初因面腫.邪干陽(yáng)位.氣壅不通.二便皆少.桂附不應(yīng).即與導(dǎo)滯.滯屬有質(zhì).濕熱無(wú)形.入肺為喘.乘脾為脹.六腑開(kāi)闔皆廢.便不通爽.溺短混濁.時(shí)或點(diǎn)滴.視其舌絳口渴.腑病背脹.臟病腹?jié)M.更兼倚倒左右.腫脹隨著處為甚.其濕熱布散三焦.明眼難以決勝矣.經(jīng)云.從上之下者治其上.又云.從上之下而甚于下者.必先治其上.而后治其下.此癥逆亂紛更.全無(wú)頭緒.皆不辨有形無(wú)形之誤.姑以清肅上焦為先.
飛滑石 大杏仁 生苡仁 白通草 鮮枇杷葉 茯苓皮 淡豆豉 黑山梔殼
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診脈右大而緩.左手小數(shù)促.冬季寒熱身痛.汗出即解.自勞役饑飽嗔怒之后.病勢(shì)日加.面浮足腫.呼吸皆喘.目淚鼻衄.臥著氣沖欲起.食納留中不運(yùn).時(shí)序交夏.脾胃主候.睹色脈情形.中滿(mǎn)脹病日來(lái)矣.蓋此癥屬勞倦致?lián)p.初病即在脾胃.東垣云.胃為衛(wèi)之本.脾乃營(yíng)之源.臟腑受。疇I(yíng)衛(wèi)二氣.晝夜循環(huán)失度.為寒為熱.原非瘧邪半表半里之癥.斯時(shí)若有明眼.必投建中而愈.經(jīng)言.勞者溫之.損者益之.建中甘溫.令脾胃清陽(yáng)自立.中原砥定.無(wú)事更遷.仲景亦謂男子脈大為勞.則知內(nèi)經(jīng)東垣仲景垂訓(xùn).真規(guī)矩準(zhǔn)繩至法.且汗泄積勞.都是陽(yáng)傷.醫(yī)藥辛走劫陽(yáng).苦寒?dāng)∥福』甲允觯嬚峒粗须洳皇妫曋俑辜蓖矗阆。湮戈?yáng)為辛苦大quanxiangyun.cn/wszg/傷.明甚.又述咳頻沖氣.必自下上逆.夫沖脈隸于陽(yáng)明.胃陽(yáng)傷極.中乏坐鎮(zhèn)之真氣沖脈動(dòng)則諸脈皆動(dòng).濁陰散漫上布.此臥著欲起矣.愚非遙指其脈.正合內(nèi)經(jīng)濁氣在上.則生 脹.太陰所至.為腹脹相符也.有昔見(jiàn)痰休治痰.見(jiàn)血休治血.當(dāng)以病因傳變推求.故辨論若此.
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壯盛年歲.形消色奪.診脈右小促.左小弦勁.病起上年秋季.脘中卒痛.有形梗突.病后陡遇驚觸.漸次食減不適.食入不運(yùn).停留上脘.腹形脹滿(mǎn).甚則脅肋皆脹.四肢不暖.暮夜?jié)u溫.大便旬日始通.便后必帶血出.清早未食.自按臍上氣海.有瘕形甚。粗⑼矗韯(dòng)飲水.寂然無(wú)蹤.天氣稍冷.爪甲色紫.細(xì)推病屬肝脾.氣血不通.則為郁遏.久則陽(yáng)微痹結(jié).上下不行.有若否卦之義.閱醫(yī)藥或消或補(bǔ).總不見(jiàn)效者.未知通陽(yáng)之奧耳.
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平昔濕痰阻氣為喘.茲因過(guò)食停滯.陰臟之陽(yáng)不運(yùn).陽(yáng)腑之氣不通.二便不爽.跗腫腹?jié)M.診脈沉弦是由水寒痰滯.阻遏氣分.上下皆不通調(diào).當(dāng)從三焦分治.頃見(jiàn)案頭一方.用菟絲子升少陰.吳茱萸泄厥陰.不知作何解釋?zhuān)桓腋胶停杂煤娱g分消定議.
大杏仁 萊菔子 豬苓 澤瀉 葶藶子 濃樸 桑白皮 廣皮 細(xì)木通
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兩年初秋發(fā)瘍.脈絡(luò)氣血.不為流行.而腹?jié)M重墜.臥則頗安.臍左動(dòng)氣.臥則尤甚.吐冷沫.常覺(jué)冷氣.身麻語(yǔ)www.med126.com塞.肝風(fēng)日熾.疏泄失職.經(jīng)以肝病吐涎沫.木侮土位.自多 脹.丹溪云.自覺(jué)冷者.非真冷也.兩次潰瘍之后.剛燥熱藥.似難進(jìn)商.議以宣通肝胃為治.有年久恙.貴乎平淡矣.
