老先生玉體清瘦。澹泊寧?kù)o以御神。病邪無(wú)從竊入。雖食飲素約。然三日始一更衣。出孔比入孔尤約。故精神有余。足以慮周當(dāng)世。而中外倚毗壯猷也。偶因大便后寒熱發(fā)作有時(shí)。頗似外感。其實(shí)內(nèi)傷。非感也。緣素艱大便。努掙傷氣。故便出則陰乘于陽(yáng)而寒。頃之稍定。則陽(yáng)復(fù)勝陰而熱也。若果外感之寒熱。何必大便后始然耶。此時(shí)但宜以和平之劑治內(nèi)傷。輔養(yǎng)元?dú)鉃樯�。加入外感藥。�?qū)導(dǎo)兼行。必致內(nèi)傷轉(zhuǎn)增。奈何先生方欲治腸中之燥。醫(yī)家又欲除內(nèi)蘊(yùn)之濕。不思腸燥為相安之恒�？梢圆恢�。即治之不過(guò)潤(rùn)腸生血。亦無(wú)不可。若乃見(jiàn)為濕熱。而用滑利之藥以驅(qū)導(dǎo)之。則誤甚矣。蓋瘦人身中以濕為實(shí)。有濕則潤(rùn)。無(wú)濕則燥。今指燥為濕。是指火為水也。且膀胱者水道也。大腸者谷道也。以三日一便之腸。誤用滑藥。轉(zhuǎn)致 出無(wú)度。猶不悔悟。每一大遺。輒矜祛濕之力。世間豈有濕從谷道而出之理哉。不過(guò)因主人暫快大腸之潤(rùn)。而謬飾其詞耳。詎知滄海不足以實(shí)漏卮。而元?dú)馊障骱�。始之陰�?yáng)交勝者。漸至交離。而陰從瀉傷。陽(yáng)從汗傷。兩寸脈浮而空。陽(yáng)氣越于上。關(guān)尺脈微而細(xì)。陰氣越于下。不相維附。勢(shì)趨不返矣。然汗出尚有時(shí)。而下痢則無(wú)時(shí)。究竟陰陽(yáng)之氣。兩竭于下。便出急如箭。肛門(mén)熱如烙。此時(shí)尚以滑石木通豬苓澤瀉等。分利小水以止泄。不知陰虛自致泉竭。小便從何得來(lái)。止令數(shù)十年大腸之積蓄盡空。仰給于胃脘。食入毋俟停留。已挈柄而挹之下注。久久胃不能給。遂將腸中自有之垢。暗行驅(qū)下。其臭甚腥。色白如膿。垢盡而腸氣亦不留。只是周身元?dú)庵翆�。坐耗于空虛之府。非不�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053852_93357.shtml" target="_blank">人參大補(bǔ)。然藥力入胃則腸空。入腸則胃空。便出則腸胃俱空。繇是下空則上壅。胸膈不舒。喉間頑痰窒塞�？谠镅矢伞匾共幻�。一切食物。惟味薄質(zhì)輕者。胃中始愛(ài)而受之。此時(shí)尚圖養(yǎng)血安神。調(diào)脾祛痰。曠日緩治。其不達(dá)時(shí)宜也甚矣。夫宣房瓠子之決。天子公卿。咸輕擲金馬璧雞奠之。以策群力。而襄底定。請(qǐng)以朝廷破格之法。而通于醫(yī)藥可乎。草野罔識(shí)忌諱。或者可與圖功耳。
附：藥議 方用人參。白術(shù)。甘草。山茱萸。五味子。宣木瓜。白芍藥。升麻。赤石脂。禹余糧。人參。白術(shù)。茯苓。甘草。為四君子湯。理脾胃之正藥也。而不用茯苓者。以其淡滲�？謧幰病６蒙杰镙且允崭螝庵�。五味子以收腎氣之散。宣木瓜以收胃氣之散。白芍藥以收脾氣及臟氣之散。合之參術(shù)之補(bǔ)。甘草之緩。升麻之升。陰陽(yáng)兩和。俾元?dú)馍险呦露抡呱�。團(tuán)聚于中不散。斯脈不至上盛。腹不至雷鳴。quanxiangyun.cn/kuaiji/汗不至淋漓。肛不至火熱。食飲自加。便泄自止。是收氣之散。為吃緊關(guān)頭。故取四味重復(fù)。藉其顓力。至于用澀以固脫。藥味多般不同。此用禹余糧石脂者。取其顓固下焦之脫也。況腸胃之空。非二味不填。腸垢已去。非二味不復(fù)。其粘著之性。所謂下焦有病患難會(huì)。須用余糧赤石脂者。以是故也。又況誤以石之滑者傷之。必以石之澀者救之。尤有同氣相求之義耶。所以必用大劑藥料。煎濃膏。調(diào)二味服下�？炙幜η灞�。不遂其留戀。故以啜羹之法用之。取其久停。又以飲醇之法用之。取其緩入。非謂一飲盡劑。強(qiáng)以所難也。先生弗解其意。見(jiàn)藥劑過(guò)重。謂為難用。醫(yī)者見(jiàn)二味澀藥。又quanxiangyun.cn/jianyan/從旁破為不可用。不知十劑中澀居其一。如七曜經(jīng)天。何可少一曜耶。且石脂不過(guò)土之赤者也。余糧不過(guò)土之外剛內(nèi)柔者也。中州土病而引土為治。尚謂不宜。則諸草木之根 。更無(wú)取矣。東海西海。天下后世。有明者出焉。理自相同。光自不掩。必求行其所知。則賤者售。而病乃殆矣。謂之何哉。先生聞名而請(qǐng)。極其敬重。及見(jiàn)議病議方。反多疑意。不才即于方末慨嘆數(shù)語(yǔ)。飄然而別。次日先生語(yǔ)戚友云。昨之論辨甚明。但石脂余糧。生平未曾服過(guò)。即婁中醫(yī)者亦未曾用過(guò)。只得附未達(dá)不敢嘗之義。華天御孝廉薦治陳彥質(zhì)之病。比先生更重幾倍。用石脂余糧而收成功。其案具存。可復(fù)閱也。其后往郡迎醫(yī)。用補(bǔ)劑稍效。然不善于補(bǔ)。轉(zhuǎn)致夜間健食。脾氣泄露無(wú)余。肛門(mén)火烙。陽(yáng)氣下陷。久而不升。遂成臀癰。竟付外科治瘳。吁嗟。先生獨(dú)何不身事視國(guó)也哉。
胡卣臣先生曰。萍槎司馬揚(yáng)歷中外。清剛曉練。今之顯允方叔也。從津門(mén)歸。朝命再下。倚任方殷。司馬淹留抱 。竟至不起。使用嘉言之言。即以疆場(chǎng)死。不猶愈易簀家臣之手耶。
