《巢氏病源》小兒傷寒嘔候∶傷寒是寒氣客于皮膚,搏于血?dú),腠理閉密,氣不宣泄,蘊(yùn)積生熱,故頭痛體疼而壯熱。其嘔者,是胃氣虛熱乘虛入胃,胃得熱則氣逆,故嘔也。
《活人書》論傷寒 小兒、大人治法,一般但小分劑,藥性差涼耳。問∶嘔者,何也?無陽則厥,無陰則嘔。嘔者,足陽明胃之經(jīng)。足陽明之氣下行,今厥而上行,故為氣逆,氣逆則嘔。仲景云∶嘔多雖不大便,不可下,可與小柴胡湯。
上焦得通,津液得下,胃氣因和,浹然汗出而解。大抵嘔證不一,各有治法。要之,小柴胡湯尤相主當(dāng)耳。與小柴胡湯,胸脅滿而嘔,日哺發(fā)潮熱者,可小柴胡湯加芒硝也。若嘔不止,心下急,郁郁微煩者,與大柴胡也。若大便秘者,方加大黃。(大柴胡治嘔最妙,為內(nèi)有枳實(shí)故也。枳實(shí)去微、壓虛氣,須是去大黃。仲景云∶嘔多,雖有陽明,慎不可下。官局桔梗湯最良,亦用枳實(shí)耳。)古人治嘔多用半夏加生姜。孫真人云∶生姜是嘔家圣藥。仲景治嘔皆用之。(太陽與陽明合病,必下利,若不和但嘔者,葛根加半夏湯主之。胸中有熱,胃中有邪氣,腹痛欲嘔者,黃連湯主之。太陽與少陽合病,而自利若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之。)金匱諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯、小半夏加茯苓湯、小半夏加橘皮湯主之,皆可選用也。嘔而發(fā)熱者,小柴胡湯主之。嘔而發(fā)渴者,豬苓湯主之。先嘔卻渴者,此為欲解,急與之。先渴卻嘔者,為水停心下,此屬飲家。仲景云∶本渴飲水而嘔者,柴胡不中與也。宜治膈間有水,赤茯苓湯主之。若少陰證而嘔者,真武湯去附子加生姜也。若汗、若吐、若下后,虛煩不得眠,若嘔者,梔子生姜豉湯主之。傷寒瘥后嘔者,有余熱在胃脘也,竹葉湯加生姜主之。又問∶有干嘔者,何也?大凡嘔者,飲食不下。干嘔者,今人所謂噎也,或因汗出,或因有水,或下利,脾胃有熱,故便干嘔,官局桔梗湯最佳。仲景治法,汗自出、干嘔者,桂枝證也。表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱者,小青龍也。身涼汗出,兩脅痛,或干嘔者,十棗湯也。少陰下利,脈微,與白通湯。利不止,厥逆無脈,干嘔煩者,白通加豬膽汁湯也。少陰下利,里寒外熱,脈微欲絕,或干嘔者,通脈四逆湯也。干嘔吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯也。(《傷寒論》云∶食谷欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也,仲景無治法。大抵吳茱萸湯,治少陽證也。谷入胃而嘔屬陽明,宜與小柴胡。)若病患直患嘔吐,而復(fù)腳弱或疼,乃是香港腳,當(dāng)作香港腳治之。
《圣惠》治小兒傷寒煩熱,頭痛嘔逆。麥門冬散方
麥門冬(去心) 石膏(細(xì)研。各三分) 甘草(半兩,炙微赤,銼)
上件藥搗,粗羅為散。每服取一大錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。不計(jì)時(shí)候,量兒大小分減溫服。
《圣惠》治小兒傷寒,吐逆不定。藿香散方
藿香 丁香 木香(各一兩) 葛根(一兩,銼) 人參(去蘆頭) 甘草(炙微赤,銼。各半兩)
上件搗藥,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小臨時(shí)分減,溫服。(《圣惠》二方,一涼一溫,須善用之。
《嬰孺》治小兒傷寒壯熱,嘔吐。蘆根湯方
上水三升,煮一升,為三服。一歲兒方,大小增減用,更用冬瓜汁一升,卻減水一升煮妙。
《活人書》仲景小柴胡湯,方見傷寒頭汗門中。
《活人書》仲景柴胡加芒硝湯
柴胡(一兩三錢) 黃芩 人參 甘草(各半兩) 半夏(四錢半,湯洗) 芒硝(一兩)
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,生姜四片,棗一枚,水一盞半,煮至八分,去滓,內(nèi)芒硝,更微沸,溫服。
