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幼幼新書:瘡疹未見(jiàn)乃可疏利第三

《圣惠》∶凡斷乳嬰孩、童子患疹痘疾候,初覺(jué)多似傷寒。面色與四肢俱赤,壯熱頭痛,腰背疼,足多厥冷,眼睛黃色。脈息但多洪數(shù)、絕大不定,小便赤少,大便多秘。才覺(jué)四肢色候及脈息雖是疹痘疾,未攻皮毛穴出者,便可以服餌。勻和臟腑,疏利遂下。若疹已結(jié)在皮毛穴處微微…

《圣惠》∶凡斷乳嬰孩、童子患疹痘疾候,初覺(jué)多似傷寒。面色與四肢俱赤,壯熱頭痛,腰背疼,足多厥冷,眼睛黃色。脈息但多洪數(shù)、絕大不定,小便赤少,大便多秘。才覺(jué)四肢色候及脈息雖是疹痘疾,未攻皮毛穴出者,便可以服餌。勻和臟腑,疏利遂下。若疹已結(jié)在皮毛穴處微微似出,即不可疏泄也;蛘畛鎏ⅰ⒍谎撍,卻可疏利也。

《王氏手集》∶世之論瘡疹者,莫不以古書之說(shuō),才覺(jué)便與疏利為非。以錢氏之說(shuō),治以溫涼之藥,不可妄下為是。遂以謂近世小兒瘡疹之出得無(wú)橫夭者,皆錢氏之功也。蓋小兒腸胃嬌嫩,若妄取轉(zhuǎn),便見(jiàn)內(nèi)虛,熱氣反入,必能殺人。故以瘡疹倒 而死者,皆取轉(zhuǎn)之罪也。此說(shuō)誠(chéng)是。然而不考其言,遂失其意。殊不知古書所謂疏利者,乃云先和節(jié)陰陽(yáng),調(diào)治榮衛(wèi),方利臟腑,即熱氣漸解。又曰∶嬰兒之性,自然陽(yáng)勝而陰微也。臟腑陰陽(yáng)氣逆,大小便多秘不通也。才覺(jué)是此疾,即可便與疏利,即輕患也。若疹痘已出,即不可疏利,又曷嘗使人瘡疹之出,便即取轉(zhuǎn)耶?況疏利與取轉(zhuǎn)相去遼遠(yuǎn)。疏利者必以輕涼之藥,微利動(dòng)之,quanxiangyun.cn/shiti/青黛、黃連之類是也;取轉(zhuǎn)者,以峻快之藥極轉(zhuǎn)下之,如巴豆、芒硝之類是也;不可同日而語(yǔ)。愚醫(yī)不詳古意,輒以疏利便為取轉(zhuǎn),得不誤耶?況取轉(zhuǎn)之際,曾先和節(jié)陰陽(yáng),調(diào)治榮衛(wèi)乎?小兒已大小便不通乎?才覺(jué)之說(shuō),即是瘡疹未見(jiàn)。醫(yī)者取轉(zhuǎn)之時(shí),知瘡疹之已出未出乎?又曾知疹痘出,即不可疏轉(zhuǎn)之語(yǔ)乎?蓋庸醫(yī)往往見(jiàn)是瘡疹便與取轉(zhuǎn),云使瘡疹出快,所以多誤也。錢氏之說(shuō)云此天行之病,唯用溫涼藥治之,不可妄下及妄攻發(fā)。亦曷嘗有此證不得疏利之語(yǔ)乎?妄下非疏利之比。至如初虞世猶具誤解其意,乃以瘡疹比傷寒,至陽(yáng)明亦用利藥,殊不知傷寒至陽(yáng)明則宜下。既庸醫(yī)不曉古意,又使善醫(yī)者以此印證其說(shuō)不疑為非,故特為辨。其瘡疹之初,果有此證,則宜與疏利,特不可取轉(zhuǎn)耳。

《圣惠》治小兒熱毒盛,發(fā)疹痘瘡,初發(fā)早覺(jué)者,宜服此方。

上用黃連一兩,去須,搗、篩為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。不計(jì)時(shí)候,量?jī)捍笮》譁p溫服。

《圣惠》又方

上用波斯青黛如棗核大,以水調(diào)服之。(《疹痘論》同,用溫磨刀水調(diào)下。)

《疹痘論》當(dāng)歸散方

川當(dāng)歸(一兩) 甘草(一分)

上為細(xì)末。每服二錢,水一中盞,豆豉十粒,同煎至六分,去滓。量?jī)捍笮》,以利?dòng)為度,逐日冷吃甘草汁。三歲以下一歲以上加減服。

《疹痘論》∶如瘡候未作膿,心膈燥,睡不安者方。

上用黑豆煮汁溫,徐徐服之亦解。

《疹痘論》又∶凡有時(shí)氣天行瘡痘者,則急預(yù)之豆湯。

小豆 黑豆 綠豆(各半升) 甘草(一兩,炙)

上用水九升煮,候豆熟為度。逐日空心,任意飲。七日后,瘡必發(fā)快。

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