古傳心痛有九，循其名而責(zé)其實(shí)，纖毫難溷（混)。一曰蟲，凡痛脈多伏，今反洪數(shù)者，蟲也。厥名曰蛔，長寸許，首尾通紅，踞于心窩子，吮血吸精，傷心之患，莫慘于是。以雄黃、檳榔、白礬為丸，殺之而痛自除。
二曰疰，疰者，自上注下也，令人沉沉默默，心中隱隱作病，甚有疰至滅門戶而莫名其病者。脈則乍短乍長，乍澀乍細(xì)，非尋常藥餌所能療，惟蘇合丸（麝香、沉香、丁香、檀香、香附、蓽茇、白術(shù)、訶子、朱砂、青木香、烏犀角各二兩，熏陸香、龍腦各一兩，安息香二兩，另為末，用無灰酒熬膏，上為末，用安息香膏加煉蜜為丸，每兩十九，蠟包裹，溫水化服)、阿魏膏（楂肉、膽星、法夏、麥芽、神曲、黃連、連翹、阿魏、蔞仁、貝母、風(fēng)化硝、枯堿、蘿卜子、胡黃連，上為末，姜湯浸，蒸餅為丸。
相其本體之強(qiáng)弱寒熱，體強(qiáng)而熱，阿魏丸；體弱而寒，蘇合丸)，庶可以治。三曰風(fēng)，風(fēng)得火而益熾，火得風(fēng)而愈威。風(fēng)而入于心，則痛之猝者也。其脈浮緊而數(shù)，以白菊、白礬為君，侯氏黑風(fēng)散（白菊五錢，白礬錢半，防風(fēng)、白術(shù)、桔梗八分，人參、茯苓、秦歸、川芎、干姜、細(xì)辛、牡蠣三分，共為末，溫酒調(diào))，可采也。
四曰悸，有觸而驚曰驚，無觸而驚曰悸，悸而至于痛，則悸之甚者也。其脈虛而滑，加乳香、沒藥為使，李氏養(yǎng)心湯（黃 、茯苓、秦歸、川芎、法夏、甘草、柏子仁、棗仁、遠(yuǎn)志、五味、人參、肉桂、乳香、沒藥、姜棗引)，盍用之。五曰食，食入于胃，停滯未化，攻沖作痛，其脈短而澀，平胃散（蒼術(shù)、濃樸、陳皮、炙草)，洵為對癥之方。六曰飲，飲入于胃，攻注無常，激射作痛，其脈濡而遲，五苓散（豬苓、茯苓、焦術(shù)、澤瀉、肉桂)實(shí)為導(dǎo)水之劑。七曰冷，寒氣犯于絳宮，脈則或遲或結(jié)，吳萸、川椒、砂仁、木香，止痛，書，何難共證（經(jīng)驗(yàn)方∶木香、砂仁、肉桂，等分為末，每服五分)。八曰熱，火氣郁于胸膈，quanxiangyun.cn/jianyan/脈則或數(shù)或促，生地、梔子quanxiangyun.cn/job/、黃連、苦楝，除痛藥，確有明文（經(jīng)驗(yàn)方∶黑梔仁一兩，干姜一錢五分，炙草一錢五分)。九曰去來痛，經(jīng)脈周流，有礙則痛，過其所礙而旋止，巡至所礙而復(fù)發(fā)。氣充血足，何礙之有，不必診脈，補(bǔ)之可也（經(jīng)驗(yàn)方∶黃 、焦術(shù)、肉桂、秦歸、法夏、陳皮、茯苓、炙草、姜棗引。)顧同是心氣痛也，以蟲之傷人最酷者，居首；以疰之傷人最隱者，居二；以風(fēng)之傷人最速者，居三；以悸之介在可以傷，可以無傷者，居四；以飲、食之不輕傷人者，居五六；以寒、熱之恒有者，居七八；以去來痛之人皆知而能治者，居九。想古人位置之宜，亦大費(fèi)躊躇矣。然名則列之有九，而義實(shí)本之于經(jīng)。曰蟲痛者，經(jīng)言蛔 心腹痛也；曰疰痛者，如飛尸、遁尸之類也；曰風(fēng)痛者，經(jīng)言肝心痛也；曰悸痛者，手少陰之脈，起于心中也；曰食痛、飲痛者，足太陰之脈，其支上膈注心中也；曰冷痛者，寒氣客于背俞，注于心也；曰熱痛者，寒氣客于經(jīng)脈，與熱相薄也；曰去來痛者，經(jīng)言氣不宣通也。要皆非真心痛也，若真心痛，手足冷至節(jié)，旦發(fā)夕死，夕發(fā)朝亡，彼醫(yī)家所傳之方，大半言止冷痛；本草所注之性，間有止熱痛之語。夫冷熱之痛，病之最淺而最易辨者，諸書尚且聚訟，何況痛之至隱而至僻者乎。領(lǐng)會(huì)《靈》、《素》微詞，才是醫(yī)家學(xué)問；變化本草訓(xùn)語，方知用藥權(quán)衡。