《活人書》仲景大柴胡湯
柴胡(四兩) 黃芩 芍藥(各一兩半) 半夏(一兩一分) 枳實(shí)(二枚,炙)
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,生姜四片,棗一個(gè),水一盞半,煮至八分,去滓溫服,以利為度。未利再服。(本方無大黃,欲下者加大黃二兩。)
《活人書》官局桔梗湯
桔梗 半夏 陳皮(各一兩) 枳實(shí)(半兩)
上為粗末。每服三錢匕,水一盞,生姜五片,煎至七分,去滓溫服。
《活人書》仲景古方,半夏加生姜名小半夏湯方
半夏(大者七枚,切碎) 生姜(薄切五片)
上同用水一盞,煎至半盞,去滓,食后溫服。
《活人書》仲景葛根加半夏湯
葛根(一兩) 麻黃(三分,去節(jié)) 甘草(炙) 芍藥 桂枝(去皮,半兩) 半夏(二分半)
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,生姜四片,棗子一枚,煎至八分,去滓溫服。覆取微汗。
《活人書》仲景黃連湯
黃連 甘草(炙) 干姜 桂枝(各三兩) 人參(二兩) 半夏(二兩半)
上銼如麻豆大。每十錢匕,棗二枚,以水三盞,取一盞半,去滓分二服。
《活人書》仲景黃芩加半夏生姜湯
芍藥 甘草(各二分) 黃芩(三分) 半夏(二分半)
上銼。每服五錢,生姜四片,大棗一枚,以水二盞,煮至八分,去滓溫服。
《活人書》小半夏加茯苓湯,方見傷寒頭汗出門中。
《活人書》仲景小半夏加橘皮湯
半夏(大者七枚,切碎) 生姜(薄切五片) 橘皮(一大片)
上同用水一盞,煎至半盞,去滓,食后溫服。
《活人書》仲景赤茯苓湯,方見傷寒頭汗門中。
《活人書》仲景真武湯,方見傷寒咳嗽門中。
《活人書》仲景梔子生姜豉湯
梔子(七枚) 生姜(二兩半) 香豉(二合)
上分二服,以水二盞,先煮梔子、生姜至一盞,內(nèi)豉同煮,取七分,去滓溫服。得快吐,止后服。
《活人書》仲景竹葉加生姜湯,方見傷寒鼻衄門中。
《活人書》仲景小青龍湯,方見傷寒咳嗽門中。
《活人書》仲景十棗湯
上各等分,搗篩秤末,合和之,入臼中,再杵治三、二百下,先以水一升半,煮肥棗子十枚,煮取八合,去滓,內(nèi)藥末。強(qiáng)人一錢匕,羸人可半錢,再單飲棗湯送下,平旦服。若下少病不除者,明日更服加半錢,利后糜粥自養(yǎng)。合下不下,令人脹滿,通身浮腫而死。
《活人書》仲景白通湯
附子(一枚,生用) 干姜(一兩)
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,水一盞半,入蔥白四寸,煮至七分,去煎滓溫服。
《活人書》仲景白通加豬膽汁湯
附子(半個(gè),生用去皮) 干姜(半兩) 蔥白(二莖) 溺(二合半) 豬膽(汁,半合)
上以水一盞,煮至五分,去滓,內(nèi)豬膽汁和相得,分溫再服。
《活人書》仲景通脈四逆湯
甘草(二兩,炙) 附子(大者,去皮,一個(gè)) 干姜(一兩,炮)
面赤者,加連須蔥九莖。腹quanxiangyun.cn/shouyi/中痛者,去蔥加芍藥二兩。嘔者,加生姜二兩。咽痛,去芍藥加桔梗一兩。利止、脈不出者,去桔梗加人參二兩。
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,以水一盞半,煮至八分,去滓溫服。未瘥,急更作一劑,其脈續(xù)續(xù)出者愈。
《活人書》仲景吳茱萸湯
吳茱萸(一兩二錢,湯洗三遍) 人參(三分,去蘆頭)
上銼如麻豆大。每服四錢,生姜五片,棗子一個(gè),以水二盞半,煮取八分,去滓。分二服。
《莊氏家傳》治小兒傷寒頭痛,和氣止逆,止渴。人參散
人參(去蘆頭) 白術(shù) 麻黃(去根節(jié)) 藿香葉 甘草(炙微赤,銼) 干葛(以上各一分) 石膏(透明者,半兩)
上為末。每服一錢,水一盞,蔥白一寸,豉三十粒,煎五分,去滓quanxiangyun.cn/zhicheng/溫服。
長沙醫(yī)者丁時(shí)發(fā)傳人參散 治小兒傷寒。調(diào)順陰陽,和脾胃,定吐逆,止渴。
人參(一兩) 木香 茯苓 藿香 甘草(炙。各一分) 干葛(二分)
上為末。每服一錢,煎五分,溫溫服。