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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:巨人癥和肢端肥大癥

巨人癥和肢端肥大癥是由于腦垂體中生長激素分泌過多,引起軟組織、骨骼及內(nèi)臟的增生肥大。發(fā)病在青春期前為巨人癥,以過度生長和身材奇高為特點(diǎn)。發(fā)病在青春期后則為肢端肥大癥,以面貌粗陋、手足肥大和皮膚粗厚等為特點(diǎn)。由于體征明顯,外貌奇特,診斷多不困難。測定血…

巨人癥和肢端肥大癥是由于腦垂體中生長激素分泌過多,引起軟組織、骨骼及內(nèi)臟的增生肥大。發(fā)病在青春期前為巨人癥,以過度生長和身材奇高為特點(diǎn)。發(fā)病在青春期后則為肢端肥大癥,以面貌粗陋、手足肥大和皮膚粗厚等為特點(diǎn)。由于體征明顯,外貌奇特,診斷多不困難。測定血清生長激素濃度,可獲確診。

巨人癥和肢端肥大癥的治療相同,大致包括兩部分:抑制其生長激素過度分泌,垂體有占位性病變(即瘤體形成)者應(yīng)及時(shí)手術(shù)摘除,以免引起視力、視野障礙導(dǎo)致失明。病人及其親屬應(yīng)注意的是:

1.對青少年的身高應(yīng)進(jìn)行動態(tài)性監(jiān)測,若有過度生長應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查(詳見238頁“垂體侏儒癥”)。

2.要爭取早期診斷和早期治療,因?yàn)槌霈F(xiàn)明顯體征和特征性外貌后帶有終生性,很難用藥物予以改變。

3.要十分注quanxiangyun.cn/zhicheng/意觀察有無頭痛、視力減退、視野缺損者,這些表現(xiàn)常常是腫瘤生長的指標(biāo),要不失時(shí)機(jī)地給予手術(shù)、放療或γ-刀治療。

4quanxiangyun.cn/kuaiji/.藥物治療有溴隱亭,但因所需劑量較大故副反應(yīng)較大。

為避免和減輕反應(yīng),可從極小劑量開始,每天1.25毫克,于睡前或進(jìn)餐時(shí)服用,以后酌情漸增。

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