中,水從木升,仍發(fā)越金以歸功于暢水也。水者,嚴(yán)歷之寒氣也,金者,上肅之熱氣也,以嚴(yán)歷之寒,包收肅之熱,陽欲達(dá)而被陰束,是所以為毒也,使隨木升而暢發(fā)焉,是即所謂解毒矣。觀所臚諸證,雖得之不同其源,為病不一其狀,歸結(jié)其旨,均熱收于中,寒束于外。在外者固是,內(nèi)者亦未始非病,譬如傷寒中風(fēng),雖亦系外寒內(nèi)熱,然惟外寒是病,內(nèi)熱乃身中陽氣,故時氣及頭痛寒熱,皆與傷寒中風(fēng)相近,而治此不治彼,則可以知之矣。
《本草新編》:升麻,味苦、甘,氣平、微寒,浮而升,陽也,無毒?入足陽明、太陰之經(jīng)。能升脾胃之氣。得白芷、蔥白同用,又入手陽明、太陰二經(jīng),其余他經(jīng),皆不能入。能辟疫氣,散肌膚之邪熱,止頭、齒、咽喉諸痛。并治中惡,化斑點瘡疹,實建奇功。療肺癰有效,但必須同氣血藥共用?勺羰梗嗖豢梢詾榫。世人慮其散氣,不敢多用是也,然而,亦有宜多用之時。本草如《綱目》、《經(jīng)疏》,尚未及言,況他書乎。夫升麻之可多用者,發(fā)斑之癥也。凡熱不太甚,必不發(fā)斑,惟其內(nèi)熱之甚,故發(fā)出于外,而皮毛堅固,不能遽出,故見斑而不能驟散也。升麻原非退斑之藥,欲退斑、必須解其內(nèi)熱。解熱之藥,要不能外元參麥冬與芩、連、梔子,能下行,而不能外走,必藉升麻,以引諸藥出于皮毛,而斑乃盡消。倘升麻少用,不能引之出外,勢必?zé)嶙哂趦?nèi),而盡趨于大、小腸矣,夫火性炎上,引其上升者易于散,任其下行者難于解。此所以必須多用,而火熱之毒,隨元參、麥冬與芩、連、梔子之類而行,盡消化也。大約元參、麥冬用至一、二兩者,升麻可多用至五錢,少則四錢、
三錢,斷不可止用數(shù)分與一錢已也。
或問升麻能止衄血,先生置而不講,豈仲景張夫子非歟?曰:以升麻為止血之藥,此不知仲景夫子用升麻之故也。夫吐血出于胃,衄血出于肺。止血必須地黃,非升麻可止。用升麻者,不過用其引地黃,入于肺與胃耳。此等病,升麻又忌多用,少用數(shù)分,便能相濟以成功,切不可多至于一錢之外也。
又問升麻升而不降,何以大便閉結(jié)反用升提,必取于升麻,豈柴胡不可代耶?曰:升麻與柴胡,同是升提之藥,然一提氣而一提血。大便燥急,大腸經(jīng)之火也。大腸有火,又由于腎水之涸也。欲潤大腸,舍補血之藥無由,而補血又責(zé)之補腎,使腎之氣通于大腸,而結(jié)閉之癥可解。然則通腎之氣,以生血可也,而必加升麻于補腎、補血之中者,蓋陰之性凝滯而不善流動,取升麻而升提其陰氣,則肺金清肅之令行。況大腸與肺又為表里,肺氣通,而大腸之氣亦通,肺氣通,而腎之氣更通,所以閉者不閉,而結(jié)者不結(jié)也。若用柴胡,雖亦入肝,能提升血分之氣,終不能入于大腸,通于肺、腎之氣,此柴胡之所以不可代升麻也。
或問升麻與犀角迥殊,何以古人有無犀角,角升麻代之之語,以升麻、犀角同屬陽明也,然否?夫升麻雖與犀角同屬陽明,而仲景夫子用升麻以代犀角,非特為其同屬陽明也。犀角地黃湯所以治肺經(jīng)之火也,犀角引地黃以至于肺,而升麻亦能引地黃以至于肺也。肺與大腸為表里,清肺而大腸陽明之火自降,瘀血必從大便而出,是升麻清肺,正所以清陽明也。
或問升麻用之于補中益氣湯中,豈慮柴胡不能升舉,故用之以相佐耶?曰:柴胡、升麻同用之補中益氣湯者,各升提其氣,兩不相顧,而兩相益也。柴胡從左而升氣,升麻從右而提氣,古人已言之矣。然而柴胡左升氣,而右未嘗不同提其氣,升麻右提氣,而左亦未嘗不共升其氣,又兩相顧,而兩相益也。
《本草分經(jīng)》:甘、辛,微苦。性升。脾胃引經(jīng)藥。亦入陽明肺、大腸經(jīng),而表散風(fēng)邪,升散火郁。能升陽氣于至陰之下,引甘溫之藥上行,以補衛(wèi)氣之散而實其表,兼緩帶脈之縮急,解藥毒、殺精鬼。
【現(xiàn)代藥理研究】

1. 升麻對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。升麻和單穗升麻提取物可使動物的活性減少,并可降低大鼠正常體溫,對傷寒、副傷寒混合疫苗所至的大鼠發(fā)熱有解熱作用,對小鼠有鎮(zhèn)痛作用。升麻提取物能對抗樟腦或士的寧引起的驚厥。
2. 升麻有抗菌作用,升麻在試管內(nèi)能抑制結(jié)核桿菌的生長,對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌和卡他球菌有中度抗菌作用。升麻在試管中對許氏黃癬菌、奧杜央小芽孢菌、鐵銹色小芽孢癬菌和紅色表皮癬菌等真菌有抑制作用。
3. 升麻對艾滋病病毒有抑制作用。
4. 升麻有抗炎作用。
5. 升麻對心血管系統(tǒng)有作用,可抑制心臟,減慢心率,降低血壓。所含升麻甙有降壓作用。
6. 升麻有護肝作用,升麻的甲醇提取物及升麻醇木糖甙對四氯化碳引起的動物肝損傷有抑制作用,能減輕肝細(xì)胞變性、壞死和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。
7. 升麻對平滑肌有作用,升麻煎劑對正常離體家子宮有興奮作用,對膀胱和未孕子宮呈興奮作用,并抑制離體腸管和妊娠子宮。升麻中的齒阿米醇對豚鼠空腸有明顯緩解作用,并對氯化乙酰膽堿、鹽酸組胺或氯化鋇所引起的腸痙攣有一定抑制作用。
8. 升麻有抗凝和止血雙重作用。升麻提取物在體外能延長牛凝血酶凝聚人纖維蛋白原的時間,顯示較強的抗凝作用。升麻在炒炭前后均能縮短出血時間,也能在一定程度上縮短凝血時間,有明顯的止血作用。
9. 升麻還有升高白細(xì)胞和降血脂作用。
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