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脈微而遲.色衰萎黃.蟹為介屬.咸寒沉降.凡陽(yáng)氣不足者.食之損陽(yáng).其致病之由.自試二次矣.久利久泄.古云無(wú)不傷腎.今浮腫漸起自下.是水失火而敗.若非暖下.徒見(jiàn)瀉泄有紅.為脾胃濕熱.必致中滿(mǎn)敗壞.
生茅術(shù) 熟地炭 熟附子 淡干姜 茯苓 車(chē)前子
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脈左弦右浮澀.始因脘痛貫脅.繼則腹大高凸.納食減少難進(jìn).二便艱澀不爽.此乃有年操持.縈慮太甚.肝木怫郁.脾土自困.清濁混淆.脹勢(shì)乃成.蓋臟真日納.腑陽(yáng)不運(yùn).考古治脹名家.必以通陽(yáng)為務(wù).若滋陰柔藥.微加桂附.凝陰濁.豈是良法.議用局方禹糧丸.暖其水臟.攻其穢濁.俟有小效.兼進(jìn)通陽(yáng)剛補(bǔ).是為虛癥內(nèi)傷.脹滿(mǎn)治法.至于攻瀉劫奪.都為有形而設(shè).與無(wú)形氣傷之癥不同也.
禹余糧丸
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今年長(zhǎng)夏久熱.熱勝陽(yáng)氣外泄.水谷運(yùn)遲.濕自?xún)?nèi)起.漸漸浮腫.自下及上至于喘咳.不能臥息.都是濁水凝痰.阻遏肺氣下降之司.但小溲不利.太陽(yáng)亦不通調(diào).此雖陽(yáng)虛癥若腎氣湯中萸地之酸膩.力難下行矣.
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向有宿痞.夏至節(jié)一陰來(lái)復(fù).連次夢(mèng)遺.遂腹形堅(jiān)大.二便或通或閉.是時(shí)右膝癰腫潰瘍.未必非濕熱留阻經(jīng)絡(luò)所致.診脈左小弱.右緩大.面色清減.鼻準(zhǔn)明亮.納食必腹脹愈加.四肢惡冷.熱自里升.甚則衄血牙宣.全是身中氣血交結(jié).固非積聚停水之脹.考古人于脹癥以厘清氣血為主.止痛務(wù)在宣通.要知攻下皆為通腑.溫補(bǔ)乃護(hù)陽(yáng)以宣通.今者單單腹脹.當(dāng)以脾胃為病藪.太陰不運(yùn).陽(yáng)明愈鈍.議以緩攻一法.
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患風(fēng)三月.周身流走作腫.手不能握.足不能履.診其脈.浮大而數(shù).發(fā)熱口干.此陰虛生內(nèi)熱.熱勝則風(fēng)生.況風(fēng)性善行.火熱得之.愈增其勢(shì).傷于筋脈.則縱緩不收.逆于肉理.則攻腫為楚也.
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左脅有形.漸次腹大.每投攻下泄奪.大便得瀉.脹必少減.繼則仍然不通.頻頻攻下.希圖暫緩.病中脹浮下部.加針刺.以扶水之出.腫消.病仍不去.病患六年.久已斷想此病之愈.要知此病初由肝氣不和.氣聚成瘕.屢發(fā)攻瀉.脾胃反傷.古云臍突傷脾.今之所苦.二便欲出.痛如刀刺.蓋氣脹.久下再奪其血.血液枯.氣愈結(jié)矣.宣通宜以利竅潤(rùn)劑.
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由夏季目黃神倦.漸至中焦脹滿(mǎn).延至霜降.上吐瘀血.下便污濁.按脈弱細(xì)不調(diào).視色神采不振.兼以呼吸帶喘.素有寒疾氣逆.其宿飲之蓄.已非一日.當(dāng)夏三月.脾胃主令.天氣熱.地氣升.人身氣泄.加以饑飽勞役.而遂減食脹滿(mǎn).是皆病于中.綿延上下矣.夫六腑以通為用.不但腑不用事.其間經(jīng)脈絡(luò)脈中.氣血皆令不行.氣壅血瘀.脹勢(shì)愈加.古人治脹病專(zhuān)以宣通為法.而有陰陽(yáng)之殊.后之攻劫宣通.如神佑舟車(chē)禹功等方.值此久病淹淹.何敢輕試.議以專(zhuān)通三焦之陽(yáng)氣.驅(qū)其錮蔽之濁陰.溫補(bǔ)兼進(jìn).若不陽(yáng)氣漸蘇.難以擬投.引用仲景白通湯.