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醫(yī)師交流:痹癥(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)

病例:痹癥(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)

2011年,武某人男,47歲,患類風(fēng)濕3年曾用中西醫(yī)治療效果不明顯。約余往診。

檢查:

患者形體消瘦,周身關(guān)節(jié)疼痛,手足關(guān)節(jié)均有不同程度的變形,疼痛難當(dāng)。與寒則重。舌苔白膩厚重。

脈象:六脈皆浮,左寸脈浮,緊,右寸遲數(shù),左關(guān)沉弦,右關(guān)弦緊,尺脈沉,緊。

根據(jù)小數(shù)判斷此乃寒痹癥。

脈象分析:

浮,是久病虛陽外越之里實(shí)表虛。

緊,寒阻經(jīng)絡(luò)邪行于表。

澀,氣滯血瘀,血行不暢,脈道失養(yǎng),故脈氣艱澀。

沉滑,肝腎氣血皆虛,并有陽郁。久寒化火,火郁生痰。

弦,肝血瘀肝氣郁。

太素脈所得生命密碼:735287,648296,382648,196354,262892,524。

524除以年齡47

等于11·1489361702

證屬;風(fēng)寒阻絡(luò)之痹。

風(fēng)濕化熱,胃營兩傷,傷津爍液,血不榮筋。

治則;清化濕熱,育陰生津,通絡(luò)開痹。

處方,八茴香40克,木香40克,全蝎40克,穿山甲40克。研細(xì)面,每次服5克,一日3次,黃酒引,服藥期間被風(fēng)。服3付痊愈。

組方分析:

大茴香:辛,溫。 歸肝、腎、脾、胃經(jīng)。 溫陽散寒,理氣止痛。用于寒疝腹痛,腎虛腰痛,胃寒嘔吐,脘腹冷痛。

木香:辛、苦,溫。歸脾、胃、大腸、三焦、膽經(jīng)。行氣止痛,健脾消食。用于胸脘脹痛,瀉痢后重,食積不消,不思飲食。煨木香實(shí)腸止瀉。用于泄瀉腹痛。

全蝎:咸辛,平,有毒。歸經(jīng):"足厥陰經(jīng)。"
祛風(fēng),止痙,通絡(luò),解毒。治驚風(fēng)抽摘,癲癇,中風(fēng)、半身不遂、口眼歪斜,偏頭痛,風(fēng)濕痹痛,傷風(fēng),淋巴結(jié)結(jié)核,風(fēng)疹瘡腫。

穿山甲:味咸,性微寒,入肝、胃二經(jīng)。李時珍曰:“穿山甲入厥陰、陽明經(jīng)。,用為要藥。蓋此物穴山而居,寓水而食,出陰入陽,能竄經(jīng)絡(luò),穿山甲“除痰瘧寒熱,風(fēng)痹強(qiáng)直疼痛,通經(jīng)絡(luò),下乳汁,消腫,排膿血,通竅殺蟲!敝嗅t(yī)常以其走竄之性無所不至,用于宣通臟腑,疏暢經(jīng)絡(luò),透達(dá)關(guān)竅,開血凝,散血聚,消腫排膿,活血下乳。

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