或有難于生生子曰∶心主、包絡、三焦之說,已得聞命矣,但診法尚未詳明,如子所言,動脈quanxiangyun.cn/yishi/下行于足經(jīng)者,法當診于下部歟?誠如是,令人之惑滋甚也。且足經(jīng)腎肝之動脈,皆不上行于手,又何故取法于手之尺部而診腎肝耶?請再悉之。余曰∶嘻!如上所疑,是殆未知寸關(guān)尺上下陰陽之義也。夫脈之一字,有二義焉,十二經(jīng)之動脈,乃路陌之脈,非寸關(guān)尺之謂也;寸失尺之脈,乃氣血之先,人之神也,故可以候周身百骸之疾。余之所指,非即動脈為診,乃宗《內(nèi)經(jīng)》、《脈經(jīng)》,形于上者上診之;形于下者下診之,乃法象也,非為動脈之出入而言也。昔秦越人述《內(nèi)經(jīng)》之微旨,而取診法于寸關(guān)尺者,又豈無所本哉?寸關(guān)尺之部位,乃手太陰經(jīng)經(jīng)www.med126.com渠、太淵穴也,實手太陰經(jīng)之動脈出入之地。古人取此以驗五臟之脈者,以肺受百脈之朝,又五臟六腑之氣味皆出于胃,變見于氣口,以氣口為五臟主,而脈之大要會也。按《脈要精微論》曰∶“尺內(nèi)兩傍,則季脅也。尺外以候腎,尺里以候腹中。附上,左外以候肝,內(nèi)以候膈;右外以候胃,內(nèi)以候脾。上附上,右外以候肺,內(nèi)以候胸中;左外以候心,內(nèi)以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝脛足中事也!卑创,附上,謂關(guān)也;上附上,謂寸也。寸關(guān)皆有左右手分診,而尺獨不分左右者,則兩尺皆以腎為診也明矣!秲(nèi)經(jīng)》論診法部位,前后上下如此,皆法象天地,配合陰陽,誠萬古不可少易者。越人闡明《內(nèi)經(jīng)》之旨,取寸關(guān)尺以診一身臟腑上下之候,而王叔和宗之,皆本于此。心包絡附近于君,當宗《脈經(jīng)》心部診之,乃上以候上之意也。三焦亦當如《脈經(jīng)》,上中下分診之。其腎肝之動脈,雖不上行于手,而腎肝之元神,氣血之先,豈有不隨胃之元氣上行耶?!《玉機真臟論》曰∶“臟氣者,不能自致于手太陰,必因于胃氣,乃至于手太陰也!惫室浑y獨取寸口,以決五臟六腑死生吉兇之法,其義可見。是以醫(yī)者,要明天地陰陽上下之理,以譬周身,則自然貫通,不為異論束縛。為醫(yī)而不本《素》、《難》、《脈經(jīng)》,而一聽庸俗口耳之學,與為儒而不講明四書五經(jīng),惟徒剽竊時義者何異。孫思邈曰∶不知《易》者。不足以言太醫(yī)。斯言誠有味哉。